HAS
17 de Março de 2026
Questão 01
HSL-SP - (HOSPITAL SÍRIO-LIBANÊS) SP 2026 ACESSO DIRETO
Homem de 82 anos de idade relata dor torácica de
forte intensidade, caracterizada com 10 pontos em
escala de 0 a 10, de início súbito, irradiação para
região abdominal e de caráter rasgante. AP:
tabagismo e HAS. Exame físico: PA: 140 x 60 mmHg;
ausculta cardíaca com sopro diastólico em foco
aórtico acessório desconhecido previamente.
Eletrocardiograma normal. A conduta inicial deve
ser:
A. Solicitar angiotomografia de aorta. Um homem idoso apresenta-se em serviço de
emergência com relato de dor torácica
B. Solicitar D-dímero. retroesternal de forte intensidade (10 de 10 em
C. Administrar AAS, clopidogrel e anticoagulação escala numérica) há cerca de uma hora, em
parenteral. rasgante, com irradiação para o dorso.
Previamente hipertenso, com uso irregular de
D. Administrar AAS e encaminhar para medicações, ao exame físico da admissão, estava
estratificação invasiva. lúcido e orientado, com fácies de dor, sudoreico,
com pressão arterial de MSD 168 x 96 mmHg e MSE
E. Solicitar troponina e administrar AAS enquanto
130 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 124 bpm,
aguarda-se o resultado.
frequência respiratória de 20 rpm, temperatura de
36,7°C e saturação de 98%. Foram realizadas
Questão 02 medidas de estabilização e exames
complementares (mostrados a seguir). Com base
SUS-SP - (SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE DE SÃO PAULO) SP 2019
nesse caso hipotético, assinale a alternativa que
ACESSO DIRETO
apresenta a conduta a ser adotada após os
Desaparecimento dos sons soprosos e surgimento resultados dos últimos exames realizados.
de sons mais nítidos e intensos. Tem por base
teórica que com a diminuição da pressão da bolsa A. Trombólise, seguida de
a artéria permanece aberta na sístole mas cineangiocoronariografia de estratificação
fechada na telediástole. O texto acima descreve os B. Seriar marcadores de lesão miocárdica
sons de Korotkoff na fase (troponina seriada)
A. 4. C. Realizar dupla antigregação plaquetária e
B. 5. anticoagulação plena
C. 2. D. Encaminhar com urgência para centro cirúrgico
D. 1.
E. Indicar angioplastia primária em centro de
E. 3. hemodinâmica
Questão 03 Questão 04
SUS-SP - (SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE DE SÃO PAULO) SP 2022 HSL-SP - (HOSPITAL SÍRIO-LIBANÊS) SP 2021 ACESSO DIRETO
ACESSO DIRETO
Em relação às crises hipertensivas, é correto
afirmar:
1 de 7
A. A. Nas emergências hipertensivas há risco Homem de 52 anos de idade está em seguimento
iminente de morte e é necessária redução por hipertensão arterial sistêmica. Durante a
imediata da pressão arterial, com medicações via avaliação inicial identificou-se insuficiência arterial
venosa, sendo exemplos pacientes com periférica e insuficiência renal crônica não dialitica.
aneurisma de aorta e a hemorragia subaracnoide. Realiza controle domiciliar com aparelho
automático, apresentando medidas sempre acima
B. B. As urgências hipertensivas são situações em
de 150x90mmHg. Está em uso regular de
que existe risco potencial de lesão aguda de
hidroclorotiazida em dose máxima. No exame
órgãos alvo, devendo ser tratadas com medicação
clínico, pressão arterial 160 x 102 mmHg, pulso: 52
oral, como, por exemplo, em pacientes
bpm. Pulso tibial anterior e pulso pedioso ambos
com aneurisma de aorta e pré-eclâmpsia.
ausentes à esquerda; pulso popliteo diminuído à
C. C. As pseudocrises hipertensivas são situações esquerda. Demais pulsos periféricos normais. Sem
nas quais o aumento acentuado da pressão outras alterações de exame clínico. Qual é o
arterial é desencadeado por dor e ansiedade e há anti-hipertensivo de escolha para o caso?
necessidade de uso de anti-hipertensivos.
A. Enalapril.
D. D. Nas emergências hipertensivas há risco
B. Hidralazina.
iminente de morte e é necessária redução
imediata da pressão arterial, com medicações via C. Anlodipino.
oral, sendo exemplos a dissecção aguda
D. Propranolol.
de aorta e a hemorragia subaracnoide.
E. E. As urgências hipertensivas são situações em
que existe risco potencial de lesão aguda de Questão 07
órgãos alvo, devendo ser tratadas com medicação USP-SP - (UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO) SP 2022 ACESSO DIRETO
venosa, como, por exemplo, em
Paulo é um paciente de 48 anos e está em uso de
pacientes com aneurisma de aorta e eclâmpsia.
captopril 25 mg a cada 12h há 6 anos e vem à sua
primeira consulta ambulatorial. Refere que recebeu
Questão 05 o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica
(HAS) no Pronto-Socorro após uma forte cefaleia e
PUC-SP - (PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO) SP
2023 ACESSO DIRETO
pressão arterial de 180 x 100 mmHg, quando
introduziram essa medicação. Desde então sua
Paciente de 8 anos é admitida com história de pressão está controlada ao redor de 130 x 80
crise convulsiva há 1 hora. No momento, mmHg. Realizou exames há 10 meses solicitados
encontra-se em crise convulsiva tônico-clônica por outro profissional, todos normais. Ele tem muito
com edema de membros inferiores de ++ e medo de um "derrame", pois seu pai morreu de um
pressão arterial de 170 X 120, frequência cardíaca acidente vascular cerebral aos 72 anos e seu avô
de 120 bpm. e saturação de O2 de 98%. Contagem aos 78 anos. Nega tabagismo, etilismo, outras
de plaquetas 230.000. Não urina há 12 horas. Qual o doenças ou sintomas. Qual deve ser a conduta a
diagnóstico mais provável? ser proposta para Paulo nessa consulta?
A. Estado de mal convulsivo. A. Manter a dose da medicação; solicitar exames
de controle para HAS.
B. Síndrome nefrótica.
B. Suspender a medicação; fazer controle da
C. Síndrome hemolítico-urêmica.
pressão arterial.
D. Encefalopatia hipertensiva.
C. Checar a adesão à medicação; solicitar exames
de controle para HAS.
Questão 06
D. Reduzir a dose da medicação; solicitar
USP-SP - (UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO) SP 2018 ACESSO DIRETO eletrocardiograma.
Questão 08
USP-SP - (UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO) SP 2017 ACESSO DIRETO
2 de 7
Em consulta ambulatorial de rotina de menina de UNESP - (UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA) SP 2016 ACESSO
DIRETO
seis anos de idade sem queixas, os valores da
medida de pressão arterial sistólica e diastólica Mulher de 56 anos apresenta hipertensão arterial
encontram-se entre os percentis 90 e 95 para a detectada em exame médico de rotina aos 38
idade, sexo e percentil de estatura. O restante de anos. Inicialmente, obteve bom controle pressórico,
seu exame clínico encontra-se normal. De acordo entretanto, há 5 anos, passou a ter a pressão
com as VII Diretrizes Brasileiras de Hipertensão arterial sempre acima de 140 x 90 mmHg, em
Arterial, esse nível pressórico é classificado como: controles feitos com aparelho doméstico
automático, bem calibrado. Está em uso de
A. Hipertensão arterial estágio 1.
hidroclorotiazida 25 mg/dia; enalapril 20 mg a
B. Hipertensão arterial estágio 2. cada 12 horas; anlodipino 10 mg/dia e atenolol 100
mg/dia. A partir desse relato, assinale a alternativa
C. Pressão arterial com valor normal.
CORRETA:
D. Pré-hipertensão (pressão arterial limítrofe).
A. Deve-se aumentar as doses das medicações.
B. Há necessidade absoluta de investigação de
Questão 09 hipertensão secundária.
HSL-SP - (HOSPITAL SÍRIO-LIBANÊS) SP 2024 ACESSO DIRETO
C. Deve-se solicitar MAPA pressórico.
Segundo o protocolo da Febrasgo, em mulher com
D. A causa mais provável de elevação da pressão
hipertensão arterial crônica, as opções
arterial dessa paciente é o efeito do avental
medicamentosas de primeira linha para uso na
branco.
gravidez e no aleitamento são, respectivamente:
A. Nifedipina e alfametildopa.
Questão 12
B. Captopril e anlodipina.
SCM-SP - (SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO) SP 2016
C. Anlodipina e losartana. ACESSO DIRETO
Homem, 72 anos, em tratamento de Miocardiopatia
D. Alfametildopa e hidroclortiazida.
dilatada, com fração de ejeção de 45% e classe
E. Losartana e hidroclortiazida. funcional III (NYHA), hipertensão arterial, diabetes
mellitus e dislipidemia, é trazido por familiares ao
Serviço de Emergência por quadro súbito de
Questão 10 dispneia ao repouso associado a agitação e
USP-SP - (UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO) SP 2023 ACESSO DIRETO sudorese. No exame de entrada, apresentava-se
com PA 180X130 mmHg, FC 112 bpm com ritmo
Homem, 38 anos, tem roncos e sonolência diurna
cardíaco irregular, ausculta pulmonar com
há 2 anos. Refere obstrução nasal e sua esposa diz
estertores difusos até terço médio de ambos
que, durante a noite, o paciente apresenta
hemitórax. Qual tratamento imediato abaixo NÃO
episódios em que “para de respirar” e parece que
estaria indicado neste paciente?
parece estar “engasgado”. Sem antecedentes
mórbidos relevantes. O exame clínico é normal, A. Nitroprussiato de sódio.
com exceção de IMC = 34 kg/m². Considerando a
B. Morfina.
principal hipótese diagnóstica, qual a terapia
clínica de escolha para o caso? C. Diurético de alça.
A. Aparelho de pressão aérea positiva (CPAP). D. Ventilação não invasiva.
B. Elevação da cabeceira da cama. E. Amiodarona.
C. Atividade física 30 minutos antes de dormir.
D. Aparelho intraoral noturno. Questão 13
SCM-SP - (SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO) SP 2019
ACESSO DIRETO
Questão 11
Com relação aos hipotensores, assinale a
alternativa CORRETA.
3 de 7
A. Há contraindicação relativa ao uso de ser feita ressonância para diferenciar etiologias.
alfabloqueadores em hipertensos com hipertrofia
prostática benigna.
Questão 15
B. Os inibidores diretos da renina causam redução
SCM-SP - (SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO) SP 2017
da produção de angiotensina II e há fortes
ACESSO DIRETO
evidências de seus benefícios sobre a
morbimortalidade. Paciente de 56 anos, hipertenso, faz uso irregular
de diurético de alça e inibidor da enzima de
C. Os bloqueadores dos receptores AT1 da conversão da angiotensina, chega ao
angiotensina II proporcionam redução da pronto-socorro confuso, agitado, referindo cefaleia
morbimortalidade cardiovascular, mas não da intensa e períodos de amaurose. A pressão arterial
renal. encontra-se em 220 x 160 mmHg. Neste momento,
D. Os bloqueadores dos canais de cálcio não objetiva-se introduzir:
diidropiridínicos podem deprimir a função sistólica A. Nitroglicerina, normalizando a PA em 12 horas.
cardíaca, principalmente em pacientes que já
apresentam tal disfunção antes do início do seu B. Nitroglicerina, normalizando apenas a PAD em 24
uso, devendo ser evitados nessa condição. horas.
E. Hipercromia do terço distal das pernas e C. Nitroprussiato de sódio, normalizando a PAS em
hipertrofia gengival são os efeitos adversos mais 6 horas.
comuns dos bloqueadores dos canais de cálcio.
D. Nitroprussiato de sódio, reduzindo a PAM nas
duas primeiras horas em 100 mmHg.
Questão 14 E. Nitroprussiato de sódio, reduzindo a PAM na
ENARE - (EXAME NACIONAL DE RESIDÊNCIA) BR 2021 ACESSO primeira hora em até 40 mmHg.
DIRETO
Paciente, 65 anos, masculino, previamente Questão 16
hipertenso, em uso regular da medicação, é
UNESP - (UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA) SP 2016 ACESSO
admitido no setor de urgência com quadro de
DIRETO
aumento pressórico de forma rápida, associado à
cefaleia holocraniana, vômitos e confusão mental. Homem de 57 anos, hipertenso, apresenta cefaleia
Nega demais sintomas associados, como febre. latejante no hemicrânio direito há dois anos.
Na admissão, está com PA: 210/130mmHg, Queixa-se ainda de fotofobia e fonofobia, náuseas
FC:60bpm, FR:14ipm, SO2:96% em ar ambiente. A e tontura acompanhando o quadro álgico. A
respeito desse o quadro, é correto afirmar que: cefaleia dura de 1 a 2 horas, às vezes ocorre por
dias seguidos. Fundo de olho não mostrou
A. Deve-se considerar o diagnóstico de crise
papiledema, atrofia ou neurite, mas há alteração
hipertensiva, com encefalopatia hipertensiva, e a
que o médico não soube identificar. O diagnóstico
meta
mais provável e a conduta correta são, nessa
é redução da PA média em 10 a 15% na primeira
ordem:
hora e até 25% no primeiro dia de tratamento.
A. Cefaleia relacionada à hipertensão arterial;
B. O diagnóstico é crise de migrânea, sendo o
tratar hipertensão arterial.
tratamento a analgesia forte e hidratação.
B. Migrânea; prescrever triptano.
C. O diagnóstico é hipertensão intracraniana e
deve ser feita imediata punção de líquido C. Hemicrania contínua; prescrever indometacina.
cefalorraquidiano.
D. Devem ser feitos controle com medicação D. Variante de cefaleia tensional; prescrever
anti-hipertensiva via oral e solicitação de exames amitriptilina.
para
análise de possível lesão de órgão-alvo.
Questão 17
E. Um dos diagnósticos diferenciais do quadro
PUC-SP - (PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO) SP
neurológico é hipertensão maligna e, nesse caso,
2019 ACESSO DIRETO
deve
4 de 7
Na hipertensão arterial resistente ou refratária é Questão 20
importante associar medicamentos de classes
UNESP - (UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA) SP 2024 ACESSO
farmacológicas diferentes, sinérgicas e nas doses
DIRETO
corretas, desde que toleradas. Assim você
considera que a melhor associação para um Homem de 48 anos apresenta há 4 semanas
paciente sem déficit de função renal seria: edema bilateral vespertino diário nos tornozelos ou
após ortostase no trabalho, associado a
A. Clortalidona, Captopril e Anlodipina.
desconforto nos pés. AP: HAS há 2 meses, em uso
B. Captopril, Espironolactona e Clonidina. de enalapril 10 mg 12/12h e anlodipino 5 mg/dia. Ao
exame físico: PA 140 x 85 mmHg bilateralmente;
C. Losartana, Clonidina e Espironolactona. edema indolor 1+/4+ nos tornozelos. Exames: Cr 1,2
D. Clortalidona, Anlodipina e Hidralazina. mg/dL (prévio 1,0 mg/dL), K 4,5 mEq/L, índice
albuminúria/creatinina urinária 18 mg/g. O
diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica
Questão 18 são, respectivamente:
SUS-SP - (SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE DE SÃO PAULO) SP 2020 A. Edema relacionado ao anlodipino; substituí-lo
ACESSO DIRETO
por diurético tiazídico.
O tratamento de hipertensão em lactante, no
B. Insuficiência cardíaca de etiologia hipertensiva;
puerpério, será MENOS seguro para o lactente, com
iniciar furosemida e carvedilol.
o uso de
C. Edema por injúria renal aguda KDIGO 1; trocar o
A. Alfametildopa
enalapril por losartana.
B. Captopril
D. Síndrome nefrótica; aumentar a dose do
C. Valsartana enalapril e adicionar espironolactona.
D. Hidroclorotiazida
Questão 21
E. Nifedipina
USP-SP - (UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO) SP 2025 ACESSO DIRETO
Questão 19
SCM-SP - (SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO) SP 2016
ACESSO DIRETO
Adolescente de 14 anos, portadora de doença renal
crônica por glomerulopatia, anúrica e em
programa de hemodiálise três vezes por semana, é
levada a um pronto atendimento com cefaleia
intensa, vômitos e história de ter apresentado uma
crise convulsiva de curta duração no trajeto para o
hospital. Ao receber o primeiro atendimento, o
médico observa que se encontra com distúrbio
visual e um pouco confusa. A pressão arterial na
sala de emergência é de 220 x 160 mmHg. Você
prescreve imediatamente: Paciente, sexo masculino, 49 anos de idade,
tabagista 40 anos-maço, tem hipertensão arterial
A. Captopril.
sistêmica. Faz uso contínuo de anlodipino 5 mg
B. Nifedipino sublingual. uma vez ao dia. Comparece no departamento de
emergência com queixa de dor torácica de forte
C. Furosemida.
intensidade iniciada há cerca de 30 minutos. Ao
D. Nitroprussiato de sódio. exame: PA de 182x104 mmHg, FC de 114 bpm, FR de
23 ipm, saturação de oxigênio 95% em ar
E. Diazóxido. ambiente; sem alterações cardiopulmonares;
extremidades frias e sudoreicas. Foram realizados
os seguintes exames complementares:
Considerando
5 de 7
a principal hipótese diagnóstica, indique o HSL-SP - (HOSPITAL SÍRIO-LIBANÊS) SP 2023 ACESSO DIRETO
primeiro medicamento a ser administrado. O tratamento de hipertensão arterial sistêmica
A. Esmolol intravenoso. tem como objetivo a diminuição do risco
cardiovascular do paciente. O principal
B. Nitroprussiato intravenoso. determinante na busca desse objetivo é:
C. Ácido acetilsalicílico oral. A. A utilização inicial de medicação capaz de inibir
a enzima de conversão da angiotensina.
D. Dinitrato de isossorbida oral.
B. Diminuição da pressão arterial até a meta
previamente determinada.
Questão 22
SCM-SP - (SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO) SP 2018
C. Iniciar o tratamento com medicação capaz de
ACESSO DIRETO realizar a diminuição da resistência arterial
periférica bloqueando canais de cálcio.
No tratamento da hipertensão arterial, a
associação do inibidor da enzima conversora de D. Iniciar o tratamento com 2 anti-hipertensivos,
angiotensina com o bloqueador do receptor de sendo um deles um diurético.
angiotensina II.
E. A utilização de pelo menos uma droga capaz de
A. Pode ser indicada caso o uso de um desses diminuir a pressão arterial e exercer efeito
fármacos não tenha promovido o controle cardioprotetor.
adequado da pressão arterial.
B. Está indicada em pacientes com insuficiência Questão 25
cardíaca pós-infarto agudo do miocárdio.
USP-SP - (UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO) SP 2023 ACESSO DIRETO
C. Está indicada em pacientes diabéticos que
Homem de 33 anos procurou a unidade básica de
estejam evoluindo com perda da função renal.
saúde pois aferiu pressão arterial em rastreamento
D. Não é recomendada, uma vez que esses oportunístico que resultou em 156x98 mmHg. Nega
fármacos pertencem à mesma classe de sintomas ou antecedentes mórbidos relevantes. O
hipotensor. diagnóstico de hipertensão foi confirmado após
duas consultas agendadas no prazo de 15 dias,
E. Não é recomendada, pois, além de não mostrar sendo 156x96 mmHg a média das medidas de
benefícios em desfechos cardiovasculares, pressão arterial. Desde então, mostrou-se
acrescenta riscos de efeitos adversos. motivado a iniciar prática de atividade física (150
minutos/semana) e redução do sal alimentar.
Prefere não usar medicamentos. Ao discutir o
Questão 23
plano de cuidados, além das metas para um estilo
PUC-SP - (PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE SÃO PAULO) SP de vida saudável, foram combinados encontros
2020 ACESSO DIRETO
mensais pelos próximos três meses para
Qual das alternativas abaixo indica um acompanhamento. No primeiro desses encontros,
medicamento anti-hipertensivo que diminui o o paciente relatou ter cumprido as metas
débito cardíaco, bem como a secreção de estabelecidas. Apresentou frequência cardíaca 84
catecolaminas nas sinapses nervosas e inibe a bpm, pressão arterial 154x94 mmHg, índice de
secreção de renina? massa corpórea 26 kg/m2 e restante do exame
clínico normal (incluindo fundoscopia). Resultados
A. Betabloqueadores. dos exames solicitados: Creatinina: 0,9 mg/dL; Na+
B. Inibidores da enzima conversora da 142 mEq/L; K+ 2,9 mEq/L; HDL 50 mg/dL; LDL 124
angiotensina (IEC. mg/dL; Triglicérides 110 mg/dL; Glicemia de jejum
92 mg/dL; eletrocardiograma e urina tipo I normais.
C. Bloqueadores dos receptores AT1 da No segundo encontro, permaneceu aderente às
angiotensina II (BR. metas de estilo de vida e perdeu 2 kg. Frequência
cardíaca 80 bpm, pressão arterial 150 x 92 mmHg,
D. Espironolactona.
índice de massa corpórea 25,3 kg/m2 e restante
do exame clínico normal. O novo exame de
Questão 24 potássio sérico confirmou o valor de 2,9 mEq/L.
Além
6 de 7
da reposição de potássio, qual alternativa
representa a conduta clínica a ser adotada até o
próximo encontro?
A. Deve-se realizar investigação adicional para
hipertensão secundária e manter exclusivamente
as modificações de estilo de vida para controle
pressórico.
B. Deve-se realizar investigação adicional para
hipertensão secundária e iniciar tratamento
farmacológico para controle pressórico.
C. Não há necessidade de investigação adicional
para hipertensão secundária; manter
exclusivamente as modificações de estilo de vida
para controle pressórico.
D. Não há necessidade de realizar investigação
adicional para hipertensão secundária; iniciar
tratamento farmacológico para controle
pressórico.
7 de 7
Gabarito
HAS
17 de Março de 2026
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
A E D B D C B D A A B E D A E
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
A A C D A A E A B A