PROVA ENAMED
Provas semelhantes:
- UFRJ 66%
- USP(SP) 64%
- FAMEMA - 61%
- CERMAN (AM) - 59%
- HCPA
- USP-RP (SP) - 59%
CLINICA MÉDICA
- Abordagem ampla das patologias (clínica, diagnóstico, tratamento em uma única
questão)
- Quadros clínicos clássicos, sem pegadinha
- Abordagem de UBS e pronto-socorro
IMAGENS
- Infrequentes
- Cardiologia: Interpretação do ECG ( IAM com supra, arritmias - FA, FLUTTER, TV)
- RX tórax
Arritmias síncopes e PCR
- Interpretação de ECG (imagem ou descritivo)
- ECG: TA, Flutter, TV monomórfica (tratamento na instabilidade)
- FA - ECG, fatores e risco, tratamento, anticoagulante, instabilidade
- ACLS: Líder, BLS, massagem cardíaca, responsividade, 5Hs, 5Ts
- BAVT - Reconhecimento de ECG
- Síncope - hipotensào postural
Síndromes febris
-
PNEUMONIA E SÍNDOMES GRIPAIS
- Pneumonias e derrame pleural
- Interpretação de quadro clínico / RX / Exame físico
- Pneumonia: Reoconhecimento quadro clínico, interpratação RX, antibiótico (escolha e
local de tratamento): principal agente (pneumococo): CURB-65
- Derrame pleural: características empiema, exame físico do derrame pleural, conduta
(toracocentese), critérios de Light
- Abscesso pulmonar (RX): fatores de risco (etilista, usuários de drogas, morador de
área livre, tratamento)
- Pneumonia viral e oseltamivir
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
- Crise hipertensiva
- Sem decorebas de fármacos / efeitos colaterais
- Crise hipertensiva: MOVE, anti-hipertensivos EV, encefalopatia hipertensiva,
papiledema, meta de redução de PA (25%)
Hipertensão secundária, feocromocitoma, estenose de artéria renal,
Tratamento: MEV, medicamentos primeira linha, metas
HAS e lesão renal: IECA e BRA
TUBERCULOSE
- Cuidados na atenção primária: Hipótese diagnóstica com base no quadro clínico,
diagnósticos diferenciais, tratamento, coinfecções, fatores de risco, descrição de RX
- Diagnóstico: Escarro (BAAR), exames complementares (testes rápidos
molecular - XPERT, MTV/RIF (cultuar; PPD, IGRA
- Tuberculose e HIV: tratamento e notificação
- Efeito colateral do tratamento: neurite óptica
TRANSTORNOS MENTAIS
- Quando tratar/referenciar
- Diferenciar os quadros clínicos e diferenciar sinais de alarme
- Depressão: diagnóstico clínico, ajuste terapêutico, efeito colateral de
medicamentos, tratamento de longo prazo (doença crônica), causas
orgänicas (secundário), ataque de pânico associado.
- Transtorno alimentar: Sinais de alarme, Bulimia/anorexia, necessidade de
internação, psicoterapia, fármaco de escolha.
- Ansiedade: Uso de drogas e álcool, crise de pânico, TAG (diagnóstico),
tratamento farmacológico e com psicoterapia
- Suicídio: Plano terapêutico, encaminhamento psiquiátrico, segurança do
paciente
DISTÚRBIOS OBSTRUTIVOS
- Adulto DPOC > Asma
- DPOC exacerbado: Local de tratamento, uso de antibióticos, corticoterapia
- DPOC ambulatorial: Diagnóstico espirométrico; gold estágios, outros riscos
- Asma: Características fisiopatológicas; Tratamento ambulatorial
(corticoide) /Tratamento ambulatorial (corticoide); Tratamento exacerbada
(com base na gravidez)
- Espirometria
SÍNDROMES CORONARIANAS E DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS
- IAM com supra e diferenciais (pericardite e dissecção) - quadros clínicos clássicos
- Tratamentos IAM com supra, encaminhamento da UBS (comunicação),
clínico, indicação de cateterismo, angioplastia e trombólise, contra-indicação
fármacos em infarto de VD, contra-indicação à trombólise
- Reconhecimento de ECG, diagnóstico eletrocardiográfico (imagem ou
descrição)
- Pericardite: Causas pós infarto: marcadores laboratoriais
- Dissecção de aorta: Tratamento (FC > PA), alvo terapêutico
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA - o que esperar ?
ENAMED-INEP-REVALIDA
- Provas muito pautadas em atenção básica
- Condutas baseadas em protocolos
- Temas bastante relevantes - sem diagnósticos inesperados
- Casos clínicos longos, com uma anamnese e exame físico detalhados
- Mistura de conteúdos
- Como em uma consulta médica !
- EX: Lesão de pele em paciente com amenorreia primária
- Medidas cínicas para seguimento de paciente com SOP
ENARE
- Cobranças mais diretas
- Casos clínicos - diagnóstico e conduta
- Gosta muito de epônimos
PRÉ-NATAL
- Exames complementares - rotinas do SUS
- Identificação de alterações nesses exames
- Critérios para encaminhamento para pré-natal de alto risco
- Avaliação de estática fetal por meio das manobras de Leopold
- Epônimos de sinais clínicos da gestação
HIV, Hepatites e outras infecções na gestação
- baseadas no atendimento de pré-natal de UBS
- Avaliação laboratorial de sífilis, toxoplasmose
- Programação de parto em HIV
- Diagnóstico e tratamento de sífilis latente
- Indicações de AZT e tipo de parto em gestantes com HIV
- Avaliação de sorologias de toxoplasmose no pré-natal
DIABETES MELLITUS NA GESTAÇÃO
- Paciente que iniciou pré-natal tardiamente e não fez GJ inicial -> iniciar rastreio com
TOTG com 24-28 semanas
- Se DMG -> iniciar tratamento com dieta e atividade física
DISTÚRBIOS HIPERTENSIVOS NA GESTAÇÃO
- Marcadores usados no diagnóstico laboratorial de pré-eclâmpsia
- Intoxicação por sulfato de magnésico -> dar gluconato de cálcio
- Plaquetopenia na [Link] -> O que fazer para resolver a gestação
CONTRACEPÇÃO
- Critérios de elegibilidade para anticoncepção
- Critérios de indicação de laqueadura
- Uso de LARCs na atenção básica
- Dose baixa de estradiol pode ocasionar sangramentos em usuárias de aco
- DIU pode ser inserido por enfermeiros
- DIU pode ser usado no pós-parto imediato e pós-abortamento
- DIU pode ser usado como AC de emergência
SANGRAMENTOS DA PRIMEIRA METADE DA GESTAÇÃO
- Diagnósticos diferenciais de abortamentos
- Apresentações clínicas de cada caso
- Uso de MTX para gestação ectópica
- Fisiopatologia da mola completa vs mola parcial
- Decisão por conduta invasiva ou expectante em abortamentos -> avaliar
comorbidades e instabilidade hemodinâmica
AMENORREIA E SOP
- Questões completas envolvendo SOP -> diagnóstico, manejo clínico, complicações
futuras
- Diagnóstico diferencial das amenorreias -> atenção para os gatilhos diagnósticos
- Fisiopatologia da SOP
- ENARE: Epônimos para diagnósticos diferenciais: Sheehan, Rokitansky,
Turner, Kallman, Gartner, Wolf, Noonan
TUMORES MALIGNOS DE MAMA
- Rastreamento de câncer de mama
- Classificação e conduta frente ao BIRADS
- Rastreamento em populações de alto risco
- ANATOMIA -> Níveis dos linfonodos axilares determinado pelo músculo
peitoral menor
- Mastalgia -> Vitamina E não tem evidência de auxiliar na melhora da dor
PALM-COEIN - SUA
- Avaliação do sangramentos na pós-menopausa
- Histeroscopia com biópsia -> Padrão ouro
- Uso de Tamoxifeno é um fator de risco para câncer endometrial
ÚLCERAS GENITAIS
- Cobram DOSES e esquemas posológicos de medicações
- Descrição de lesões -> herpes genital, cancro mole, linfogranuloma, condiloma plano
- Sífilis secundária e sífilis latente
- Atenção em diagnósticos diferenciais: ex: hidradenite supurativa
PEDIATRIA
DISTÚRBIOS OBSTRUTIVOS
- Asma e bronquiolite
INEP
- 2025: FC, BVA, Asma e Asma PS
- 2024: BVA
- 2023: Asma PS
- 2022: BVA, Asma ambulatorial
ENARE:
- 2024:BVA
- 2023: BVA, FC
- 2022: FC
- 2021: Asma ambulatorial, asma PS
IMUNIZAÇÕES
- Atualização vacinal
- Estudar vacinação de 12,15 meses, 4 anos e do adolescente pois eles costumam
perguntar
ONCO-HEMATOLOGIA
- LLA
- Sinais de alarme para quadros neoplásicos
- Neutropenia febril
- Nefroblastoma e neuroblastoma (tentam confundir nas alternativas)
SÍFILIS NEONATAL e outras doenças infecciosas
- Herpes simples congênito
- Toxoplasmose
- SÍFILIS SÍFILIS SÍFILIS
DOENÇAS EXANTEMÁTICAS
- Principalmente Kawasaki e Exantema súbito
SÍNDROMES DIARREIAS E DIABSORTIVAS
- Tratamento na fase aguda da diarreia - TIPO A, B ou C
- ZINCO
- APLV
NARIZ, OUVIDO E LARINGE
- Otite e laringite
- Corpo estranho
INTOXICAÇÃO EXÓGENAS E ACIDENTES POR ANIMAIS PEÇONHENTOS
- Agentes diferentes, sendo de ordem decrescente de ano: intoxicação por
paracetamol, mercúrio, desinfetante, haloperidol, ofídios, abelha
SEGURANÇA E VIOLÊNCIA NA INFÂNCIA
- Maus tratos
- Lei da cadeirinha
- Prevenção de quedas
DIABETES
- Cetoacidose diabética e seu manejo
CIRURGIA GERAL
COMO É COBRADA NO ENAMED/ENARE ?
Modelo de prova:
- 5 anos de ENARE
- Menos de 200 questões de CG
- Trazem o geralzão
- Questões moderadas e fáceis
- Padrão de cobrança de grandes banca
- Padrão de memorização -> raciocínio
Jeitão clássico
- Cirurgia geral / Aparelho digestivo
- Questões com casos clínicos
- Exames pertinentes
- Raciocínio bom
- Cuidados pré-operatórios
- Eventualmente subespecialidades
- Urologia
- Cirurgia pediátrica
DICAS:
- Detalhes no enunciado importam
- Prova em que devemos errar menos
- O rotineiro cai bem
- Imagens não tem muita força
- Muitas decorebas…
PREVENTIVA
- Características de quem vai bem:
- Sabe o papel da APS no sistema
- Poder interpretativo
- Consegue se virar em cenários amplos
ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
- Maior parte das questões. Um pouco difuso em função da infinidade do foco.
- Diretrizes da APS - Especial: Coordenação do cuidado
- Atendimento de HAS e DM2
- MCCP / PTS / SOAP
- Abordagem familiar
NIVEIS DE PREVENÇÃO
- Amam rastreios indicados pelo MS ! É o que mais cai com questões do mesmo
padrão
- Rastreio (neoplasias - principalmente)
- Prevenção primária (atividade física, estágios motivacionais de tabagismo)
- Prevenção quaternária
ÉTICA, BIOÉTICA E DOCUMENTAÇÃO
- Padrões claros:
- Sigilo - em vários contextos
- Princípios da bioética
- Declaração de óbito
- Protocolo Spikes
EPIDEMIAS, ENDEMIAS E PANDEMIAS
- Foco difuso!
- Arboviroses
- Infecções sexualmente transmissíveis e mandala de prevenção combinada
- Conceitos básicos de epidemiologia
- Tuberculose
ASPECTOS HISTÓRICOS DO SUS
- Padrão
- Lei 8142 - Participação popular
- Princípios do SUS
A EVOLUÇÃO DO SUS
- Foco atípico em relação a outras provas
- Saúde indígena (muito) - componente revalida
- Outras políticas e programas: prisional, LGBTQIAPN+, romani
- Marcos da gestão: NOB 96 e decreto 7508
VIGILÂNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR
- Dois padrões, o resto é miscleânia de clínica de nexo causal
- Pneumoconioses
- CAT (vias, tempo, quem faz?)
INDICADORES DE MORBIMORTALIDADE
- Padrão bem definido
- Interpretação básica de gráficos
- Indicadores de mortalidade: proporcional, causas de óbito na população
- Indicadores de Donabedian - componente enare, antigo
ESTATÍSTICAS DOS TESTES DIAGNÓSTICOS
- Não deve ser difícil mas atenção
- Parâmetros básicos - S, E, VPP, VPN, teoria e cálculo
- Razão de Verossimilhança
ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS (CLASSIFICAÇÃO)
- Delineamento - simples
- Viés de tempo e duração "lead-time" (rastreio)