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Permissão para Trabalho A Quente: Lista de Verificação Corte e Solda

O documento é um formulário de autorização para trabalho a quente, que envolve operações com chamas abertas ou que produzem calor e faíscas. Ele inclui uma lista de verificação para garantir a segurança, como a presença de equipamentos de combate a incêndio e a condição do ambiente de trabalho. O formulário deve ser assinado por responsáveis e inclui orientações sobre a execução segura das atividades.
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Permissão para Trabalho A Quente: Lista de Verificação Corte e Solda

O documento é um formulário de autorização para trabalho a quente, que envolve operações com chamas abertas ou que produzem calor e faíscas. Ele inclui uma lista de verificação para garantir a segurança, como a presença de equipamentos de combate a incêndio e a condição do ambiente de trabalho. O formulário deve ser assinado por responsáveis e inclui orientações sobre a execução segura das atividades.
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PERMISSÃO PARA TRABALHO A QUENTE

Versão
Tipo de Documento: 01/2020
Área Emissora: SESMT
Formulário
QUALQUER OPERAÇÃO TEMPORÁRIA QUE ENVOLVA CHAMAS ABERTAS OU PRODUZA CALOR E/OU FAÍSCAS

Solicitante do trabalho: Nome do executante:

Esta autorização expira em horas Data: / /

Horário de início do trabalho : Horário de término do trabalho :

Localização do serviço: Tarefa:

Lista de verificação ‐ Corte e Solda SIM NÃO N/A

Os meios de combate a incêndio estão em plena condição de funcionamento e posicionados ao


alcance dos trabalhadores? (Extintores e Hidrantes)

Os cilindros de oxigênio e acetileno estão amarrados e protegidos?

A conexão das válvulas corta chama e mangueiras estão adequadas?

A conexão dos cabos de energia está adequado (sem fios expostos)?

O conjunto de solda ou corte e qualquer outro equipamento encontra‐se em condições adequadas de


trabalho?
Precauções em áreas num raio de 11 metros da área onde será o trabalho a Quente
Produtos inflamáveis, pós combustíveis e depósitos oleosos foram removidos?

Materiais, produtos ou objetos inflamáveis que não podem ser retirados do ambiente estão
protegidos contra o calor por lonas resistentes a fogo ou protetores de metal?

Atmosfera explosiva na área foi eliminada?

Pisos foram varridos?

Todas as aberturas de paredes e piso foram cobertas?

Os pisos e paredes combustíveis foram molhados, cobertos com areia úmida ou lonas resistentes a
fogo.

Abertura nos pisos e paredes estão protegidas?

Lonas resistentes a fogo foram estendidas abaixo do trabalho?

Os trabalhadors das adjacências estão devidamente informados sobre a realização do trabalho?

A área de trabalho encontra-se isolado e sinalizada?


Trabalhos em equipamentos enclausurados, paredes e/ou tetos SIM NÃO N/A

Equipamentos enclausurados estão livres de todos os combustíveis?

Recipientes e sistemas de tubulação estão purgados de líquidos/vapores inflamáveis?

A construção não é combustível e não possui revestimento ou impermeabilização combustível?

Combustível do outro lado de paredes foram removidos?

ESPAÇO CONFINADO: Foi realizado a medição de gás no ambiente?

ESPAÇO CONFINADO: O ambiente está livre de materiais combustíveis e inflamáveis?

Lista de verificação ‐ Pessoas e Equipamentos de Proteção Individual ‐ EPIs SIM NÃO N/A

O trabalhador é treinado e está autorizado a realizar o serviço?

Os equipamentos de proteção individual (touca de soldador, luva de raspa de couro, mangote,


avental ou blusão de couro, perneira de couro, calçado de proteção com
biqueira, protetor auricular, respirador facial) estão adequados?

A ventilação existente é sulficiente para remover os gases de solda e fumos metálicos?

O observador de incêndio está presente durante a realização do trabalho a quente?

O observador de incêndio está provido de extintores e/ou mangueiras de incêndio?

O observador de incêndio possui treinamento de combate e incêndio e primeiros socorros?

Todos os trabalhadores estão de acordo para a execução dos serviços?

Obs: NÃO É PERMITIDO QUALQUER TIPO DE TRABALHO A QUENTE OU QUE GERE FAÍSCAS EM PAREDES,
TETOS OU FORROS COM CONSTRUÇÃO, REVESTIMENTO OU IMPERMEABILIZAÇÃO COMBUSTÍVEL (PAINEIS
SANDUICHE)

O LOCAL FOI DEVIDAMENTE AVALIADO E AS MEDIDAS PARA PREVENIR OS RISCOS DE INCÊNDIO E ACIDENTES
NO TRABALHO FORAM COMPLETAMENTE ADOTADAS, NÃO HAVENDO NADA A SE OPOR QUANTO À
LIBERAÇÃO DA ÁREA PELAS PESSOAS RESPONSÁVEIS.

Nome do responsável pela


Cargo / Função Assinatura
Liberação:

Nome Responsável SESMT pela emissão da PT Assinatura


DECLARO TER RECEBIDO AS DEVIDAS ORIENTAÇÕES PARA A EXECUÇÃO SEGURA DAS ATIVIDADES DE
TRABALHO A QUENTE. DEVENDO CUMPRI‐LAS INTEGRALMENTE.

Trabalhadors que participarão da Tarefa


NOME RG VISTO NOME RG VISTO

QUANDO HOUVER TROCA DE TURNO, DEVERÁ CONSTAR NO CAMPO ABAIXO O NOME E ASSINATURA DO
NOVO RESPONSÁVEL QUE ACOMPANHARÁ O ANDAMENTO DO RESPECTIVO TRABALHO A QUENTE.

Nome do Responsável:

Cargo: Assinatura:

Observador de Incêndio na Área de Trabalho a Quente

A observação deverá ser pessoal e constante durante a realização dos trabalhos. Após o término do trabalho, esta deverá
ser realizada por um período de 4 horas, contados do término dos trabalhos, incluindo qualquer intervalo para o lanche ou
almoço. Segue abaixo os campos para identificação dos observadores:
Nome dos responsáveis pelas
Periodicidade das Rondas Horário Realizado Visto dos responsáveis
rondas
: Horas após o termino

: Horas após o termino

: Horas após o termino

: Horas após o termino


Observação:

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