ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL- ASO
Em cumprimento ao disposto do item 7.4.1 da NR 07 do Ministério do Trabalho e Emprego e lei estadual 610/50
e/ou 6514/77 – artigo§ 1ºe 3º, e portarias nº3214/78, 3164/82, 12/83, 24/84 e 08/96.
IDENTIFICAÇÃO
DIEGO PEREIRA DE AGUIAR
NOME COMPLETO:_______________________________________________________________
EMPRESA SOLICITANTE
NOME: SEMPRE VIVA SERVIÇOS
MARINHEIRO TERCEIRIZADOS
FUNÇÃO: _______________________________________________________________________
CNPJ: 21.765.965/0001-45
419892886
IDENTIDADE: _______________________________________________________
Físico: (X)Ruído ( )Vibração (X)Calor (X)Frio (X)Radiação Ionizante
( )Radiação Não – Ionizante
Químicos: (X) Solventes ( ) Benzeno ( ) Tolueno ( ) Xileno (X)Gases
(X) Vapores (X) Graxa/Óleo ( ) Cimento/Cal (X) Tintas (X) Poeiras Não Fibrogênicas
RISCOS OCUPACIONAIS:
( ) Poeiras Fibrogênicas (X) Fumos Metálicos
( X) SIM
Biológicos: (X) Vírus (X)Água De Combate ( ) Esgoto (X) Ar Climatizado Central
( ) NÃO
Acidentes: (X) Trabalho Em Altura (X) Espaço Confinado ( )Ferramenta Perigosa
(X)Eletricidade ( )Condução De Veículo ( ) Coleções Hídricas
Ergonômicos: (X) Força (X) Postura (X) Repetitividade ( ) Compressão
(X) Tensão Psiquica
TIPO DE EXAME:
( X ) ADMISSÃO ( ) RETORNO AO TRABALHO
( ) MUDANÇA DE FUNÇÃO ( ) DEMISSIONAL
( ) PERIÓDICO
PROCEDIMENTOS MÉDICOS REALIZADOS:
I - ANAMNESE OCUPACIONAL DETALHADA DATA 23 / 02 / 2026
II - EXAME FÍSICO COMPLETO DATA 23 / 02 / 2026
III - AVALIAÇÃO DE ACUIDADE VISUAL DATA 23 / 02 / 2026
IV - AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR DATA 23 / 02 / 2026
V - AVALIAÇÃO CARDIOVASCULAR DATA 23 / 02 / 2026
VI - EXAMES LABORATORIAIS BÁSICOS DATA 23 / 02 / 2026
CONCLUSÃO:
(X) APTO PARA A FUNÇÃO QUE EXERCE OU IRÁ EXERCER
( ) INAPTO PARA A FUNÇÃO QUE EXERCE OU IRÁ EXERCER
23 / _____
São Paulo / SP _____ 02 / _____
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ASSINATURA E CARIMBO DO MÉDICO EXECUTANTE
RECEBI CÓPIA EM:
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São Paulo / SP _____ 02 / _____
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ASSINATURA DO EMPREGADO