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ACLS

O documento apresenta diretrizes para a realização de RCP de alta qualidade, incluindo frequência, profundidade e interrupções. Também descreve algoritmos para parada cardiorrespiratória, bradicardia sintomática, taquicardia com pulso e cuidados pós-PCR. Além disso, menciona o reconhecimento e tratamento de AVC e síndrome coronariana aguda, destacando a importância de memorizar doses e sequências corretas.

Enviado por

Julian Assis
Direitos autorais
© All Rights Reserved
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O documento apresenta diretrizes para a realização de RCP de alta qualidade, incluindo frequência, profundidade e interrupções. Também descreve algoritmos para parada cardiorrespiratória, bradicardia sintomática, taquicardia com pulso e cuidados pós-PCR. Além disso, menciona o reconhecimento e tratamento de AVC e síndrome coronariana aguda, destacando a importância de memorizar doses e sequências corretas.

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1️⃣

RCP de Alta Qualidade (CAI MUITO)

●​ Frequência: 100–120/min​

●​ Profundidade: 5–6 cm​

●​ Retorno completo do tórax​

●​ Interrupções < 10 segundos​

●​ Trocar compressor a cada 2 minutos​

●​ Evitar hiperventilação​

●​ Fração de compressão torácica (FCT) alta​

👉 ETCO₂ < 10 mmHg = RCP ruim


👉 Aumento súbito do ETCO₂ (>25) = RCE

2️⃣

Algoritmo de Parada Cardiorrespiratória (ESSENCIAL)

🔹 Ritmos CHOCÁVEIS (FV / TV sem pulso)


1.​ RCP + O₂ + monitor​

2.​ Choque​

3.​ RCP 2 min​

4.​ Epinefrina 1 mg IV/IO a cada 3–5 min​

5.​ Novo choque​

6.​ Amiodarona 300 mg (depois 150 mg)​


👉 SEMPRE: compressões primeiro
👉 Choque → volta direto para RCP
🔹 Ritmos NÃO chocáveis (AESP / Assistolia)
1.​ RCP + O₂​

2.​ Epinefrina 1 mg IV/IO a cada 3–5 min​

3.​ Identificar e tratar Hs e Ts​

4.​ NÃO desfibrilar​

3️⃣

Hs e Ts (DECORAR)

Hs

●​ Hipóxia​

●​ Hipovolemia​

●​ Hidrogênio (acidose)​

●​ Hipo/Hipercalemia​

●​ Hipotermia​

Ts

●​ Tórax hipertensivo​

●​ Tamponamento cardíaco​

●​ Toxinas​
●​ Trombose pulmonar​

●​ Trombose coronária​

👉 Cai muito em AESP

4️⃣

Bradicardia Sintomática

Critérios de instabilidade:

●​ PA baixa​

●​ Alteração do sensório​

●​ Choque​

●​ Dor torácica​

●​ Insuficiência cardíaca​

Conduta:

1.​ O₂ + monitor + acesso​

2.​ Atropina 1 mg IV (máx. 3 mg)​

3.​ Se falhar:​

○​ Marcapasso transcutâneo​

○​ OU Dopamina​

○​ OU Epinefrina​

5️⃣
Taquicardia com Pulso

Instável:

👉 Cardioversão sincronizada imediata


Estável:

●​ QRS estreito:​

○​ Manobras vagais​

○​ Adenosina​

●​ QRS largo:​

○​ Amiodarona​

6️⃣

Via Aérea e Ventilação

●​ Bolsa-válvula-máscara é prioridade​

●​ Via aérea avançada não pode atrasar RCP​

●​ Após via aérea avançada:​

○​ 1 ventilação a cada 6 segundos​

○​ SEM interromper compressões​

●​ Confirmar posição com capnografia​

7️⃣

Cuidados Pós-PCR (CAI MUITO)

Após RCE:
●​ SatO₂: 92–98%​

●​ PA sistólica ≥ 90 mmHg​

●​ Considerar controle direcionado de temperatura​

●​ ECG + avaliar IAM​

●​ Controle glicêmico​

●​ Avaliação neurológica​

8️⃣

AVC (Resumo de Prova)

●​ Reconhecimento rápido (FAST)​

●​ TC sem contraste​

●​ Janela trombólise IV: até 4,5h​

●​ Considerar trombectomia​

●​ NÃO atrasar TC para exames​

9️⃣

Síndrome Coronariana Aguda

●​ ECG em até 10 min​

●​ AAS 160–325 mg (se não contraindicado)​

●​ IAM com supra → reperfusão imediata​

●​ Porta-balão ≤ 90 min​
🎯 O QUE DECORAR PARA PASSAR
✔ Algoritmos de PCR

✔ Doses: epinefrina, amiodarona, atropina, adenosina

✔ Hs e Ts

✔ Diferença entre ritmos chocáveis e não chocáveis

✔ Sequência correta no Megacode

✔ RCP de alta qualidade SEMPRE

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