DASI

Intervista Diagnostica sullo Spettro Autistico

Inglese
Professore Susan Young

[Link]
Prefazione

Ho iniziato a lavorare con giovani con Disturbo dello Spettro Autistico (ASD) e Disturbo da Deficit di Attenzione
Il Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività (ADHD) oltre 25 anni fa. All'epoca queste due condizioni erano considerate
essere indipendenti l'uno dall'altro, in altre parole erano 'diagnosi differenziali'. Da allora,
i progressi nella scienza hanno portato alla nostra comprensione che i due disturbi possono coesistere e quando essi
rappresentano una condizione di maggiore gravità e complessità. In termini reali, questo significa che il
La persona con entrambe le patologie sta soffrendo e ha sofferto molto, spesso senza il supporto di cui ha bisogno.

Neurodevelopmental disorders, such as ASD and ADHD, require a comprehensive assessment spanning
la vita dell'individuo. Per l'ASD, è necessario valutare e considerare i problemi di sviluppo precoce.
Nel corso del tempo, sono stati sviluppati metodi robusti di valutazione dell'ADHD e ci sono diversi criteri di valutazione.
scale e valutazioni diagnostiche cliniche disponibili che possono essere accessibili gratuitamente. Tuttavia per
ASD, non è così. Come psicologo clinico e forense, mi sono trovato sempre più frustrato da
dover acquistare materiali di valutazione che non si mappavano facilmente ai criteri stabiliti all'interno del formale
classificazioni diagnostiche. Quello che volevo era uno strumento ‘gold standard’ che facilitasse il clinico
processo diagnostico e mi sono posto il compito.

Come ho fatto questo? Beh, avevo già sviluppato la Valutazione del Bambino con ADHD (ACE) e l'ACE+ per
adulti, entrambi disponibili per il download gratuito in più lingue nella sezione risorse del mio
sito web ([Link]). Sono anche disponibili per l'acquisto in formato elettronico
([Link] in inglese e spagnolo. Quindi, adottando la stessa metodologia di prima, io
iniziato il viaggio per fare lo stesso per l'ASD; l'unica eccezione è stata l'inclusione di una struttura
registro osservazionale che mira a integrare l'intervista con informazioni oggettive utilizzando un compito-
approccio strutturato basato. Pertanto, il Colloquio Diagnostico sullo Spettro Autistico (affettuosamente chiamato come
DASI) è nato e, come ACE e ACE+, è gratuito da scaricare dal mio sito web. Consiglio vivamente
i praticanti possono accedere al corso di formazione online introduttivo per utilizzare questi strumenti (ACE, ACE+ e DASI) sul mio
sito web ([Link]). È disponibile anche su richiesta un corso di formazione accreditato sulla affidabilità.

Ringrazio tutti i miei colleghi per il loro ottimismo, incoraggiamento e feedback pratico sui draft di DASI.
in particolare Anna Backman, Tobias Banaschewski, David Coghill, David Daley, Stephan Eliez, Gisli
Gudjonsson, Isabel Hernández Otero, Jack Hollingdale, Peter Mason, Denise McCartan, J. Antoni Ramos-
Quiroga, Bengi Semerci, Joseph Sergeant ed Emma Woodhouse. Grazie anche al talentuoso Benjamin
Wild ([Link]) per la produzione dell'illustrazione OR4. Un ringraziamento speciale a Hannah Mullens per
la sua costante motivazione, supporto e competenze nel trasformare le mie idee nei passi pratici necessari
to make them a reality. It is such a pleasure to collaborate with Hannah who has great patience and an
eccellente occhio per i dettagli, specialmente quando si lavora con colleghi di altri paesi che sono stati gentili
tradotto gli strumenti in così tante lingue.

Professoressa Susan Young

Londra, 1 gennaio 2020

[1]
Contenuti

Pagina
Introduzione a DASI 3
Criteri Diagnostici 3
Problemi e disturbi coesistenti 4
Amministrazione DASI 5
Requisiti per gli Assessori 5
Interviewee and Sources of Information 5
Prima dell'appuntamento 5
Presentazione dell'intervista DASI sei
Colloquio di Sfondo 6
Valutazioni dei sintomi 6
Età cronologica e età sviluppata 9
Clienti Non Verbali 9
Considerazioni culturali 9
Sistemazioni e Camuffamento 10
Problemi e disturbi coesistenti 10
Registro Osservazionale 10
Riepilogo del Registro Osservativo 16
Punteggio 17
Colloquio 18
Sfondo 18
Valutazioni dei sintomi 26
Problemi e disturbi coesistenti 67
Registro Osservazionale 74
Riepilogo del Registro Osservativo 83
Punteggio 84
Note dell'assessore 87
Appendice 88
Riguardo all'autore 94
[2]
Introduzione a DASI

DASI è un'intervista clinica semi-strutturata progettata per supportare i professionisti sanitari nella valutazione
ASD nei bambini (età >2 anni), giovani e adulti. DASI guida il valutatore attraverso la diagnosi
processo valutando i sintomi dell'ASD lungo l'arco della vita e il grado in cui questi compromettono
funzionamento. DASI presenta una serie di domande e suggerimenti per guidare il giudizio clinico riguardo a
presenza dei domini centrali di (1) difficoltà nella comunicazione sociale e interazione sociale, e (2)
schemi di comportamento, interessi o attività ristretti e ripetitivi. Il DASI include un'osservazione
valutazione, che mira a integrare l'intervista clinica con informazioni oggettive utilizzando un
approccio strutturato.

L'esaminatore è guidato a considerare l'insorgere delle difficoltà, la loro persistenza nel tempo e
pervasività attraverso le impostazioni. L'impatto dei sintomi sulla vita quotidiana è considerato in termini di funzionalità
disabilità, insieme a eventuali adattamenti fatti dalla famiglia e/o da altri per
minimizzare le interruzioni nella vita familiare o nelle attività quotidiane. L'assessore è anche guidato a tenere presente che
il cliente potrebbe mascherare i sintomi applicando strategie apprese e considerare se siano utili
e di successo. Se la diagnosi è supportata, l'assessore è guidato a considerare la gravità del
presentazione e il livello di supporto risultante che potrebbe essere necessario, e qualsiasi noto o possibile
condizioni comorbose.

Criteri diagnostici
Ci sono due criteri diagnostici in uso comune, il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali
Disordini 5thEdizione (DSM-5: Associazione Americana di Psichiatria, 2013) e la Statistica Internazionale
Classificazione delle malattie e dei problemi di salute correlati 11thRevisione (ICD-11: Organizzazione Mondiale della Sanità)
Organizzazione, 2016). L'ICD-11 è attualmente in fase di elaborazione e si prevede che si allinei con il DSM-5.
i criteri diagnostici organizzati sotto le due categorie sopra descritte. Altre revisioni includono
Sindrome di Asperger e altri disturbi dello sviluppo generalizzati rientranti nel più ampio
classificazione dello spettro autistico e accettazione che il TSA può coesistere con l'ADHD.

Secondo il DSM-5, ci sono tre sintomi principali associati al dominio sociale-

comunicazione e interazione sociale (Criterio 1). Questi si riferiscono a (1) deficit persistenti nella socialità-
reciprocità emotiva; (2) comportamenti comunicativi non verbali utilizzati per l'interazione sociale; e (3) il
abilità di sviluppare, mantenere e comprendere le relazioni. Il criterio è soddisfatto se tutti e tre questi
i sintomi sono approvati. Ci sono quattro sintomi principali associati al dominio delle restrizioni,
schemi di comportamento, interessi o attività ripetitivi (Criterio 2). Questi riguardano (1) persistente
movimenti motori stereotipati o ripetitivi, utilizzo di oggetti o linguaggio; (2) insistenza sulla sameness,
aderenza inflessibile a routine o schemi ritualizzati di comportamento verbale o non verbale; (3) altamente
interessi ristretti e fissi che sono anormali per intensità o concentrazione; e (4) iper-reattività o ipo-
reattività agli input sensoriali o interesse insolito per gli aspetti sensoriali dell'ambiente. Il criterio è
si verifica se almeno due dei quattro sintomi sono presenti.

Le persone con ASD mostrano una gamma di funzionamento intellettuale e linguistico. In termini ampi, i sintomi
tipicamente presente nella prima infanzia (tra i 2-3 anni di età) con o senza ritardo del linguaggio e può essere
associati a ritardi nello sviluppo precoci e/o perdita delle abilità sociali o linguistiche. Tuttavia, molti
Le persone potrebbero non ricevere una diagnosi di ASD fino all'età adulta. I sintomi non devono essere giustificati da
ritardi nello sviluppo generale. I sintomi devono essere associati a un deterioramento clinicamente significativo in

[3]
aree personali, familiari, sociali, educative, professionali o altre aree importanti di funzionamento. Loro sono
relativamente stabile durante il corso della vita, anche se possono esserci alcuni progressi nello sviluppo durante l'adolescenza
e l'età adulta a causa dell'aumento dell'interesse per l'interazione sociale, il miglioramento comportamentale associato a
interventi e/o compensazioni applicati, e/o i supporti ambientali forniti.

Problemi e disturbi coesistenti

Per una diagnosi di ASD, i sintomi non devono essere meglio spiegati da ritardi nello sviluppo generale (cioè.
disabilità intellettiva) o un altro disturbo mentale (ad es. uso di sostanze, ansia, depressione), che
involve una valutazione per diagnosi differenziali. Tuttavia, le persone con ASD spesso si presentano con co-
problemi e disturbi esistenti. Infatti, il 70% dei bambini con ASD avrà almeno un disturbo concomitante
condizioni psichiatriche e il 41% avrà due o più, le più comuni sono l'ansia sociale, l'ADHD e
disturbo oppositivo provocatorio (Simonoff et al., 2008). Anche gli adulti sperimentano alti tassi di comorbidità,
i più comuni sono i disturbi dell'umore, i disturbi d'ansia e l'ADHD (Hofvander et al., 2009). Pertanto,
La presentazione delle persone con ASD può essere complessa sia da un punto di vista clinico che comportamentale.
e il valutatore deve distinguere tra primario (cioè differenziale) e secondario (cioè coesistente)
condizioni. DASI include una sezione che invita il valutatore a considerare la presenza di coesistenti
problemi e disturbi, che li supporteranno nell prendere queste decisioni.

Riferimenti
American Psychiatric Association. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (5thed.).
Arlington: Associazione Americana di Psichiatria.

Hofvander, B., Delorme, R., Chaste, P., Nydén, A., Wentz, E., Ståhlberg, O., et al. (2009). Psichiatrico e
problemi psicosociali negli adulti con disturbi dello spettro autistico di intelligenza normale. BMC Psichiatria,
9(1), 35.

Simonoff, E., Pickles, A., Charman, T., Chandler, S., Loucas, T., & Baird, G. (2008). Disturbi psichiatrici in
bambini con disturbi dello spettro autistico: prevalenza, comorbidità e fattori associati in un
campione derivato dalla popolazione. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 47(8), 921-929.

Organizzazione Mondiale della Sanità. (2016). Classificazione Internazionale delle Malattie 11a edizione (ICD-11).
[Link] Accesso 21/04/2019.

[4]
Amministrazione DASI

Qualifiche dell'Assessore
DASI dovrebbe essere somministrato solo da professionisti della salute che conoscono molto bene l'autismo.
disturbo dello spettro e la gamma di difficoltà e disabilità associate alla condizione.
Si raccomanda vivamente che i professionisti accedano alla formazione online introduttiva per utilizzare DASI
(disponibile su [Link]). È disponibile anche un training di affidabilità accreditato da
richiesta.

Intervistato e Fonti di Informazione

DASI è somministrato direttamente al cliente e/o alla sua famiglia. Quando si valutano i bambini, l'intervista è
di solito somministrato ai genitori/caregiver, ma è essenziale che il valutatore incontri e, se possibile,
intervistare e condurre la valutazione osservativa con il bambino. Una ricchezza di informazioni utili può
può anche essere ottenuto osservando un bambino a scuola e parlando direttamente con gli insegnanti, se ciò è possibile
ordinato.

Quando si valutano adolescenti e adulti, si raccomanda una procedura simile (ovvero intervistare
genitori/caregiver così come intervistare e osservare il cliente stesso) a causa della necessità di ottenere
informazioni affidabili sul funzionamento dell'infanzia del cliente in vari contesti.

In alcuni casi, un genitore/tutore potrebbe non essere disponibile (specialmente quando si valutano adulti), nel qual caso
Le informazioni collaterali dovrebbero essere ottenute da qualcuno che conosca il funzionamento del cliente in
contesti diversi (ad es. un familiare stretto o un amico della famiglia). Se non è possibile trovare un informatore idoneo
identificato chi conosceva (e può ricordare) bene il cliente durante la sua prima infanzia, potrebbe essere utile a
ottenere informazioni da un informatore che attualmente conosce bene il cliente (ad esempio, un amico intimo o
partner) al fine di integrare le informazioni auto-riferite con una prospettiva obiettiva.

Per i clienti sia bambini che adulti, è buona prassi ottenere informazioni di conferma, ogni volta che
possibile, da informatori appropriati e/o per ottenere informazioni contemporanee sui loro
funzionamento in diversi contesti e lungo il ciclo di vita. Questo può includere il completamento di scale di valutazione e
esame dei rapporti attuali e/o passati (ad esempio, valutazioni/risultati educativi e occupazionali)
recensioni, assistenza sociale, rapporti clinici). Nel caso in cui informazioni cliniche affidabili e accurate riguardo a
il funzionamento del cliente durante l'infanzia non è disponibile, l'esaminatore deve fare il proprio miglior giudizio poiché
per quanto riguarda se i sintomi simili ai tratti fossero presenti nell'infanzia. Questo potrebbe presentare una difficoltà per 'borderline'
cases, i.e. clients presenting with symptoms of lower severity and requiring a lower level of support.

Prior to the Appointment

Prima dell'appuntamento è utile fornire a coloro che partecipano informazioni a riguardo
processo di valutazione (durata, pause, ecc.). Potrebbe anche essere utile inviare parti del background
colloquio (che include informazioni sulle tappe dello sviluppo) da completare prima del
appuntamento.

È utile chiedere al cliente e/o ai genitori/caregiver di esaminare e inviare, prima dell'appuntamento,

copia di documenti infantili pertinenti (ad es. registri di salute dello sviluppo, relazioni scolastiche) e/o a

[5]
guarda attraverso qualsiasi fotografia che hanno di quando il cliente era un bambino piccolo (ad es. occasioni speciali,
con la famiglia, con i coetanei, le vacanze). Questo potrebbe rinfrescare la loro memoria riguardo alla presentazione e specifici
caratteristiche del cliente in diverse situazioni e contesti. È spesso molto utile chiedere all'intervistato
portare queste fotografie con loro alla valutazione. Sollecitare il cliente e/o i genitori/caregiver a
pensare ai passaggi chiave nella vita del cliente (come il trasloco, il cambiamento di scuola) può anche aiutare a
risvegliare la loro memoria prima dell'appuntamento.

Introduzione all'Intervista DASI

Prima di somministrare l'intervista, l'assessore dovrebbe cercare di stabilire un rapporto con i entrevistati.
per farli sentire a proprio agio, sistemati e tranquilli. Questo può essere difficile quando si conduce
l'intervista direttamente con un cliente con autismo poiché la loro preferenza potrebbe essere quella di intraprendere direttamente il
intervista semi-strutturata piuttosto che impegnarsi in 'chiacchiere' sociali. In una certa misura, questo potrebbe essere
eluso ribadendo informazioni pratiche sul processo di valutazione (cioè il suo previsto
duration, to take breaks when needed, where to go when taking breaks, arrangements about
rinfreschi). Quando si interroga un informatore, è utile dire loro che verranno fatte domande su
il funzionamento del cliente nel corso della loro vita (inclusi i loro anni di infanzia/toddler) e che
sei interessato agli interessi del cliente, giochi/hobby, coinvolgimento, comunicazione e
stile interpersonale con gli altri. Un 'ice breaker' utile è guardare le fotografie che portano.
con loro.

Intervista di background
Inizia l'intervista completando la sezione 'Background'. Se questo è stato inviato e
completato prima dell'appuntamento, il valutatore dovrebbe controllare le risposte per
omissioni, chiarimenti e/o ulteriori dettagli che potrebbero essere necessari.

Oltre alle informazioni demografiche, la sezione di background chiede riguardo alla presentazione e
sviluppo precoce del cliente, la loro storia educativa e professionale, la storia medica, la famiglia e
relazioni.

Valutazioni dei sintomi

Prima di intraprendere la valutazione dei sintomi, potrebbe essere utile per l'esaminatore rivedere brevemente il
indicazioni sulla valutazione dei sintomi. Questa indicazione si trova all'inizio della sezione Valutazione dei Sintomi,
e fornisce un promemoria di una pagina sui fattori diagnostici importanti che il valutatore dovrebbe essere
tenendo a mente durante tutta la valutazione. Per ogni elemento, è importante chiedere se
i sintomi erano presenti in età molto giovane (ad es. come bambino) e se ci sono state differenze nello sviluppo
sono stati osservati/riportati. È anche importante indagare sulla frequenza, severità, compromissione e
fattori mediatori, oltre a considerare ciascun sintomo nell'intera vita del cliente.

L'assessore deve essere consapevole della necessità che i sintomi siano coerenti e pervasivi nel tempo
e in diversi contesti; le difficoltà non dovrebbero essere meglio spiegate da un evento specifico della situazione che
richiedeva loro di adattarsi a cambiamenti sostanziali nella loro vita (come cambiare casa o scuola). L'assessore
dovrebbe anche considerare se le difficoltà siano nascoste da strategie compensative e/o
‘accommodamenti’ (cioè aggiustamenti) fatti da altri. Le influenze contestuali devono essere tenute a mente.
Ad esempio, lo scopo dei rituali verbali e/o comportamentali può essere quello di fornire conforto (ego-sintonico)
o per neutralizzare i sentimenti di disagio (ego-distonico).

[6]
La sezione delle valutazioni dei sintomi valuta la comunicazione sociale e l'interazione sociale (tre elementi) e
schemi di comportamento, interessi o attività ristretti e ripetitivi (quattro elementi).

I tre elementi relativi alla comunicazione sociale e all'interazione sociale (Criterio 1) sono organizzati
sotto nove sintomi principali come segue:

1a. Approccio sociale anormale

1b. Inizio di interazioni sociali e risposta a quelle degli altri
1c. Coinvolgimento in conversazioni bidirezionali (NB. Non applicabile per clienti non verbali)
Condivisione di interessi, emozioni e/o affetto
2a. Integrazione della comunicazione verbale e non verbale
2b. Espressioni facciali e linguaggio del corpo
3a. Formare e mantenere amicizie
Condivisione nel gioco fantasioso
3c. Adattare il comportamento in base al contesto sociale

I quattro elementi relativi a schemi di comportamento, interessi o attività ristretti e ripetitivi (Criterio 2)
sono organizzati sotto undici sintomi principali come segue:

4a. Movimenti motori stereotipati o ripetitivi

Utilizzo stereotipato o ripetitivo di oggetti
4c. Discorso stereotipato o ripetitivo
5a. Insistenza sulla uniformità e aderenza inflessibile alle routine
Modelli ritualizzati di comportamento verbale o non verbale
6a. Preoccupazioni o attaccamenti a oggetti insoliti
6b. Interessi ristretti o perseverativi
7a. Risposta insolita al dolore o ai cambiamenti di temperatura
7b. Risposta insolita a suoni specifici
7c. Risposta insolita a specifiche trame, gusti e/o odori
7d. Risposta insolita a luci o movimento

Ogni sintomo consiste in una serie di domande. Potrebbe non essere necessario porre ogni domanda al
intervistato; sono lì esclusivamente per assistere l'esaminatore nella determinazione della valutazione appropriata e il
l'assessore dovrebbe continuare a somministrare gli stimoli fino a quando non è soddisfatto di avere sufficiente
informazioni per raggiungere una decisione.

Ogni sintomo ha quattro caselle di testo che invitano l'assessore a registrare note come segue:

Da bambino, il cliente differiva dagli altri bambini della stessa età?

Altre persone (ad esempio insegnanti, coetanei, altri genitori) hanno fatto commenti sul cliente?
In che modo queste caratteristiche hanno/avevano un impatto sulle attività quotidiane? Sono/stavano facendo adattamenti per
reduce disruption to family life? Does/did the client use camouflaging or strategies to mask their
sintomi?
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola,
occupazione, attività ricreative)?
In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o disabilità?

Si raccomanda che queste note siano scritte in modo sufficientemente approfondito per guidare e supportare l'assessore.

[7]
decisione riguardo il sintomo. L'assessore dovrebbe invitare l'intervistato a descrivere situazioni specifiche
e/o per fornire esempi specifici su quando, come e dove la difficoltà si presenta nei diversi contesti e
se è cambiato nel tempo (e se sì, perché). Dati gli elevati stime di ereditabilità di
nelle famiglie con condizioni neuroevolutive, è importante tenere presente che gli informatori potrebbero avere un
(condizione non diagnosticata), che a sua volta può influenzare il loro giudizio sul comportamento 'tipico'. È
è quindi importante per il valutatore ottenere esempi di comportamento molto specifici dall'informatore
e utilizzare questi esempi per fare giudizi clinicamente informati, piuttosto che affidarsi a
percezione degli informatori di ciò che è 'tipico' o 'atipico'.

Da questa esplorazione approfondita di ciascun sintomo, l'esaminatore valuterà e registrerà in fondo a

la pagina in cui ogni sintomo è (1) assente, (2) parzialmente presente senza compromissione, (3) parzialmente
presente con compromissione, e (4) presente.

L'invalidità è definita come una diminuzione o perdita di funzione o abilità, sia essa fisica o mentale. Si riferisce
a una grave limitazione che le persone sperimentano nell'eseguire funzioni nella loro vita quotidiana a casa, in
scuola o al lavoro, e nella comunità, che rientra al di fuori di un intervallo considerato 'normale'. Per assistere in
per differenziare tra le valutazioni, vengono forniti i seguenti suggerimenti:

Assente: Questo è confermato quando un sintomo si determina non essere presente.

Parzialmente presente: Parzialmente presente si applica se un sintomo è presente in diversi contesti e situazioni.
ma non in modo coerente (cioè è presente solo a volte). Uno dei motivi per questo potrebbe essere quando il cliente è
in grado di moderare la loro presentazione in alcune situazioni a causa del camuffamento e/o dell'applicazione
strategie compensative. Questi metodi consentono al cliente di mantenere la propria presentazione per un breve
periodo e/o in alcune situazioni contestuali, ma non può essere sostenuto in tutte le situazioni o per
extended periods of time. Sometimes it is others who make the modifications or provide ‘scaffolding’ to
supporta il cliente. Abbiamo suddiviso questa categoria in base al disturbo associato come segue:

Parzialmente presente senza compromissione: Parzialmente presente senza compromissione si riferisce a un sintomo
che non causa compromissione alla vita personale, sociale o educativa/professionale del cliente
funzionamento. Un esempio relativo al sintomo 1c (partecipazione a conversazioni a due vie) è un
cliente che sembra comunicare relativamente bene con la propria famiglia immediata ma ha difficoltà con
altri che lo conoscono meno bene. Questo può essere dovuto al fatto che la famiglia del cliente è abituata al cliente
stile interpersonale, può comprendere e anticipare le loro esigenze, è ben informato sulle loro
interessi specifici ed è abile nel facilitare la conversazione. Quando interagiscono con le persone, essi
conosco meno bene tuttavia, il cliente è in grado di impegnarsi in una conversazione bidirezionale ma la comunicazione
è più forzato e difficile da mantenere. In questo caso, un sintomo parzialmente presente può essere valutato
perché il cliente è in grado di utilizzare con successo una strategia di conversazione che consente loro di impegnarsi
in conversazioni minime e scripted che sono sufficienti per piccoli incontri sociali, e/o evitano qualsiasi
scenari in cui sarebbero necessarie conversazioni prolungate (cioè sceglie felicemente di giocare da solo a
scuola o perseguita con successo una carriera con un contatto sociale minimo). Questo non sarebbe associato
con disabilità se il cliente non riporta alcun disagio o frustrazione per le loro limitazioni
abilità conversazionali ed è felice e in grado di partecipare con successo a interazioni sociali limitate
coinvolgimento (al di fuori della famiglia immediata).

Parzialmente presente con compromissione: Nell'esempio sopra, un sintomo parzialmente presente potrebbe essere
classificato come con disabilità se il cliente è in grado di comunicare relativamente bene con il loro
famiglia immediata ma non è in grado di adottare con successo strategie che possono applicare in modo coerente

[8]
 attraverso una varietà di incontri sociali e contesti sociali e/o le loro difficoltà di comunicazione
fargli/le provare frustrazione e/o disagio. Di conseguenza, il cliente subisce un deterioramento personale
e funzionamento sociale perché non riescono a socializzare con successo al di là del loro immediato
famiglia.

Present: Questo è selezionato quando un sintomo viene determinato come costantemente presente (con compromissione)
attraverso ambienti e situazioni.

The qualifiers that determine this decision, especially with regards to the level of impairment and any
Le sistemazioni effettuate dovrebbero essere incluse quando si scrive un rapporto di valutazione clinica basato su DASI.

Età cronologica e sviluppativa

È importante considerare la misura in cui il funzionamento del cliente è sia legato all'età che allo sviluppo.
L'età cronologica di un bambino è legata alla sua data di nascita, che può differire sostanzialmente.
dalla loro età di sviluppo. La loro età di sviluppo è l'età alla quale funzionano emotivamente,
fisicamente, cognitivamente e socialmente. Ad esempio, un bambino può avere 12 anni ma a livello di sviluppo
essi mostrano emozioni o comportamenti che li fanno sembrare molto più giovani. Pertanto, è importante non
focalizzarsi esclusivamente sulle limitazioni intellettuali di un bambino o sull'età cronologica, ma essere consapevoli di un bambino
limitazioni nello sviluppo più in generale. Ad esempio, un bambino di 12 anni può avere un QI che rientra
entro i limiti normali, ma il loro funzionamento emotivo e sociale può essere altamente discrepante rispetto ad altri
aree di funzionamento e quindi inadeguate allo sviluppo. Pertanto, è necessario considerare il
funzionamento evolutivo più ampio del bambino.

Clienti Non Verbali

Alcuni elementi e domande non sono pertinenti quando si conduce una valutazione su un cliente che è non-
verbale. Per coerenza tra le interviste, DASI ha adottato la definizione di 'verbale' applicata nel
Intervista diagnostica sull'autismo - Revisionata (ADI-R; Rutter, Le Couteur e Lord, 2003, p8)1l'uso funzionale
di linguaggio spontaneo, ripetuto o stereotipato che, quotidianamente, coinvolge frasi di tre parole
o più che almeno a volte includano un verbo e siano comprensibili ad altre persone.

Pertanto, l'elemento (1c) 'Impegno in conversazioni bilaterali' non è applicabile per i clienti che non soddisfano
questa definizione di abilità verbale.

Nell'elemento (2a) 'Integrazione della comunicazione verbale e non verbale' è stato aggiunto un invito a indicare
che per i clienti non verbali questo elemento potrebbe comportare l'integrazione di uno o più dei seguenti: contatto visivo,
gesti, espressioni facciali e/o suoni/vocalizzazioni (anziché verbalizzazioni).

Rispetto al Registro Osservazionale, solo OR5: Presentazione Generale può essere completato per non-
clienti verbali.

Considerazioni culturali
Le questioni culturali possono influenzare la valutazione; ad esempio, le aspettative riguardo all'uso degli occhi
contact vary in different parts of the world. Style of interaction may also differ; for example, language
1 Rutter, M., Le Couteur, A., & Lord, C. (2003). ADI-R. Intervista Diagnostica per l'Autismo Revisionata. Manuale. Los Angeles: Western Psychological Services.

[9]
l'uso è tipicamente più formale in russo e nelle culture ex-sovietiche, mentre nelle culture mediterranee le persone
spesso parlano più forte e con una gesticolazione maggiore. Le attività di gioco possono essere anche culturalmente sensibili.
Per questo motivo, l'assessore dovrebbe porre maggiore enfasi sullo stile interpersonale che i bambini adottano in
il loro gioco (ad es. se seguono o impongono regole rigide, se dominano e delegano come
opposti a impegnarsi in attività reciproche) piuttosto che nel tipo di attività di gioco in cui sono coinvolti.

Sistemazioni e Camuffamento
Potrebbero esserci sfide diagnostiche quando si diagnostica un cliente con presentazioni sottili o 'lievi'. Questo
potrebbero essere dovute a difficoltà ‘ mascherate’ da condizioni comorbide e/o ambientali
adattamenti applicati a casa come evitare uscite in famiglia, eventi sociali e gite scolastiche.
L'individuo può anche 'camuffare' le proprie difficoltà acquisendo strategie compensative o 'superficiali'
abilità' che sono in grado di sostenere per un tempo limitato, il che li fa apparire più socialmente capaci di
lo sono davvero.

Problemi e disturbi coesistenti

In questa sezione, l'assessore è guidato a considerare la questione delle presentazioni differenziali o co-occorrenti.
facendo riferimento a un elenco di problemi alternativi e/o comuni coesistenti. Questi includono
disturbi neuroevolutivi/cognitivi, comportamentali, emotivi, fisici e medici, e ciascuno
includes a brief description that aims to prompt the assessor to consider the presentation of the client
da una prospettiva diversa. La sezione non è destinata a essere presentata in modo sequenziale al cliente; la
gli elementi servono solo come spunto da cui l'assessore seleziona le condizioni coesistenti che potrebbero essere state
indicato durante l'intervista.

Non è consigliabile rivelare i problemi e i disturbi (come etichettati) all'intervistato.

Preferibilmente, l'assessore dovrebbe iniziare con domande generali relative alla condizione prima di concentrarsi.
sui sintomi specifici. È fornito uno spazio per prendere appunti e classificare se la condizione è stata
precedentemente diagnosticato o se è necessaria un'ulteriore indagine. Questa sezione non è intesa a fare
una diagnosi; piuttosto mira a identificare sintomi che dovrebbero essere considerati come potenziali differenziali o
condizioni coesistenti che richiedono ulteriori indagini. Qualsiasi condizione coesistente nota e sospetta ereditata
o condizioni acquisite sono anch'esse registrate qui (cioè mediche, psichiatriche e genetiche). Se nel corso di
in questa valutazione un cliente ha rivelato di aver avuto una condizione diagnosticata in passato che non è più
più a lungo un problema, questo dovrebbe essere registrato (inclusa la durata dell'episodio).

Registro Osservazionale
L'obiettivo di questa sezione è semplicemente fornire una struttura per osservare e registrare il cliente al fine di
ottenere informazioni oggettive che potrebbero integrare l'intervista clinica. Non è un 'test' e dovrebbe
non deve essere presentato in quel modo al cliente. La sezione è composta da cinque elementi, OR1-OR5, come segue:

OR1:Compito di Comunicazione
OR2:Compito sulle Emozioni
OR3:Compito d'immagine
OR4:Compito di Storia
OR5:Presentazione Generale

Solo l'OR5: Presentazione generale può essere completata per clienti non verbali.

10
I materiali richiesti per OR3 e OR4 possono essere trovati nell'Appendice. OR3 dovrebbe essere stampato a colori.

Sebbene presentati come una sezione indipendente, gli elementi possono essere suddivisi e amministrati in qualsiasi momento
durante la valutazione. Ciò significa che il valutatore può approfittare di un'opportunità che potrebbe
presenti naturalmente nel flusso della valutazione piuttosto che avviare la sezione in modo indipendente,
che può causare ansia.

Il processo di registrazione richiede che, per ogni elemento, il valutatore attribuisca una valutazione a una descrizione qualitativa di qualsiasi

difficoltà osservate e/o la risposta del cliente nelle sezioni fornite. Basato sulla loro clinica
giudizio e tenendo conto dell'età, del livello di sviluppo e/o del livello di linguaggio espressivo del
il cliente, l'assessore è invitato a considerare e valutare il livello di difficoltà, intuizione o comprensione. Questi
le valutazioni mirano a guidare l'assessore a riflettere sulla risposta del cliente e a categorizarla da una
prospettiva clinica soggettiva (in contrapposizione a qualsiasi criterio oggettivamente imposto che sia stato ottenuto)
dalla ricerca empirica). Indicazioni per ogni elemento di registrazione osservazionale e la sua corrispondente valutazione possono
essere trovato qui sotto.

Se si presenta una discrepanza tra le informazioni fornite durante l'intervista e il comportamento osservato,
la priorità dovrebbe essere data alle difficoltà osservate (anche se queste non vengono riportate o minimizzate da)
informatori). Tuttavia, nella situazione opposta (se le difficoltà vengono riportate dagli informatori ma non
osservato), l'assessore dovrebbe dare priorità al resoconto dell'informatore se è in grado di fornire supporto
esempi.

OR1: Compito di comunicazione

OR1 mira a valutare la comunicazione sociale e lo stile di conversazione, notando la reciprocità e l'uso del gesto,
basato su osservazioni oggettive dell'assessore. Il record si basa su ciò che è direttamente osservato (cioè.
non basato sul rapporto degli altri). L'assessore è guidato a registrare una descrizione qualitativa di qualsiasi
difficoltà osservate nelle seguenti categorie:

Livello generale e stile del linguaggio (intonazione, volume, ritmo, velocità, iperformalità)
Flusso di conversazione (spontaneità, scambio sociale reciproco, dominio)
General direction of conversation (initiation of topics, building on topic, switching topic, excessive
interesse per un argomento, flessibilità all'interno della conversazione
Uso insolito del linguaggio (uso stereotipato/idiosincratico delle parole, ecolalia, neologismi)
Comunicazione non verbale (enfasi spontanea, gesto, contatto visivo, sorriso, gesto/parlato)
integrazione)

L'OR1 può essere somministrato in qualsiasi momento durante la valutazione se si è verificata un'interazione non strutturata.
è accaduto che si sia esteso oltre un saluto sociale generale o un'iniziativa. La conversazione non dovrebbe
essere limitati a un'interazione sociale generale (e spesso preparata) (cioè 'come stai oggi?', discussione
sul tempo, come sono arrivati all'appuntamento e domande sul viaggio). Questo potrebbe essere un
buon 'ghiacciamento' quando ci si incontra per la prima volta, ma un semplice formato 'domanda e risposta' non fornirà
l'opportunità di osservare in modo significativo le difficoltà nella comunicazione sociale. Infatti, molte persone con
Le persone con ASD sono in grado di impegnarsi in un breve e/o superficiale scambio sociale di questo tipo.

Le difficoltà potrebbero non essere osservate fino a quando una conversazione non avanza in durata e complessità. Questo potrebbe essere
raggiunto introducendo vari argomenti adatti all'età (ad es. parlare di animali domestici, piani per traslocare,
materie accademiche che il cliente piacevano/non piacevano a scuola, parlare in pubblico, piani per le vacanze), intenzionalmente

[11]
interrompendo il cliente, offrendo un'opinione alternativa, così come cambiando deliberatamente argomento nel
corso della conversazione. L'obiettivo è valutare fino a che punto il cliente può essere flessibile e
adattivi nella loro risposta.

Se non c'è l'opportunità di integrare l'OR1 nell'intervista e viene somministrato in modo indipendente (ad es.
in un incontro separato con il cliente), l'assessore dovrebbe introdurre e strutturare una conversazione come
descritto sopra, facendo attenzione che questo non sembri innaturale e forzato. Potrebbe essere utile andare
tornare al compito OR1 dopo che OR5 è stato completato (e quando il valutatore ha avuto l'opportunità di
osservare ulteriormente e discernere le difficoltà). In questo caso, il valutatore potrebbe desiderare di rivedere l'OR1
note qualitative e valutazioni assegnate. Potrebbe anche essere utile per il valutatore annotare le proprie osservazioni
come osservatore passivo dell'interazione del cliente con gli altri, qualora si presenti un'opportunità appropriata.

L'assessore dovrebbe annotare nel registro se OR1 è stato completato in base alle osservazioni fatte da
(1) un'interazione/conversazione non strutturata che è emersa nel corso dell'appuntamento/intervista
(ma attingendo alle indicazioni fornite);(2) un'interazione/conversazione più strutturata 'autonoma';
e/o (3) un'osservazione dell'interazione/conversazione del cliente con gli altri. Nel secondo caso, il
l'assessore non è un partecipante alla conversazione e l'assessore dovrebbe registrare il contesto del
osservazione annotando la situazione e le persone presenti. La durata dell'interazione/conversazione
dovrebbe essere registrato.

Oltre a fare note qualitative, basate sul loro giudizio clinico e tenendo presente l'età,
livello di sviluppo e/o livello di linguaggio espressivo del cliente, l'assessore è invitato a considerare
e cerchia il livello complessivo di difficoltà tra quattro opzioni (nessuna difficoltà, qualche/limitata difficoltà, difficoltà,
difficoltà contrassegnata). Per assistere nella differenziazione tra le valutazioni, vengono fornite le seguenti indicazioni:

No Difficulty–at least typical and consistent for developmental age (functioning that is advanced
per l'età di sviluppo dovrebbe essere inclusa anche in questa valutazione).
Difficoltà Alcuni/Limitate – nonostante alcune difficoltà siano presenti, il cliente è in grado di applicare e
comunicare adeguatamente l'elemento.
Difficoltà - sono presenti alcune difficoltà ma il cliente fatica ad applicare e comunicare il
elemento adeguatamente.
Difficoltà marcata – atipica e non coerente con l'età di sviluppo.

OR2: Emotions Task

OR2 mira a definire e stabilire un'idea di come le emozioni possano essere correlate al comportamento sociale e/o
conseguenze. Si chiede al cliente di descrivere un momento in cui si è sentito felice, triste, arrabbiato, dispiaciuto, eccitato, preoccupato,
colpevole e sorpreso. Al cliente dovrebbe essere concesso un tempo sufficiente per rispondere, ma se non risponde
e/o sembrano avere difficoltà con il compito, il valutatore può fornire un esempio di richiesta (selezionando il
sollecitazione per l'emozione rispettiva) come segue:

Ero felice sabato perché sono andato a pattinare con il mio amico
Mi sono sentito triste quando mia sorella è caduta dalla bici e si è rotta la gamba
Mi sono sentito arrabbiato quando un insegnante mi ha rimproverato a scuola.
Mi sono sentito male dopo aver detto cose bruttte a un amico.
Ero eccitato quando ho visto tutti i miei regali di compleanno
Mi sono sentito preoccupato quando ho pensato di aver perso mia mamma nel negozio

[12]
 Mi sono sentito in colpa quando mi sono seduto sugli occhiali del mio amico e si sono rotti
Sono rimasto sorpreso quando mio padre è tornato a casa presto dal lavoro

L'assessore registra se è stato fornito un esempio di prompt, oppure no. Se sì, il cliente dovrebbe essere guidato.
dare una risposta propria, piuttosto che ripetere o fare una piccola adattamento all'esempio
incarico fornito dall'assessore. È importante che l'assessore chieda perché il cliente ha associato il
emozione con l'evento o la situazione al fine di garantire la loro comprensione del concetto. L'assessore
prende nota parola per parola della risposta per ogni emozione insieme a eventuali osservazioni sul non verbale
comunicazione (intonazione, espressione facciale). Se il cliente sembra fare uno sforzo ma non è in grado
per tentare il compito, o se c'è un chiaro rifiuto e/o disimpegno dal compito, questo dovrebbe essere
registrato.

Oltre a fare note qualitative, basate sul loro giudizio clinico e tenendo presente l'età,
livello di sviluppo e/o livello di linguaggio espressivo del cliente, l'assessore è invitato a considerare
e cerchia il livello generale di comprensione mostrato da quattro opzioni (buona comprensione, qualche comprensione/limitata)
scarsa comprensione, incapacità/rifiuto di tentare il compito). Per aiutare a differenziare le valutazioni il
seguono le indicazioni fornite:

Buona comprensione – non è richiesta alcuna sollecitazione, viene fornita una risposta appropriata e c'è una chiara motivazione.
fornito per spiegare perché il cliente ha provato l'emozione target.
Alcuni/Limitati Spunti - necessità di sollecitazione (cioè un esempio fornito), a seguito del quale un
la risposta appropriata viene data in modo da differire notevolmente dal messaggio e con una chiara razionalizzazione
perché il cliente ha provato l'emozione target.
Povera comprensione - il cliente ha fornito una risposta inappropriata e/o una motivazione poco chiara sul perché il
il cliente ha vissuto l'emozione target, indipendentemente dal fatto che fosse stato fornito un prompt.
Incapacità/Rifiuto di Tentare il Compito–il cliente non è in grado di produrre una risposta affatto (nonostante
stimolare) o rifiuta di tentare il compito.

OR3: Compito Fotografico

OR3 aims to (1) assess items of interest to the clientand (2) assess the client’sability to understand and
interpretare situazioni sociali. Il foglio di lavoro OR3 può essere trovato nell'appendice e dovrebbe essere stampato in
colore in anticipo rispetto all'intervista.

Questa è un'immagine di una festa di compleanno in 'costume elegante'. Sono presenti sette bambini. Uno è vestito da un
astronauta; questa è la ragazza del compleanno e indossa un distintivo di compleanno che indica che ha 7 anni.
altri bambini sono vestiti da wizard, pirata, ragazzo karate, personaggio del bosco e clown. Uno
il bambino non indossa un costume elegante e c'è un'adulta presente. Il clown indossa il cappello sbagliato; lui
sta indossando una corona da re.

Le persone nella foto sono in gruppo. Tre bambini stanno parlando insieme; stanno giocando a un
gioco 'metti la coda all'asino' con il karate kid, che ha gli occhi bendati. Sta mettendo la coda nel
posto sbagliato. Al centro della stanza, un bambino è seduto su un tappeto a giocare da solo con un treno. Non è
indossando un costume elegante. È seduto con le mani sulle orecchie. In un angolo della stanza c'è un adulto che
guardando con rabbia due bambini (il personaggio della foresta e il clown) che stanno litigando. Uno di loro
ha cioccolato sulla mano (e c'è un'impronta di mano di cioccolato sul muro accanto a lui). C'è un
torta di compleanno al cioccolato su un tavolo con un pezzo mancante. Ci sono solo sei candeline sulla torta (il

[13]
La ragazza del compleanno ha 7 anni) e uno di loro non è acceso. Ci sono regali di compleanno avvolti nella carta regalo in
la stanza.

Un pesce e diversi animali compaiono nell'immagine. C'è un pesce che nuota in una boccia sul tavolo.
C'è anche un gatto sul tavolo che sta osservando i pesci. I pesci sembrano consapevoli dell'interesse del gatto.
la giraffa e lo scoiattolo sono fuori a guardare dentro attraverso la finestra alla festa. C'è un ragno vicino al
soffitto nell'angolo, vicino a una crepa nel muro. Ci sono cinque anatre decorative nell'immagine, due a sinistra
della finestra e tre a destra. C'è un'immagine di un asino su un cavalletto per il 'metti la coda su
il gioco dell'asino.

Il decoro nella stanza include elementi che sono 'strani', disallineati o inclinati e/o che possono essere
contato. Questo include un'immagine sulla parete di un uomo anziano; l'immagine non è appesa dritta. La
la carta da parati ha motivi numerabili ma con irregolarità. Le tende appese attorno alla finestra sono
lunghezze diverse su ogni lato. I fiori sul tavolo sono tutti uguali (gialli con quattro petali) con
l'eccezione di uno, che è rosso e ha otto petali. L'orologio da parete è storto e segna l'ora di
sono le 15:22 e 50 secondi. L'orologio digitale che è in diagonale, sul tavolo, è più veloce; l'ora
sono le 15:25 (ovvero le 15:25). È 'strano' avere una giraffa in giardino che guarda attraverso la finestra. Alcuni
Le cuffie sono sospese dal soffitto. Ci sono tre palloncini nell'immagine, ciascuno diverso nei loro
colore, dimensione e/o motivo.

L'assessore posiziona l'immagine di fronte al cliente. L'assessore indirizza il cliente a guardare il

immagine e chiede al cliente di dirgli cosa nota. L'assessore non dovrebbe indirizzare il
l'attenzione del cliente verso specifiche parti dell'immagine (sia verbalmente che indicando). Uno spazio è
fornito per l'assessore per registrare qualitativamente la risposta del cliente. Se il cliente non risponde
Verbally, l'assessore può dare suggerimenti generali (Cosa stai guardando? Cosa stai pensando?)
Cosa stai facendo? Cosa trovi interessante? C'è qualcosa che ti infastidisce?). In alcuni casi
l'assessore potrebbe notare che il cliente è impegnato in un qualche tipo di attività (ad es. contare oggetti, fissare
at a particular part of the picture), in which case the assessor should prompt the client to tell them what
è quello che stanno facendo o ciò che ha catturato il loro interesse. Informazioni supplementari non verbali
Le risposte e le osservazioni dovrebbero essere registrate.

A seguito di ciò, l'assessore è guidato a fornire richieste specifiche per valutare la comprensione del cliente.
gruppi sociali, contesto, attività e la loro capacità di considerare il punto di vista degli altri. L'assessore può
usa sia indicazioni verbali specifiche che visive (come indicare) per queste sezioni. Se il cliente non
tentare spontaneamente di identificare i pensieri e i sentimenti degli altri (inclusi gli animali), il
l'assessore dovrebbe dare suggerimenti indicando persone o animali specifici nell'immagine e chiedendo come si
sentire e perché. Per ciascuna categoria, il valutatore registra una descrizione qualitativa di qualsiasi osservazione fatta
difficoltà nella comprensione da parte del cliente dell'ambientazione, dei gruppi sociali e della loro capacità di prendere il
prospettiva degli altri (ad esempio, i loro pensieri e sentimenti). Se il cliente sembra fare uno sforzo ma
non è in grado di tentare il compito, o se c'è un chiaro rifiuto e/o disimpegno dal compito, questo
dovrebbe essere registrato.

A parte fare note qualitative, basate sul loro giudizio clinico e tenendo conto dell'età,
il livello di sviluppo e/o il livello di linguaggio espressivo del cliente, l'assessore è invitato a considerare
e cerchia il livello di comprensione sociale mostrato tra quattro opzioni (buona comprensione,
alcune/lunite comprensione, scarsa comprensione, incapacità/rifiuto di tentare il compito). Per assistere in
per distinguere tra le valutazioni, è fornita la seguente guida:

[14]
 Buona comprensione - almeno tipica e coerente per l'età evolutiva (funzionamento che è
avanzato per l'età di sviluppo dovrebbe essere incluso anche in questa valutazione).
Comprensione parziale/limitata – una comprensione incompleta dell'elemento, anche con stimoli.
(ad esempio, una comprensione di alcuni, ma non di tutti, gli aspetti dell'elemento).
Scarsa Comprensione –nonostante siano stati forniti più suggerimenti, il cliente mostra solo una comprensione di base
e/o comprensione superficiale dell'oggetto.
Incapacità/Rifiuto di Tentare il Compito - il cliente non è in grado di produrre risposte affatto (nonostante
incitando) o rifiuta di tentare il compito.

OR4: Compito di Storia

OR4 ha l'obiettivo di valutare la capacità del cliente di impegnarsi spontaneamente in un'attività che richiede immaginazione.
e creatività. Il foglio di lavoro OR4 contiene immagini di una mela, un punto interrogativo, un gatto, un albero e un
triangolo. Il foglio di lavoro OR4 può essere trovato nell'appendice e deve essere stampato in anticipo rispetto al
intervista.

L'assessore dovrebbe posizionare il foglio di lavoro di fronte al cliente e chiedergli di inventare una storia che
incorpora ciascuno dei cinque elementi e informa l'assessore quando hanno finito. Se il cliente sembra
incerto su come procedere, l'assessore può dare al cliente un po' di incoraggiamento per iniziare.
discutere degli oggetti con loro (ad es. cos'è questo, a cosa serve, dove potresti vederlo?) prima
ripetere le istruzioni. Tuttavia, l'esaminatore non dovrebbe guidare o indirizzare il cliente selezionando il
primo o qualsiasi altro elemento nel compito per generare una storia immaginativa sequenziale. Inoltre, il valutatore
non dovrebbe modellare la procedura fornendo una storia esemplare.

Se il cliente completa il compito omettendo uno o più degli elementi, l'assessore potrebbe ricordare il
il cliente deve includere tutti e cinque gli elementi nella storia, ma questo prompt dovrebbe essere dato solo una volta.

L'assessore redige una nota letterale della storia del cliente. Ad esempio (non da leggere al cliente):
Un gatto corre su un albero e una mela cade dall'albero in un buco a forma di triangolo nel terreno.
Il gatto è curioso e si chiede dove sia andata la mela.

Gli elementi possono essere incorporati nella storia in qualsiasi ordine e gli elementi non devono essere specificamente
nominati ma deve essere chiaro quando includono ciascun elemento. Il cliente può scegliere di evidenziare gli elementi
invece di nominarli, per esempio, il cliente potrebbe affermare che la mela è caduta in un buco nel terreno e
indica che il triangolo è il buco puntando su di esso.

Oltre al contenuto della storia, l'assessore annota se è stato necessario fornire un suggerimento per includere tutti e cinque
elementi e registri il numero di elementi inclusi nella storia prima e dopo il prompt (se questo è
dato). Se il cliente sembra fare uno sforzo ma non è in grado di tentare il compito, o se c'è una chiara
rifiuto e/o disimpegno dal compito, questo dovrebbe essere registrato.

Oltre a fare note qualitative, basate sul loro giudizio clinico e tenendo presente l'età,
il livello di sviluppo e/o il livello di linguaggio espressivo del cliente, l'assessore è invitato a considerare
e cerchia il livello complessivo di sforzo immaginativo tra quattro opzioni (creatività/immaginazione spontanea,
buona creatività/imaginazione, qualche creatività/imaginazione limitata, o incapacità/rifiuto di tentare il compito.
Per fare questo, ci sono tre aspetti da considerare:

[15]
A. Il numero di elementi utilizzati per creare la storia.
B. L'uso da parte del cliente dell'astrazione dagli elementi 'triangolo' e 'punto interrogativo' (se utilizzati). Hanno questi
è stato applicato alla storia in modo letterale o non letterale? Esempi di applicazione astratta sono
il 'triangolo' usato per rappresentare una montagna, un razzo, un cappello, una persona, un pezzo di formaggio. Per il
‘punto interrogativo’ questi potrebbero essere un serpente, un fiume, una collana, un orecchino, un appendiabiti. Il punto interrogativo
potrebbe anche essere utilizzato in modo astratto per rappresentare uno stato cognitivo o emotivo (ad es. pensare, contemplare,
curioso, confuso). Un esempio di uso letterale di questi elementi potrebbe essere l'inclusione di un'immagine o
carta con un 'triangolo' o 'punta di domanda' nella storia. Nell'esempio precedente potrebbe essere 'il
una mela è caduta su una carta a terra che aveva la forma di un triangolo sopra.
C. La narrazione generata dal cliente. Fino a che punto il cliente ha fornito una 'storia' 'ricca' che
collega alcuni o tutti gli elementi insieme? Anche se il cliente non ha incorporato tutti gli elementi e
those that have been used have been incorporated in a literal way, the client may have generated
una storia creativa che coinvolge un livello di complessità e materiale immaginativo.

Per aiutare a differenziare tra le valutazioni, sono fornite le seguenti indicazioni:

Creatività/Immaginazione Spontanea – credito per ciascuno dei seguenti tre aspetti (A, B e C):
A. Numero di elementi: senza sollecitazioni, il cliente ha generato una storia incorporando tutti gli elementi
B. Astrazione: uso astratto di almeno uno degli elementi 'triangolo' e 'punto interrogativo'
C. Narrazione: è stata generata una storia immaginativa e creativa
Buona creatività/imaginazione - credito per due dei tre aspetti (A, B o C):
A. Numero di elementi: con un incoraggiamento, il cliente ha creato una storia incorporando tutti gli elementi.
B. Astrazione: uso astratto di almeno uno degli elementi 'triangolo' e 'punto interrogativo'
C. Narrazione: è stata generata una storia immaginativa e creativa
Alcuni / Creatività / Immaginazione Limitata - credito per uno dei tre aspetti (A, B o C):
A. Numero di articoli: il cliente è in grado di creare una storia utilizzando alcuni, ma non tutti gli articoli (anche
con sollecitazione)
B. Astrazione: noabstract utilizza gli elementi 'triangolo' e 'punto interrogativo' ma il cliente ne ha utilizzato uno o
entrambi i due elementi letteralmente (se usati)
C. Narrazione: è stata generata una storia immaginativa e creativa
Incapacità/Rifiuto di Tentare il Compito - il cliente non è in grado di produrre affatto una storia (nonostante
invitando) o rifiuta di tentare il compito

OR5: Presentazione Generale

L'OR5 è un registro qualitativo dei comportamenti che il valutatore ha osservato nel corso del DASI
valutazione. L'OR5 può essere completato sia per clienti verbali che non verbali, annotando le osservazioni relative
a movimenti complessi (movimenti delle mani/delle dita, battito di mani); interesse intenso, avversione o riferimento a
stimoli sensoriali; compulsioni e/o comportamenti ritualizzati; interesse o preoccupazione eccessivi per
argomenti, oggetti o comportamenti ripetitivi insoliti o altamente specifici; e comportamenti autolesionisti. C'è
a category called ‘other’ where theassessor might capture atypical and/or other difficulties that were
notato durante la valutazione (come schemi di pensiero rigidi, iperattività, comportamenti oppositivi).
OR5 è un record qualitativo solo, e non vengono effettuate valutazioni per queste osservazioni.

Riepilogo del Registro Osservazionale

Il Riassunto del Registro Osservativo è una sezione in cui l'assessore riporta le valutazioni assegnate
per OR1, OR2, OR3 e OR4 del registro osservazionale. Una casella note è fornita alla fine dove il

[16]
l'assessore può riassumere osservazioni pertinenti da OR5 (che non ha valutazioni). L'osservazione
Il riepilogo del record supporterà il valutatore nel riflettere sul modello di difficoltà attraverso i domini.
che sono stati valutati oggettivamente.

Punteggio
La sezione di punteggio è organizzata sotto il Criterio 1, Criterio 2, Diagnosi e Note.

Per facilitare la valutazione, l'assessore dovrebbe trasferire il punteggio per ciascun sintomo al corrispondente
scatole sui fogli di valutazione. L'assessore poi registra se il numero richiesto di sintomi
sono stati approvati (Sì) o non approvati (No). L'approvazione (Sì) si ottiene se almeno 1 elemento per
La categoria è stata valutata come 'presente' o 'parzialmente presente con disabilità'.

Per il Criterio 1, il valutatore registra (a) se tutte e tre le categorie del Criterio 1 sono state approvate, (b) se
si presentano in più contesti e ambienti e (c) non sono meglio giustificati da fattori generali
ritardi nello sviluppo.

Per il Criterio 2, l'assessore registra (a) se almeno due delle quattro categorie del Criterio 2 hanno
sono stati approvati, (b) se sono presenti in più contesti e situazioni e (c) non sono migliori
giustificati da ritardi nello sviluppo generale.

Gli assessori sono guidati a considerare se il cliente ha una diagnosi di ASD completando la diagnosi
sezione. Questo chiede loro di registrare in un formato Sì/No:

A. Se tutte e tre le categorie del Criterio 1 sono state approvate (Sì) in più contesti e
non meglio spiegato da un ritardo nello sviluppo generale (come mostrato nella valutazione del criterio 1
foglio)
B. Se almeno due delle quattro categorie del criterio 2 sono state approvate (Sì) in tutto
impostazioni multiple e non meglio spiegate da un ritardo dello sviluppo generale (come mostrato su
Foglio di valutazione del criterio 2
C. Se i sintomi sono presenti fin dalla prima infanzia.
D. Se i sintomi causano un'impairment clinicamente significativo nelle aree sociale, occupazionale o in altre.
aree importanti di funzionamento.

Una diagnosi di ASD è presente se ciascuno dei punti sopra (cioè A, B, C e D) è tutto confermato (Sì).
è presente un Disturbo della Comunicazione Sociale se A, C e D sono confermati (Sì) ma non B (No).

La sezione Note raccoglie ulteriori informazioni e contesto per la diagnosi. L'assessore è guidato a
considera la presenza di un'imparità intellettuale oltre a qualsiasi attuale difficoltà linguistica. Se
si sospetta un deficit intellettivo o un profilo cognitivo non uniforme (ma non è noto), l'assessore dovrebbe
prendere in considerazione l'ottenimento di una valutazione intellettuale completa.

L'assessore è quindi invitato a valutare la gravità della presentazione del cliente, determinata circondando il
un livello di opzione di supporto che riflette meglio le esigenze del cliente (da lieve a moderato, sostanziale)
o molto sostanziale). Il DSM-5 fornisce indicazioni su come prendere questa decisione. Infine, viene fornito uno spazio per
note aggiuntive che includono la presenza di condizioni comorbidi possibili o note.

[17]
INTERVISTA - Contesto

Client’sname:

Data di nascita: ___ /___ /___

Gender: Maschio Femmina Other - please specify:

Data dell'intervista: ___ /___ /___

Nome dell'esaminatore:

Informant's name(s):

Relationship to client:

Presentazione Iniziale
Come descriveresti il cliente quando era un bambino/piccolo?

Hai sentito che il cliente fosse diverso dagli altri bambini in qualche modo?

[18]
A quale età hai iniziato a preoccuparti per la presentazione del cliente? ____ anni ____ mesi

Cosa ti ha causato specificamente preoccupazione?

Qualcun altro ha sollevato preoccupazioni riguardo alla presentazione del cliente? Sì* No

*Se 'Sì':
Chi ha sollevato la preoccupazione?

A che età?

Qual era la loro preoccupazione?

Sviluppo Iniziale
Ci sono state complicazioni durante la gravidanza o il parto del cliente?

Problemi durante la gravidanza* Problemi durante il parto*

Nascita prematura* Basso peso alla nascita (<2,5 kg o 5,5 lbs)*

Si prega di fornire ulteriori dettagli su tutti quelli selezionati:

Was the client able to walk by 18 months? Sì No*

Se 'No': A che età è stato raggiunto questo?

Il cliente era in grado di dire parole singole entro i 18 mesi? Sì No*

*Se 'No': A quale età è stato raggiunto questo?

[19]
Il cliente era in grado di formare frasi corte entro 24 mesi?
Sì No*
(cioè, unire almeno 2 parole diverse, non semplicemente ripetere altre persone)

Se 'No': A quale età è stato raggiunto questo?

Si prega di fornire ulteriori informazioni sui traguardi di sviluppo del cliente, incluso se
sono state sollevate preoccupazioni su questi e da chi:

Per i bambini che non raggiungevano i traguardi linguistici, come facevano a far conoscere le loro esigenze?

Alcune di queste abilità sono state raggiunte ma successivamente perse/declinate? Sì* No

*Se 'Sì': Si prega di fornire dettagli -

Da bambino, ha ricevuto supporto per la terapia del linguaggio e della parola? Sì* No

*Se ‘Sì’:

Chi ha riferito il cliente?

A che età?

Con quale frequenza e in quale arco di tempo è stato fornito il supporto?

Qual era l'obiettivo dell'intervento?

20
Da bambino, il cliente ha mai avuto contatti con agenzie esterne? Sì* No
ad es. servizi sociali e/o sanitari?

*Se ‘Sì’: Per favore dettagli -

Da bambino, il cliente ha/ha avuto valutata la propria capacità cognitiva? Sì* No

Se 'Sì': Si prega di fornire dettagli -

Educazione e Occupazione
Si prega di fornire le seguenti informazioni riguardanti l'istruzione del cliente:

Date di Età di Tipo di Motivo per andare avanti

Nome della scuola (ad esempio espulso, famiglia)
presenza cliente scuola
trasloco, fine della scuola

[21]
Se nell'istruzione tradizionale, il cliente ha ricevuto supporto extra o
Sì* No
aiuto a scuola?
*Se 'Sì': Si prega di specificare -

Il cliente ha lasciato la scuola? Sì* No

*Se 'Sì':

A che età hanno lasciato la scuola?

Perché il cliente ha lasciato la scuola? (cioè ha raggiunto la fine dell'istruzione obbligatoria; espulso; per essere)

educato a casa

Per coloro che hanno lasciato la scuola, si prega di dettagliare qualsiasi ulteriore formazione che il cliente ha intrapreso (ad esempio.
istruzione a casa, collegio, università, studi professionali, tirocini, altra formazione

Si prega di elencare tutte le qualifiche e i voti ottenuti dal cliente:

Per coloro che hanno lasciato la scuola, si prega di dettagliare la storia occupazionale del cliente, inclusa quella retribuita/non retribuita.

work, number of jobs, duration of employment, reasons for a change in occupation and periods of
unemployment:

[22]
Medical History
Il cliente è stato precedentemente diagnosticato clinicamente con ASD?
Sì* No
(includendo la sindrome di Asperger)?

*Se 'Sì': Si prega di specificare–

A che età?

Chi ha fornito la diagnosi?

Il cliente ha una storia di condizioni mediche/psichiatriche? Sì* No

*Se 'Sì': Si prega di specificare -

Il cliente sta attualmente assumendo qualche medicinale? Sì* No

*Se ‘Sì’: Si prega di specificare -

Il cliente ha consumato alcol o droghe non prescritte? Sì* No

*Se 'Sì':

Quali sostanze hanno utilizzato in passato?

Con quale frequenza li usavano?

Quali sostanze usano attualmente?

Con quale frequenza li usano?

[23]
Famiglia e Relazioni
Per i giovani e gli adulti, il cliente ha attualmente un Sì* No
partner intimo?

Se 'Sì': Da quanto tempo sono con questo partner intimo?

Descrivi il numero e la qualità delle relazioni intime del cliente (inclusa la durata e le ragioni)
per la conclusione delle relazioni). Nota se c'è una differenza di età sostanziale:

Il cliente ha figli? Sì* No

Se 'Sì': Si prega di dettagliare -

Alcuni membri della famiglia (ad esempio genitori, figli) hanno disturbi neuroevolutivi diagnosticati o sospetti?
condizioni come ASD, ADHD e/o disabilità intellettiva?

Sì - diagnosticato* Sì - sospettato* No

*Se 'Sì': Si prega di specificare -

Qualche familiare (ad es. genitori, figli) ha una difficoltà specifica di apprendimento (ad es. dislessia,
discalculia, disortografia, deficit di elaborazione)?

Sì* No

*Se 'Sì': Si prega di dettagliare -

[24]
Uno dei membri della famiglia (ad esempio genitori, figli) ha una condizione psichiatrica diagnosticata o sospettata come
come disturbo d'ansia, depressione, disturbo bipolare o psicosi?

Sì - diagnosticato* Sì – sospettato* No

*If ‘Yes’: Please detail -

Note
Si prega di utilizzare lo spazio sottostante per espandere qualsiasi informazione di base inclusa qui, o per
registra ulteriori informazioni che ritieni possano essere rilevanti:

[25]
Valutazione dei Sintomi
Symptom Ratings
Gli elementi 1-3 si riferiscono al CRITERIO 1: Difetti persistenti nella comunicazione sociale e nell'interazione sociale

Gli articoli 4-7 si riferiscono al CRITERIO 2: Modelli di comportamento, interessi o attività restrittivi e ripetitivi

Ogni elemento sintomatico consiste in una serie di domande e richieste. Potrebbe non essere necessario includere ogni
domanda all'intervistato, i suggerimenti sono lì solo per aiutare l'esaminatore a determinare se un
l'elemento sintomatico è (1) assente, (2) parzialmente presente senza compromissione, (3) parzialmente presente con
impairment, or (4) present. It is important to enquire whether symptoms were present at a very young
età, ad esempio come un bambino piccolo. Si prega di fare riferimento alla sezione Amministrazione DASI per ulteriori dettagli. Quando
nel condurre l'intervista tieni presente e/o annota i seguenti punti:

Onset:When did this symptom first appear? Symptoms are typically recognised by 24 months,
ma potrebbe essere più presto se i ritardi nello sviluppo sono gravi o più tardi se la presentazione dei sintomi è più
sottile. In alcuni casi potrebbe esserci una perdita di abilità (tipicamente tra i 12 e i 24 mesi) che
può essere un deterioramento graduale o rapido nei comportamenti sociali e/o nelle abilità linguistiche. In alcuni casi
la perdita di abilità può essere transitoria.

Persistenza: Il sintomo è persistito nel tempo? Si è verificato più frequentemente di

che è tipicamente previsto per l'età e il livello di sviluppo del bambino? Nota, il sintomo potrebbe persistere
ma cambiamento nella natura o nel carattere.

Pervasività: Il sintomo si è presentato in più di un contesto (ad esempio...

scuola/professione, casa e attività ricreative)?

Differenza nello sviluppo: Il cliente differisce/differiva da altri bambini della stessa età?
età? In che modo? Altre persone hanno fatto commenti su questo?

Compromissione: In che misura (1) questo sintomo compromette il funzionamento attuale del cliente e
(2) ha compromesso il funzionamento e lo sviluppo del cliente come bambino/neonato? Si noti che inizialmente,
i sintomi potrebbero non sembrare causare un'imperfezione. Ad esempio, un giovane bambino potrebbe giocare da solo per
lunghi periodi di tempo che, sebbene non siano un comportamento tipico, potrebbero non essere stati percepiti come
problematico o debilitante in quel momento.

Mascheramento: Durante l'infanzia, in che misura i sintomi sono stati mascherati da adattamenti?
fatto dalla famiglia e/o da altri per minimizzare il disturbo alla vita familiare o alla vita quotidiana
attività? Negli anni successivi, in che misura i sintomi sono mascherati dalle strategie apprese (a volte
I sintomi possono essere camuffati per un periodo limitato in determinate situazioni o contesti?

Gravità: Considera il livello di supporto necessario per accogliere le menomazioni associate a

Sintomi del Criterio 1 e del Criterio 2 (vale a dire richiedere supporto, supporto sostanziale o molto
sostegno sostanziale).

[26]
1a. Approccio sociale anormale

L'approccio del cliente verso gli altri differisce da quello dei suoi coetanei?
Qual è lo scopo o la qualità dell'approccio del cliente verso gli altri? È motivato solo a soddisfare un
bisogno specifico (per ottenere qualcosa o scoprire qualcosa) o è motivato ad avviare una socializzazione
interazione?
Come si comportava il cliente da piccolo/bambino quando si trovava in una sala d'attesa?
dottore o dentista? E se c'erano altri bambini?
Il cliente rispetta i confini personali degli altri (ad esempio, entrare nelle camere da letto senza permesso)?
senza preavviso, prendere/usare oggetti che appartengono ad altri, invadere lo spazio personale?
Descriveresti il cliente come socialmente naive?
Descriveresti il cliente come socialmente disinibito (nel modo in cui si avvicina agli altri)?
socialmente)?

Da bambino/l'enfant, il cliente si differiva dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, si differisce?
Altre persone (ad esempio, insegnanti, compagni, altri genitori) commentano riguardo al cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/un avuto impatto sulle attività quotidiane? Sono/state fatte sistemazioni per ridurre
disruzione della vita familiare? Il cliente ha/usava tecniche di camuffamento o strategie per mascherare i propri sintomi?

27
Come si manifestavano o si manifestano queste caratteristiche a casa e al di fuori della casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche causano attualmente preoccupazione o impedimento?

1a. Assente
Parzialmente presente
senza compromissione
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[28]
1b. Inizio di interazioni sociali e risposta a quelle degli altri

Il cliente avvia interazioni sociali di qualsiasi tipo (cioè non solo verbali) con adulti, bambini,
amici, famiglia, conoscenti, estranei?
Il cliente risponde a interazioni sociali di qualsiasi tipo (cioè non solo verbali) con adulti,
children, friends, family, acquaintances, strangers?
Il cliente fa ripetutamente affermazioni inadeguate 'imbarazzanti' o pone domande inappropriate?
Domande? Il cliente è mai sfacciato o scortese con le persone?
Il cliente si rende conto dell'impatto sociale dei suoi commenti o comportamenti?
Per i clienti non verbali, questo elemento potrebbe comportare tentativi di avviare/ripondere a contatti sociali
attraverso l'uso del sguardo, delle espressioni facciali, dei gesti e dei suoni/vocalizzazioni

Da piccolo/bambino, il cliente differiva dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, differiva?
altri (ad esempio, insegnanti, coetanei, genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno impattato sulle attività quotidiane? Sono state fatte sistemazioni per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente ha/ha mai utilizzato strategie di camuffamento o strategie per mascherare i propri sintomi?

[29]
Come si sono/sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori casa (ad esempio, a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o disagio?

1b. Assente
Parzialmente presente
senza compromissioni
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[30]
 Coinvolgimento in conversazioni bidirezionali
1c. (N.B. non applicabile per clienti non verbali)

Qual è lo scopo del discorso del cliente? Quale proporzione del loro discorso è per fare una richiesta?
o soddisfare i loro bisogni? Quale proporzione deve essere sociale/espansiva?
Se non dicessi nulla al cliente, lui/lei avvierebbe una conversazione?
Il cliente può mantenere una conversazione alternando il parlare? Il cliente aspetta per un
persona a cui rispondere?
Il cliente può sostenere una conversazione costruendo sui commenti degli altri?
Quando si fa conversazione, è unilaterale? È il cliente a dominare la conversazione?
Il cliente risponde ai segnali sociali (indicando che qualcuno è occupato o sta cercando di chiudere una)
conversazione)?
Il cliente può avere una conversazione su argomenti che tu o altri avete introdotto (non correlati a)
interessi speciali propri)?
Come vivono le persone al di fuori della famiglia le conversazioni con il cliente? Segnalano un
sensazione di inquietudine o che non comprendono appieno ciò che viene comunicato?

Quando era un bambino/piccolo, il cliente si differiva dai suoi coetanei? Da bambino, si differiva?
altri (ad esempio insegnanti, coetanei, genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/un hanno impattato sulle attività quotidiane? Sono/stati fatti adeguamenti per ridurre
disruptione della vita familiare? Il cliente utilizza/utilizzava tecniche di camuffamento o strategie per mascherare i propri sintomi?

[31]
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori casa (ad esempio, a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o disabilità?

1c. Assente
Parzialmente presente
senza compromissione
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[32]
1d. Condivisione di interessi, emozioni e/o affetti

Come esprime il cliente i propri sentimenti ed emozioni?

Se il cliente sta guardando qualcosa di meraviglioso (un mago, fuochi d'artificio) si volgerà a te per
condividere questa meraviglia/eccitazione?

Il cliente attira spontaneamente l'attenzione su cose di interesse (ad esempio, quando è in viaggio,
Clip di YouTube, programmi TV)?
Il cliente tiene le cose per sé, a meno che non venga esplicitamente chiesto qualcosa?
Il cliente mostra oggetti preferiti (ad esempio, giocattoli, articoli per hobby) senza essere invitato a farlo?
Come risponde il cliente al disagio o al malessere di un'altra persona?
Il cliente chiederebbe perché è in difficoltà (ad esempio, piangendo, arrabbiato)? Il cliente capirebbe il
emozione espressa e cosa potrebbe aver causato questo?
Il cliente offre spontaneamente conforto agli altri (espressione verbale di preoccupazione e/o
tocco/gesto)?

Da bambino/infante, il cliente differiva dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, differiva?
Altre persone (ad esempio insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

Come hanno/avevano queste caratteristiche un impatto sulle attività quotidiane? Sono/erano stati fatti adattamenti per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente utilizza/ha utilizzato strategie di camuffamento per mascherare i propri sintomi?

[33]
Come si manifestavano/quali erano queste caratteristiche a casa e fuori di casa (cioè a scuola, nel lavoro, ...
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o impedimenti?

1d. Assente
Parzialmente presente
senza compromissione
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[34]
2a. Integrazione della comunicazione verbale e non verbale

Il cliente integra sia metodi verbali che non verbali per attirare la tua attenzione e/o per
comunicare le loro esigenze?
Quando parla, il cliente usa movimenti delle mani, gesti e/o espressioni facciali per
comunicare?
Come descriveresti l'uso del contatto visivo da parte del cliente? Il cliente ti guarda mentre parla?
a te? Il cliente manca di contatto visivo, anche quando stai cercando di incrociare il suo sguardo?
Il cliente sembra riposare gli occhi sul ponte del tuo naso o sulla tua bocca, invece di
stabilire un contatto visivo?

Il cliente si allontana mai dalla persona con cui sta parlando o che gli sta parlando?
Se il cliente ha bisogno di aiuto, il cliente punta a qualcosa e/o viene a prenderti anche?
comunicare verbalmente il bisogno?
Per i clienti non verbali, questo elemento potrebbe coinvolgere l'integrazione di uno o più dei seguenti: occhio
contatto, gesti, espressioni facciali, suoni/vocalizzazioni (piuttosto che verbalizzazioni)

Come bambino/infante, il cliente differiva dagli altri bambini della stessa età? Come bambino, differisce?
Altre persone (ad esempio, insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

Come queste caratteristiche hanno/influisce sulle attività quotidiane? Sono/stato apportati adattamenti per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente usa/usava tecniche di mascheramento o strategie per mascherare i propri sintomi?

[35]
Come si manifestavano/sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)?

Come causano attualmente preoccupazione o disagio queste caratteristiche?

2a. Assente
Parzialmente presente
senza riduzione
Parzialmente presente
con disabilità
Present

[36]
2b. Espressioni facciali e linguaggio del corpo

Il cliente mostra una gamma di sentimenti attraverso le espressioni facciali (incluso espressioni sottili)
come la curiosità)?
Cosa rende il cliente entusiasta o felice? Come lo sai? Come mostra il cliente i suoi sentimenti?
Se riceve un regalo, come risponde il cliente?
Il cliente utilizza spontaneamente gesti quando comunica, come indicare, salutare,
annuir, scuotere la testa? È sempre un gesto funzionale (ad esempio, strofinare la pancia per dimostrare di avere fame)?
Il cliente usa movimenti delle mani o delle braccia per trasmettere segnali emotivi (ad esempio, mano sul viso per
trasmettere imbarazzo o shock, rimpicciolirsi dalla paura)?
Il cliente scatta le dita per indicare 'cattivo' o 'birichino', applaude per applaudire o lodare,
fai un bacio, dito sulla bocca per 'shhh'?

Da piccolo/bambino, il cliente differiva dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, differisce?
Altre persone (ad es. insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno un impatto sulle attività quotidiane? Sono state fatte sistemazioni per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente utilizza/utilizzava tecniche di camuffamento o strategie per mascherare i propri sintomi?

[37]
Come si sono manifeste o si manifestano queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)

In che modo queste caratteristiche causano attualmente preoccupazione o disagio?

2b. Assente
Parzialmente presente
senza compromissione
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[38]
3a. Formare e mantenere amicizie

Il cliente ha/iniziato amicizie o il cliente ha/mancato interesse per i coetanei? Ha/hanno il cliente
il cliente vuole avere amici? Il cliente preferiva essere solo?
Quando era un bambino/piccolo, se il cliente vedeva un gruppo di bambini della sua stessa età che non conosceva a un
parco / spiaggia / piscina, cosa farebbe il cliente? Il cliente andrebbe ad avvicinarsi
loro? Come? Cosa farebbe il cliente se uno di loro si avvicinasse a lui/lei?
Da bambino, il cliente partecipava a giochi paralleli (giocando accanto a un bambino ma non giocando)
con il bambino)?
Il cliente evita/ha evitato attivamente di interagire con i coetanei e/o situazioni sociali? Questo fa/ha fatto?
accadere anche se il cliente è familiare con la persona e l'ambiente?
Il cliente ha/aveva amici a scuola? Fuori dalla scuola? Come trascorre/trascorreva il cliente il tempo?
pausa scolastica? Quanti anni hanno/avevano gli amici del cliente rispetto al cliente?
Il cliente si incontra/incontrava con amici fuori dalla scuola? Quanto spesso? Chi inizia/iniziava?
questo? Cosa fanno/fanno insieme?
Se il cliente ha lasciato la scuola, quanti amici ha il cliente a cui si sforza di
parlare o incontrarsi (cioè non organizzato da qualcun altro)?
Le amicizie del cliente sono state/erano circostanziali (vicini, figli di amici di famiglia, amici di)
compagno/a di stanza?
Le amicizie del cliente sono/stavano nei termini di reciprocità reciproche ed equivalenti?
Il cliente ha avuto amici online? Quanti? Quale percentuale di tempo dedica il cliente
interagire con amici online?

Da bambino/da bambina, il cliente si differenziava dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, si differenzia?
Altre persone (ad esempio, insegnanti, coetanei, genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/avrebbero un impatto sulle attività quotidiane? Sono/stanno facendo accomodamenti per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente ha utilizzato o utilizzava strategie di camuffamento per mascherare i propri sintomi?

[39]
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e al di fuori della casa (cioè a scuola, nel lavoro,)
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o disagio?

3a. Assente
Parzialmente presente
senza compromissioni
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

40
3b. Condividere nel gioco immaginativo

Da bambino, il cliente organizzava giochi da solo senza l'aiuto o la direzione degli altri?
Il cliente si è impegnato spontaneamente in giochi immaginativi di 'fingere' o giochi da bambino (ad es.
giocare a fare i dottori, i soldati, gli insegnanti, le feste del tè con le bambole, le avventure nello spazio, fare shopping)?

Il cliente parla/a parlato con i giocattoli/bambole/animali di peluche o li fa parlare o emettere suoni?

Il cliente ha giocato in modo cooperativo con i coetanei? Quanto è/era flessibile il gioco del cliente?
Il cliente ha partecipato a giochi di gruppo e attività sociali come il mimo o nascondino?
Il cliente ha creato o inventato storie? Il cliente lo ha fatto con altri e
integrare le loro idee? Se sì, è stato spontaneo?
Il cliente copia le cose che le persone fanno ma usando un oggetto o un giocattolo di finzione (ad esempio, fare il tè,
tagliare l'erba) come parte del loro gioco? È/stava questo spontaneo (cioè non iniziato o sollecitato da
altri)?
Il cliente imita/ha imitato altre persone (ad esempio, come si siedono o camminano - NOTA: non come uno scherzo). È stato/è.
questo spontaneo (cioè, non iniziato o suggerito da altri)?
Il cliente ha fatto o faceva uno sforzo per mantenere l'interazione/gioco in corso?
Il cliente ha assunto un ruolo autoritario (ad esempio, non partecipando effettivamente al gioco ma creando
ordine e comando facendo il bullo con gli altri)?

Da bambino/a, il cliente si differiva/differisce dagli altri bambini della stessa età?

altre persone (ad esempio, insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/avevano un impatto sulle attività quotidiane? Sono/stavano facendo adattamenti per ridurre
disruzione della vita familiare? Il cliente utilizza/ha utilizzato camuffamenti o strategie per mascherare i propri sintomi?

[41]
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative?

In che modo queste caratteristiche causano attualmente preoccupazione o impedimento?

3b. Assente
Parzialmente presente
senza pregiudizio
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[42]
3c. Regolazione del comportamento in base al contesto sociale

Il comportamento del cliente è appropriato a quello atteso nel contesto/ambiente (chiesa,

ristorante, shopping)?
Il comportamento del cliente varia a seconda di chi è presente?
Il cliente mostra espressioni facciali inappropriate?
Come risponde il cliente a sconosciuti, insegnanti, adulti, bambini (riservato, timido, disinibito)
sfacciato)?
Il cliente è in grado di moderare il proprio comportamento secondo il contesto o l'impostazione?

Da piccolo/bambino, il cliente si differiva dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, si differisce?
Altre persone (ad esempio insegnanti, compagni, genitori) fanno commenti sul cliente?

Come hanno queste caratteristiche impattato sulle attività quotidiane? Sono state fatte accomodamenti per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente utilizza/utilizzava il camouflage o strategie per mascherare i propri sintomi?

[43]
Come si manifestavano/si sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori casa (ad esempio, a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)

Come causano attualmente preoccupazione o compromissione queste caratteristiche?

3c. Assente
Parzialmente presente
senza menomazione
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[44]
4a. Movimenti motori stereotipati o ripetitivi

Il cliente ha comportamenti stereotipati, maniere ripetitive o movimenti delle mani strani?

(battito d'ali, schiocco delle dita, torsione)? [NOTA: non mordere le unghie, torcere i capelli, succhiare il pollice, battere le mani]
per applausi]
Il cliente si impegna in movimenti corporei complessi e ripetitivi (oscillazioni, giramenti, camminare su)
dita dei piedi, rimbalzare, testa che rotola, dondolare)?

Questo accade in momenti particolari (ansia, angoscia, rabbia, frustrazione)?

Questi movimenti interferiscono con il funzionamento del cliente (cioè la loro capacità di fare le cose)? In che modo?
Cosa succede se chiedi al cliente di fermarsi?

Da piccolo/bambino, il cliente differiva dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, differisce/differiva?
Altre persone (ad esempio, insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

How do/did these characteristics impact on daily activities? Are/were accommodations made to reduce
interruzione della vita familiare? Il cliente ha utilizzato o utilizzava strategie di camuffamento per mascherare i propri sintomi?

[45]
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o impedimento?

4a. Assente
Parzialmente presente
senza pregiudizio
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

46
4b. Uso stereotipato o ripetitivo di oggetti

Il cliente interagisce ripetutamente con gli oggetti in un modo che è eccessivo e/o non necessario?
(ad esempio aprire/chiudere una porta, ribaltare oggetti, accendere/spegnere luci)?
Il cliente cambia mai o adatta queste attività o sono sempre le stesse?
Quando era un bambino/piccolo, il cliente giocava con un giocattolo intero o solo con una parte di esso (ad esempio, facendo girare le ruote)
di un'auto piuttosto che del suo uso previsto)?
Il cliente fa/facesse la stessa cosa ripetutamente con i giocattoli/articoli (ad esempio mettendoli in fila)
piuttosto che giocare con loro, farli cadere da una distanza)?

Da bambino/da bambina, il cliente differiva dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, differiva?
Altre persone (ad esempio insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno un impatto sulle attività quotidiane? Sono state fatte sistemazioni per ridurre
disruzione della vita familiare? Il cliente ha/ha utilizzato strategie di camuffamento o strategie per mascherare i propri sintomi?

[47]
Come si manifestano/manifestavano queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)

In che modo queste caratteristiche causano attualmente preoccupazione o compromissione?

4b. Assente
Parzialmente presente
senza compromissione
Parzialmente presente
con menomazione
Presente

[48]
4c. Discorso stereotipato o ripetitivo

Il cliente presenta un modello di linguaggio ripetitivo (ripetere parole, frasi o domande;

parlando con se stesso/a, dando un commento in tempo reale su ciò che sta facendo o pensando e
ripetere il commento)?
Il cliente usa mai frasi strane o ripete qualcosa esattamente nello stesso modo più e più volte?
modo (oltre a quando chiedono qualcosa che vogliono)?
Il cliente ha frasi di routine che ripete fuori contesto (ad esempio, non deve tirare)
ciglia)?
Il cliente utilizza ripetutamente frasi di un programma televisivo o di canzoni?
Il cliente usa mai parole che ha inventato o creato (neologismi)?
Il cliente usa un linguaggio idiosincratico, ad esempio parole reali/frasi combinate in un modo strano per
trasmettere significati specifici come 'pane abbrustolito crudo' per il pane?
metafore non convenzionali, come il linguaggio in rima
Qualcuno al di fuori della famiglia comprenderebbe ciò che il cliente sta comunicando?
Il cliente parla in modo acuto, canoro, piatto o simile a un robot?
Se si usa un linguaggio stereotipato, è funzionale (cioè un bambino che dice "per l'amor di Dio, non lo so nemmeno
il tuo nome" per scoprire il nome di qualcuno)?

Da piccolo/bambino, il cliente si differiva/differisce dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, si differiva/si differisce.
altri (ad es. insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/avevano un impatto sulle attività quotidiane? Sono/stavano facendo sistemazioni per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente utilizza/utilizzava camuffamenti o strategie per mascherare i propri sintomi?

[49]
Come si/si sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o impedimenti?

4c. Assente
Parzialmente presente
senza pregiudizio
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[50]
5a. Insistenza sulla uniformità e aderenza rigida alle routine

Come reagisce il cliente al cambiamento? [NOTA: reazione negativa segnata per un cambiamento minore richiesto;
non associato a grandi cambiamenti come traslocare, cambiare scuola
Le routine devono essere costantemente specifiche e rigidamente seguite (ad es. stesso percorso seguito per
viaggi familiari, alla stessa ora ogni giorno)?
Il cliente è infastidito da piccole modifiche alle routine e agli accordi personali (cambiare i guanti)
ai guanti, maniche lunghe a maniche corte, bagno 15 minuti prima/dopo il solito, vestirsi dopo
colazione invece di prima, dove il cibo è posto su un piatto)?
Come reagisce il cliente ai cambiamenti nella routine di qualcun altro (ad esempio, se un familiare/un insegnante è)
lontano o in ritardo) o a cambiamenti nell'aspetto di un'altra persona (ad es. se un familiare ha un
taglio di capelli)?
Come reagisce il cliente quando gli oggetti vengono spostati (ad es. come è disposto il mobilio, posizione di
ornamenti, impostazioni per la tavola durante il pasto)?

Da piccolo/da bambino, il cliente si differenziava dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, si differenzia?
Altre persone (ad esempio, insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/un hanno influenzato le attività quotidiane? Sono/stati fatti adeguamenti per ridurre
disruzione della vita familiare? Il cliente ha usato o ha usato strategie di camuffamento per mascherare i propri sintomi?

[51]
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e al di fuori della casa (ad esempio, a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o impedimento?

5a. Assente
Parzialmente presente
senza compromettere
Parzialmente presente
con invalidità
Presente

[52]
5b. Modelli ritualizzati di comportamento verbale o non verbale

Il cliente si impegna in comportamenti compulsivi che si sente costretto a ripetere?

come dover battere le mani 5 volte prima di entrare in una stanza, controllare le cose, lavarsi le mani?
Il cliente deve fare le cose in una sequenza fissa o in un ordine specifico (ad esempio, un rituale di toccare o mettere)
cose in un luogo specifico prima di lasciare casa o andare a letto, posizionare le posate e piegare i tovaglioli
in un modo specifico prima di mangiare)?
Cosa succede se il cliente non riesce a completare l'intera sequenza e/o se il cliente viene interrotto
prima che venga completato? Il cliente deve riavviare la sequenza?
Il cliente ha schemi di pensiero rigidi (ad esempio, non riesce a capire l'umorismo, l'ironia, il sarcasmo)?
Il cliente partecipa a rituali verbali (ad esempio ripete sequenze fisse di parole o numeri che
deve essere detto in un ordine particolare. Questo può anche comportare l'insistenza affinché un'altra persona risponda in
un modo altamente specifico)? [NOTA: esclude le routine della buonanotte per dire buonanotte a meno che non siano
notevolmente insolito
Cosa succede se il cliente viene interrotto o ti rifiuti di conformarti? C'è un'interruzione della routine
portare a disagio? Come si esprime (pacing, movimenti motori, agitando, capricci)?

Da bambino/da bambina il cliente differiva/lavorava rispetto ad altri bambini della stessa età? Da bambino, fa/fava.
Altre persone (ad esempio, insegnanti, coetanei, genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/influiscono sulle attività quotidiane? Sono/stato fatti degli adattamenti per ridurre
disruptione della vita familiare? Il cliente utilizza/ha utilizzato tecniche di camuffamento o strategie per mascherare i propri sintomi?

[53]
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e al di fuori della casa (ossia scuola, occupazione,
attività ricreative?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o impairment?

5b. Assente
Parzialmente presente
senza compromissione
Partially present
con disabilità
Presente

[54]
6a. Preoccupazioni o attaccamenti a oggetti insoliti

Il cliente ha interessi insoliti, ristretti e/o peculiari in oggetti che intensamente

preoccuparlo/la che potrebbe sembrare strano agli altri (ad es. codici a barre, lampioni, picchetti metallici, tubi,
colori, numeri)? [Per ogni registrazione dell'interesse annotare l'età e la durata della fase. NOTA: L'interesse dovrebbe essere
presente per almeno 3 mesi
Il cliente si fissa su oggetti insoliti (ad es. verdure, batterie, un pezzo di corda)?
Il cliente porta con sé questi oggetti fino a quando non si forma un nuovo attaccamento all'oggetto?
Quale percentuale di tempo il cliente ha/spende su questi oggetti/interessi, incluso parlare
riguardo a loro (0-100%)?

Da bambino/infante, il cliente differiva da altri bambini della stessa età? Da bambino, differiva?
Altre persone (ad esempio insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

Come hanno/avevano queste caratteristiche un impatto sulle attività quotidiane? Sono/stavano facendo delle sistemazioni per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente utilizza/ha utilizzato tecniche di camuffamento o strategie per mascherare i propri sintomi?

[55]
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o problematiche?

6a. Assente
Parzialmente presente
senza alterazioni
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[56]
6b. Interessi ristretti o perseverativi

Il cliente ha attraversato fasi in cui aveva un interesse o un hobby speciale che era insolito?
in intensità? [NOTA: Non solo una collezione – deve comportare un forte interesse o preoccupazione
che è presente per almeno 3 mesi. Per ogni interesse, registra età, durata della fase e livello di
intensità (0–100%)
In che modo il cliente ha mostrato interesse per questo argomento/hobby?
Quale percentuale di tempo ha/hai speso il cliente su questi interessi, incluso parlare di
loro (0–100%)?
Il cliente ha/raccoglieva oggetti associati all'interesse? Cosa fa/faceva il cliente con
questi articoli? Sono stati tenuti in scatole? Il cliente ha catalogato gli articoli e/o associato
informazioni?
Il cliente ha/ha fatto ricerche sugli interessi speciali (ad esempio, ricerche su internet su)
storia/fatti associati, prendere appunti dettagliati, registrare informazioni/orari)
Il cliente ha cercato attivamente questi interessi, anche quando sono assenti (ad esempio, internet)?
ricerca) o il cliente è semplicemente interessato a loro quando li vede?
Quando il cliente è passato a un nuovo interesse, cosa ha fatto con gli oggetti e i paraphernalia?
relativo a questi interessi?

Da bambino/a, il cliente si differiva dagli altri bambini della stessa età? Da bambino/a, si differisce/differiva?
Altre persone (ad esempio, insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche impattano sulle attività quotidiane? Sono state fatte sistemazioni per ridurre
disruzione della vita familiare? Il cliente utilizza/utilizzava tecniche di camuffamento o strategie per mascherare i propri sintomi?

[57]
Come si manifestavano/si manifestano queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè, a scuola, nel lavoro,)
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche causano attualmente preoccupazioni o problemi?

6b. Assente
Parzialmente presente
senza compromissione
Partially present
con disabilità
Presente

[58]
7a. Risposta insolita al dolore o ai cambiamenti di temperatura

Il cliente mostra una risposta insolita al dolore (ad esempio, una tolleranza alta o molto bassa al dolore)?
Il cliente è inconsapevole se si è tagliato (ad esempio, quando cade)?
Il cliente si impegna in comportamenti autolesionisti (colpire la testa, pungere gli occhi, graffiarsi, mordere)?
Il cliente mostra una risposta insolita ai cambiamenti di temperatura (ad esempio, alta o molto bassa)
tolleranza per il caldo/freddo, indossare più strati di abbigliamento in una giornata calda)?
Come risponde il cliente (ad esempio, piangendo, facendo capricci, mostrando indifferenza)?
Il cliente cerca conforto?

Da bambino/la bambina il cliente differiva/differisce dagli altri bambini della stessa età? Da bambino/a, differisce/è differito
Altre persone (ad esempio, insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/avevano un impatto sulle attività quotidiane? Sono/state fatte delle sistemazioni per ridurre
Interruzione della vita familiare? Il cliente ha utilizzato camuffamenti o strategie per mascherare i propri sintomi?

[59]
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e fuori di casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o disabilità?

7a. Assente
Parzialmente presente
senza danno
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[60]
7b. Risposta insolita a suoni specifici

Il cliente mostra un'intensa avversione o fascinazione per alcuni suoni ordinari (ad es.
tonalità, elettrodomestici, rumore del traffico)? [NOTA: esclude reazioni a suoni improvvisi e forti]
rumore inaspettato, reazione spaventata o di paura].
Come reagisce il cliente (ad esempio, urlando, coprendosi le orecchie, facendo capricci)?
Is the response predictable?

Da piccolo/da bambino, il cliente si differenziava dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, si differenzia?
Altre persone (ad es. insegnanti, compagni, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/esercitano un impatto sulle attività quotidiane? Sono state fatte sistemazioni per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente utilizza/ha utilizzato camouflage o strategie per mascherare i propri sintomi?

[61]
Come si sono manifestate queste caratteristiche a casa e al di fuori della casa (cioè a scuola, nel lavoro,)
attività ricreative)?

Come queste caratteristiche causano attualmente preoccupazione o compromissione?

7b. Assente
Parzialmente presente
senza compromissione
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[62]
7c. Risposta insolita a specifiche trame, sapori e/o odori

Il cliente mostra un'intensa avversione o fascinazione per la consistenza di alcuni oggetti (ad esempio
accarezzando velluto, legno, setole gomma, seta, sabbia, terra, gesso)?
Il cliente tocca le cose con le labbra per vedere come si sentono o sanno?
Il cliente ispeziona alcuni oggetti da vicino leccandoli o annusandoli in modo inappropriato?
Come risponde il cliente, ad esempio, rifiuta cibi a causa del loro odore o della loro consistenza?

Quando era un bambino/piccolo, il cliente è diverso dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, è/
altri (ad esempio, insegnanti, coetanei, altri genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno un impatto sulle attività quotidiane? Sono state fatte delle sistemazioni per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente ha/ha utilizzato tecniche di camuffamento o strategie per mascherare i propri sintomi?

[63]
Come si manifestavano o manifestano queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche causano attualmente preoccupazione o compromissione?

7c. Assente
Parzialmente presente
senza danno
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[64]
7d. Risposta insolita a luci o movimento

Il cliente sembra guardare o fissare alcune cose per molto tempo?

Hai notato il cliente che guarda le cose dall'angolo dell'occhio, o strizzando gli occhi?
Il cliente mostra un'intensa avversione o fascinazione per gli stimoli visivi come le luci (strada
luce, fari dell'auto, lampadari?
Il cliente mostra un'intensa avversione o fascinazione per gli oggetti in movimento (ad esempio appare
fissato da ventilatori rotanti, ruote sui giocattoli)?
Il cliente sembra avere un'intensa avversione o fascinazione per aprire e chiudere porte?
accendere/spegnere luci o osservare particelle di polvere?
Come risponde il cliente?

Quando era un bambino/piccolo, il cliente si differenziava dagli altri bambini della stessa età? Da bambino, si/si è differenziato?
Altre persone (ad esempio insegnanti, coetanei, genitori) fanno commenti sul cliente?

In che modo queste caratteristiche hanno/avevano un impatto sulle attività quotidiane? Sono/state fatte delle sistemazioni per ridurre
interruzione della vita familiare? Il cliente usa/utilizzava strategie di camuffamento o strategie per nascondere i propri sintomi?

[65]
Come si manifestavano o si manifestano queste caratteristiche a casa e fuori casa (cioè a scuola, nel lavoro,
attività ricreative)?

In che modo queste caratteristiche attualmente causano preoccupazione o impedimento?

7d. Assente
Parzialmente presente
senza menomazione
Parzialmente presente
con disabilità
Presente

[66]
Problemi e disturbi coesistenti

Le condizioni differenziali e coesistenti comuni sono presentate di seguito. L'assessore dovrebbe considerare ciascuna
a turno e decidere se si tratta di una condizione primaria (cioè diagnosi differenziale) o secondaria (cioè coesistente)
condizione. È importante stabilire se il problema presentato è cronico o se ha una
insorgenza recente. Quando si applicano i criteri ICD-10, si noti che questo sistema di classificazione non riconosce
condizioni comorbide. Si raccomanda che il valutatore NON divulgare (come etichettato) il disturbo
si sta discutendo. Preferibilmente, l'assessore dovrebbe iniziare con domande generali che si riferiscono alla condizione
prima di concentrarsi su sintomi specifici. Nella sezione di punteggio, ereditari o acquisiti conosciuti o sospetti
le condizioni dovrebbero essere osservate.

Impairment cognitive e dell'apprendimento

Ci sono prove di disabilità intellettuale generalizzata o difficoltà di apprendimento specifiche come la lettura?
difficoltà nella scrittura o nell'aritmetica?

Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosi: richiesto:

Disturbi del linguaggio e della comunicazione

C'è evidenza di un ritardo specifico del linguaggio espressivo e ricettivo?
Note:

Precedentemente Further investigation

Sì No Sì No
diagnosticato: required:

[67]
Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività
Ci sono prove di problemi nel mantenere l'attenzione, scarsa autocontrollo e iperattività
comportamento (negli adulti il comportamento iperattivo può presentarsi più come irrequietezza interiore)?

Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

Disturbo da tic (incluso il Tourette)

C'è evidenza di tic motori e/o vocali?
Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

Altri disturbi dello sviluppo

Ci sono prove di difficoltà nello sviluppo motorio grossolano o motorio fine?
Note:

In precedenza Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

[68]
Disturbo Oppositivo Provocatorio o Disturbo della Condotta
Nell'infanzia, ci sono prove di comportamenti oppositivi e rifiuto di conformarsi all'autorità, o più
comportamenti antisociali gravi?
Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

Irritabilità Eccessiva (Incluso il Disturbo della Regolazione dell'Umore Disruptivo)

Nell'infanzia, ci sono prove di eccessiva irritabilità e/o rabbia, sia in intensità che in frequenza,
e/o facilità di provocazione?
Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

Instabilità/Eccesso Emotivo
Nell'età adulta, ci sono prove di umore mutevole e volatile, compresi rabbia, frustrazione e
irritabilità?
Note:

Precedentemente Further investigation

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

[69]
Uso improprio di sostanze
C'è evidenza che il cliente utilizzi o faccia uso improprio di sostanze tra cui alcol, sigarette, farmaci prescripti.
medicinali e/o droghe illecite? (Nota anche la gravità e le ragioni per cui si usano le droghe).
Note:

In precedenza Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

Lesione Cerebrale Traumatica

Ci sono prove di una storia di trauma cranico grave o di infortuni cranici ricorrenti (ad esempio cadute, sport)
incidenti, infortuni legati ai veicoli a motore)? Nota eventuali perdite di coscienza.

Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosi: richiesto:

Disturbi d'ansia
C'è evidenza di fobia, attacchi di panico, ansia sociale e/o ansia generalizzata?

Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

[70]
Disturbo Ossessivo Compulsivo
Ci sono prove di ossessioni, compulsioni o altri comportamenti ritualistici o stereotipati?
Note:

Precedentemente Ulteriori indagini

Sì No Sì No
diagnosticato: required:

Disturbo da Stress Post-Traumatico

Il cliente ha subito traumi fisici, sessuali o emotivi significativi?
Note:

Precedentemente Further investigation

Sì No Sì No
diagnosticato richiesto:

Depressione
Ci sono prove di umore basso, pensiero negativo, bassa autostima, umore altalenante e irritabilità?
(Nota se ci sono mai stati pensieri o comportamenti suicidi).
Note:

In precedenza Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

[71]
Disturbo Bipolare
C'è evidenza di un disturbo episodico, inclusa la mania o l'ipomania?
Note:

In precedenza Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

Psicosi
Ci sono prove di disordine del pensiero, deliri o allucinazioni?
Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

Disturbi della Personalità

Ci sono prove di problemi sociali e comportamentali che possono indicare un disturbo della personalità (come ad esempio
disturbi antisociali o borderline)?
Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

[72]
Altri Problemi di Salute Mentale
Il cliente ha altri problemi di salute mentale (ad es. disturbi alimentari, disturbi del sonno)?
Note:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: required:

Altre condizioni mediche

Il cliente ha altre diagnosi o condizioni ereditarie o acquisite sospette (ad esempio, Rett)
{"syndrome":"sindrome","Fragile X syndrome":"sindrome dell'X fragile","Downs syndrome":"sindrome di Down","epilepsy":"epilessia","fetal valproate syndrome":"sindrome da valproato prenatale","fetal alcohol":"alcol prenatale"}

sindrome)?
Notes:

Precedentemente Ulteriore indagine

Sì No Sì No
diagnosticato: richiesto:

[73]
Registro Osservazionale

Indicazioni dettagliate sull'amministrazione del Registro Osservazionale sono fornite nel DASI
Sezione di amministrazione.

I materiali per amministrare il OR3: Compito dell'immagine e il OR4: Compito della storia possono essere trovati nel
Appendice di questo documento.

È essenziale che il compito OR3: Picture sia stampato a colori.

Solo l'OR5: Presentazione generale può essere completato per i clienti non verbali.

L'assessore registra una descrizione qualitativa di qualsiasi difficoltà osservata nelle sezioni fornite. Basato
sul loro giudizio clinico e tenendo presente l'età, il livello di sviluppo e/o espressivo
livello di lingua del cliente, l'assessore è invitato a considerare e valutare il funzionamento del cliente da uno
di quattro opzioni.

OR5 è un record qualitativo solo, e non vengono fatti punteggi per queste osservazioni.

[74]
OR1 Compito di comunicazione

Stile di interazione/conversazione osservato da (spuntare il metodo applicato e annotare la durata):

Interazione/conversazione informale con il valutatore durante l'appuntamento/intervista

Durata: ___ ore ___ minuti

Interazione/conversazione strutturata 'autonoma' con il valutatore

Durata: ___ ore ___ minuti

Osservazione dell'interazione/conversazione con altri

Duration: ___ ore ___ minuti

Dettagli della situazione e della persona/e presente/i:

Cerchia la difficoltà del cliente per ciascun elemento di comunicazione qui sotto e fornisci dettagli/esempi
(vedi Amministrazione DASI per indicazioni):

Alcuni/
Livello generale e stile del linguaggio No Contrassegnato
Limitato Difficoltà
(intonalità, volume, ritmo, velocità, iperformalità) Difficoltà Difficoltà
Difficoltà

Se è presente qualche difficoltà, si prega di dettagliare:

Flusso di conversazione Alcuni/

No Contrassegnato
Limitato Difficoltà
(spontaneità, scambio sociale reciproco, dominazione) Difficoltà Difficoltà
Difficoltà

If any difficulty is present, please detail:

[75]
Evidenzia la difficoltà del cliente per ciascun elemento di comunicazione qui sotto e fornisci dettagli/esempi
(vedi l'amministrazione DASI per indicazioni):

Direzione generale della conversazione Alcuni/

No Contrassegnato
(inizio degli argomenti, sviluppo dell'argomento, cambio di argomento) Limitato Difficoltà
Difficoltà Difficoltà
interesse eccessivo per un argomento, flessibilità all'interno della conversazione Difficoltà

Se è presente qualche difficoltà, si prega di dettagliare:

Uso insolito della lingua No

Alcuni/
Contrassegnato
(uso stereotipato/idiosincratico delle parole, ecolalia, Limitato Difficoltà
Difficoltà Difficoltà
neologismi Difficoltà

Se è presente qualche difficoltà, si prega di specificare:

Comunicazione non verbale No

Alcuni/
Contrassegnato
(enfasi spontanea, gesto, contatto visivo, sorriso, Limitato Difficoltà
Difficoltà Difficoltà
integrazione gesto/parola Difficoltà

Se è presente qualche difficoltà, si prega di dettagliarla:

[76]
OR2 Compito delle emozioni

Raccontami di un momento in cui ti sei sentito ..... ?

Registra la risposta parola per parola e circonda il livello di consapevolezza del cliente per ogni emozione (vedi la guida all'amministrazione DASI per indicazioni):

Alcuni/ Incapacità/Rifiuto
Felice Buona intuizione
Visione Limitata
Povera intuizione
inserire il compito

Risposta dettagliata:

Perché?

Impossibile tentare? No Sì

Compito assegnato? No Sì Rifiuto di tentare? No Sì

Some/ Inabilità/Rifiuto
Triste Buona intuizione
Visione Limitata
Povera Intuizione
per tentare il compito

Risposta dettagliata:

Perché?

Impossibile tentare? No Sì

Richiesta fornita? No Sì Rifiuto di tentare? No Sì

Alcuni/ Incapacità/Rifiuto
Arrabbiato Buona intuizione
Visione Limitata
Povera visione
tentare il compito

Risposta dettagliata:

Perché?

Impossibile tentare? No Sì

Richiesta fornita? No Sì Rifiuto di tentare? No Sì

Alcuni/ Inabilità/Rifiuto
Mi dispiace Buona intuizione
Visione Limitata
Povera Intuizione
per tentare il compito

Risposta dettagliata:

Perché?

Impossibile tentare? No Sì

Comando dato? No Sì Rifiuto di tentare? No Sì

[77]
Parlami di un momento in cui ti sei sentito ..... ?
Registra la risposta parola per parola e cerchia il livello di comprensione del cliente per ciascuna emozione (vedi l'Amministrazione DASI per ulteriori indicazioni):

Alcuni/ Incapacità/Rifiuto
Eccitato Buona intuizione
Visione Limitata
Scarsa comprensione
per Tentare di Completare il Compito

Risposta dettagliata:

Perché?

Impossibile tentare? No Sì

Proposta data? No Sì Rifiuto di tentare? No Sì

Alcuni/ Incapacità/Rifiuto
Preoccupato Buona Intuizione
Vista Limitata
Scarsa Comprensione
per tentare il compito

Risposta dettagliata:

Perché?

Impossibile tentare? No Sì

Richiesta fornita? No Sì Rifiuto di tentare? No Sì

Alcuni/ Inabilità/Rifiuto
Colpevole Buona Intuizione
Visione Limitata
Scarsa Comprensione
per Tentare di Completare il Compito

Risposta dettagliata:

Perché?

Impossibile tentare? No Sì

Prompt fornito? No Sì Rifiuto di tentare? No Sì

Alcuni/ Incapacità/Rifiuto
Sorprendente Buona intuizione
Vista Limitata
Povera intuizione
per tentare il compito

Risposta dettagliata:

Perché?

Impossibile tentare? No Sì

Messaggio ricevuto? NoNoSìSì RifiutoNooTentativoSì?es No Sì

[78]
OR3 Compito di immagine

Guarda l'immagine. Dimmi cosa noti a riguardo?(Non attirare l'attenzione su parti specifiche del
immagine, sia verbalmente che indicando. Se il cliente non risponde verbalmente, possono essere dati suggerimenti generali, come indicato
nella gestione DASI). Registra la loro descrizione dell'immagine e specifica aree di particolare interesse o di disprezzo.

Cosa pensi stia succedendo qui?(Richiesta: Chiedi specificamente riguardo ai gruppi sociali, al contesto, e
le attività che si svolgono nell'immagine. L'assessore può utilizzare segnali verbali e visivi, come indicare). Registrare il loro
risposta.

Se il cliente non ha tentato spontaneamente di identificare i pensieri e i sentimenti degli altri, chiedi:
Come pensi si senta questa persona? Perché? Cosa potrebbe stare pensando? Cosa riguardo al
animali?(L'assessore può utilizzare suggerimenti verbali e visivi, come ad esempio puntare). Registra la loro risposta.

[79]
Per ciascuna delle categorie sottostanti, cerchia il livello di comprensione del cliente e fornisci dettagli
(vedi l'Amministrazione DASI per indicazioni):

Buono Alcuni/Limitati Povero Inabilità/Rifiuto

Comprensione generale dell'impostazione per tentare il compito
Comprensione Comprensione Comprensione

Se è presente qualche difficoltà, ti preghiamo di dettagliare:

Impossibile tentare? No Sì

Rifiuto di tentare? No Sì

Comprensione sociale Buono Alcuni/Limitato Povero Inabilità/Rifiuto

raggruppamenti Comprensione Comprensione Comprensione per Tentare Compito

Se ci sono difficoltà, si prega di dettagliare:

Impossibile tentare? No Sì

Rifiuto di provare? No Sì

Capire cosa gli altri

Buono Alcuni/Limitato Povero Impossibilità/Rifiuto
potrebbe stare pensando e provando Comprensione Comprensione Comprensione cercare di completare il compito
(prendere in considerazione la prospettiva sociale)

Se è presente qualche difficoltà, si prega di specificare:

Impossibile tentare? No Sì

Rifiuto di provare? No Sì

[80]
OR4 Compito di Storia

Guarda questi 5 oggetti. C'è una mela, un triangolo, un albero, una faccia di gatto e un punto interrogativo. Fai
su una storia utilizzando tutti e cinque questi elementi.(Registra la loro storia parola per parola)

Quanti elementi ha incluso il cliente nella sua storia senza sollecitazioni?

Il cliente ha richiesto un suggerimento per utilizzare tutti e cinque gli elementi nella sua storia? No Sì*

* Numero totale di elementi utilizzati dopo aver sollecitato?

Il cliente sembrava incapace di completare il compito? No Sì

Il cliente ha rifiutato di impegnarsi nel compito? No Sì

Dalla storia, cerchia il livello di creatività/imaginazione del cliente

(vedere l'Amministrazione DASI per indicazioni):

Spontaneo Buono Alcuni/Limitato

Incapacità/Rifiuto
Creatività Creatività Creatività/
per Tentare Compito
Immaginazione Immaginazione Immaginazione

[81]
OR5 Presentazione Generale

Si prega di prendere appunti qualitativi relativi ai seguenti comportamenti osservati nel corso del
colloquio/valutazione (non ci sono valutazioni per OR5):
Maniere complesse: (movimenti delle mani/delle dita, battere le mani)

Interesse intenso, avversione o riferimento a stimoli sensoriali:

Compulsioni e/o comportamenti ritualizzati:

Interesse eccessivo o preoccupazione per argomenti, oggetti o comportamenti insoliti o altamente specifici e ripetitivi.
behaviours:

Comportamento autolesionistico:

Other:(may include verbal observations, such as rigid thinking patterns)

[82]
Riepilogo del Registro Osservazionale

Alcuni/Limitati
OR1: Compito di Comunicazione Nessuna difficoltà
Difficoltà
Difficoltà Difficoltà Marcata

Livello e stile di linguaggio generale

Flusso di conversazione
Direzione generale della conversazione
Uso insolito della lingua
Comunicazione non verbale

OR2: Compito sulle Emozioni Buona intuizione

Alcuni/Limitato Povera ComprensioneIncapacità/Rifiuto
Intuizione per Tentare il Compito

Felice
Triste
Arrabbiato
Scusa
Eccitato
Preoccupato
Colpevole
Sorprendido

OR3: Compito Fotografico Buono Alcuni/Limitato Povero Incapacità/Rifiuto

Comprendere Comprendere Comprendere per Tentare Compito
Comprensione generale dell'ambientazione
Understanding of social groupings
Comprendere cosa potrebbero essere gli altri
pensare e sentire

OR4: Compito di Storia Spontaneo Buono Alcuni/Limitato

Inabilità/Rifiuto
Creativity/ Creativity/ Creatività/
tentare il compito
Immaginazione Immaginazione Immaginazione
Sforzo immaginativo

OR5: Presentazione Generale

Notes:(Riepilogo dei comportamenti osservati)

[83]
Punteggio

CRITERIO 1 - Deficit persistenti nella comunicazione sociale e nell'interazione sociale

1. Parzialmente presente Parzialmente presente
Assente Presente
Ci sono deficit persistenti nel sociale-emotivo without impairment with impairment
reciprocità approvata da almeno 1 articolo 1a.
valutato come 'presente' o 'parzialmente presente con
1b.
compromissione
1c.*
Sì No
1d.
* non applicabile per clienti non verbali

2.
Ci sono deficit persistenti nella comunicazione non verbale Parzialmente presente Parzialmente presente
Assente Presente
comportamenti comunicativi utilizzati per la socialità without impairment with impairment

interazione approvata da almeno 1 elemento 2a.

classificato come 'presente' o 'parzialmente presente con

impairment 2b.

Sì No

3.
Parzialmente presente Parzialmente presente
Ci sono deficit persistenti nella capacità di Assente Presente
without impairment with impairment
sviluppare, mantenere e comprendere
relazioni approvate da almeno 1 elemento 3a.
valutato come 'presente' o 'parzialmente presente con
3b.
deterioramento
3c.
Sì No

Tutte e tre le categorie del Criterio 1 sono approvate?

(cioè 'Sì' selezionato per gli oggetti 1, 2 e 3)
Sì No

Questi sintomi sono presenti in più contesti e situazioni? Sì No

Questi sintomi non sono meglio spiegati da uno sviluppo generale?

Sì No
ritardi?

[84]
CRITERIO 2 - Modelli di comportamento, interessi o attività ripetitivi e ristretti

4.
Parzialmente presente Parzialmente presente
Sono stereotipati o ripetitivi persistenti Absent Presente
without impairment with impairment
movimenti motori, uso di oggetti, o
discorso, approvato da almeno 1 elemento valutato come
4a.

'presente' o 'parzialmente presente con 4b.

deficit?
4c.
Sì No

5.
È un'insistenza sulla uniformità, inflessibile Parzialmente presente Parzialmente presente
Assente Presente
aderenza alle routine, o modelli ritualizzati without impairment with impairment
di comportamento verbale o non verbale approvato
5a.
da almeno 1 articolo valutato come 'presente' o
‘parzialmente presente con compromissione’?
5b.

Sì No

6.
Parzialmente presente Parzialmente presente
Sono interessi altamente ristretti e fissati che Absent Presente
without impairment with impairment
sono anomali in intensità o concentrazione approvati
6a.
da almeno 1 articolo valutato come 'presente' o
‘parzialmente presente con menomazione’ 6b.

Sì No

7. Assente
Parzialmente presente Parzialmente presente
Presente
without impairment with impairment
È iperreattività o iporeattività a
input sensoriale o interesse insolito per il sensoriale 7a.
aspetti dell'ambiente sostenuti da 7b.
least 1 item rated as‘present’ or ‘partially
7c.
presente con disabilità?
7d.
Sì No

Sono almeno 2 le categorie del Criterio 2 approvate? Sì No

(ad es. ‘Sì’ selezionato per 2 o più degli elementi 4, 5, 6 o 7)

Questi sintomi sono presenti in più ambienti e contesti? Sì No

Questi sintomi non sono meglio spiegati da uno sviluppo generale?

Sì No
ritardi?

[85]
DIAGNOSIS

A. Tutte e tre le categorie del Criterio 1 sono approvate in più contesti?

e non meglio spiegato da un ritardo nello sviluppo generale? Sì No

B. Sono almeno 2 categorie del Criterio 2 approvate da più parti. Sì No

impostazioni e non meglio spiegabili da un ritardo dello sviluppo generale?

Sì No
C. I sintomi sono presenti fin dall'infanzia?

D. Do the symptoms cause clinically significant impairment in social, Sì No

aree di funzione professionale o altre aree importanti?

Diagnosi di ASD
A, B, C e D sono tutti approvati (Sì)

Diagnosi del Disturbo della Comunicazione Sociale

A, C e D sono approvati (Sì) ma B non è approvato (No)

NOTES

È presente un'impatto intellettuale? Sì No

È presente un deficit linguistico attuale?

Sì No
(nessun discorso intelligibile, solo parole singole, discorso frase)

Level of severity:
Sulla base delle prove raccolte e del tuo giudizio clinico, ti preghiamo di cerchiare il livello di supporto il
il cliente richiede:

Requires Richiede Richiede

supporto lieve a moderato sostegno sostanziale sostegno molto sostanziale

Note (ad es. registrare condizioni comorbide possibili o note):

[86]
Note dell'assessore

[87]
APPENDICE

[88]
OR3 Compito Visivo

Il compito fotografico OR3 fa parte dell'Intervista Diagnostica sullo Spettro Autistico [DASI] ([Link]-
[Link]).

È fondamentale che il compito OR3: Picture Task venga stampato a colori per il suo utilizzo come parte della valutazione DASI.

Le istruzioni per l'amministrazione dell'OR3: Compito d'immagine sono fornite nell'Amministrazione DASI
sezione.

Young, S. (2020). OR3: Compito Fotografico. Intervista Diagnostica sullo Spettro Autistico([Link])
OR4 Compito di Storia

L'OR4: Compito di Storia fa parte dell'Intervista Diagnostica sullo Spettro Autistico [DASI]([Link]-
[Link]).

Le istruzioni per l'amministrazione dell'OR4: Compito di Storia sono fornite nell'Amministrazione DASI
sezione.

Giovane, S. (2020). OR4: Compito Narrativo. Colloquio Diagnostico sullo Spettro Autistico([Link])
Giovane, S. (2020). OR4: Compito Narrativo. Intervista Diagnostica sullo Spettro Autistico([Link])
Sull'autore

La professoressa Susan Young ha una laurea di primo livello con lode in psicologia applicata e sociologia da
Università del Surrey, un dottorato in Psicologia Clinica presso l'University College London e un PhD da
King's College Londra. È una psicologa registrata (clinica e forense) con la Salute e la Cura
Consiglio delle professioni e registrato presso la Società Britannica di Psicologia come Psicologo Clinico Accreditato
Psicologa, Psicologa Forense Abilitata e Scientifica Abilitata. È un membro praticante di
la Divisione di Neuropsicologia e un Associate Fellow della British Psychological Society.

Susan è la direttrice di Psychology Services Limited ([Link] che fornisce

servizi e consulenze di psicologia clinica e forense, compresa la valutazione e il trattamento a
bambini, adolescenti e adulti con problemi di salute mentale e/o di neurosviluppo. Lei ha
oltre 25 anni di esperienza nel lavoro accademico clinico, incluso un impiego prestigioso presso il
Ospedale Maudsley; Ospedale Broadmoor; l'Istituto di Psichiatria, Psicologia e Neuroscienze
(King's College London); e Imperial College London. Attualmente Susan ha contratti onorari come un
consulente presso il Maudsley Hospital e un incarico onorario presso l'Università di Reykjavik.

NHS Susan ha lavorato all'Ospedale Maudsley nel loro reparto di lesioni cerebrali, neuroevolutive e
servizi clinici. Dopo aver acquisito esperienza lavorando nella sanità primaria, secondaria e terziaria
servizi, Susan ha lavorato nei servizi forensi per molti anni. Ha lavorato a tutti i livelli di sicurezza
(sensibilizzazione della comunità, riabilitazione aperta, servizi di sicurezza bassa, media e alta), oltre a
fornire consulenze e consulenze specialistiche in vari centri di correzione/prigioni per giovani e adulti
stabilimenti. Per 11 anni, il posto accademico clinico di Susan è stato come Consulente Clinico Onorario e
Psicologa forense con sede presso l'ospedale di Broadmoor e per 4 anni è stata il direttore della forense
Ricerca e Sviluppo nel West London Mental Health Trust.

Susan ha continuato a essere coinvolta in collaborazioni di ricerca internazionale e ha oltre 150

pubblicazioni in riviste scientifiche sottoposte a revisione paritaria. Susan ha anche scritto e pubblicato trattamenti clinici
programmi per bambini, adolescenti e adulti e sono pubblicati in sei libri. Questi
i programmi sono offerti nei paesi di lingua inglese (compresi Nord America, Irlanda, Canada,
Singapore, Australia) e tradotto per l'uso in Islanda, Svezia, Norvegia, Danimarca, Cina e Giappone.
Susan ha sviluppato la Valutazione del Bambino con ADHD (ACE), che è tradotta in 20 lingue, e ACE+.
per l'uso con adulti, che è stato tradotto in 12 lingue al momento attuale (vedi Risorse
Sezione per i professionisti della salute del suo sito web). ACE e ACE+ sono stati sviluppati in elettronico
format e sono disponibili in inglese e spagnolo ([Link] Recentemente, Susan ha
lanciato uno strumento clinico completo per valutare l'autismo in bambini, giovani e adulti; il
Intervista Diagnostica per lo Spettro Autistico (DASI).

Susan riceve regolarmente richieste di valutazioni medico-legali. Oltre a civile, famiglia e tribunale
casi, è stata coinvolta in oltre 150 casi legali indirizzati da avvocati della Difesa, la Corona
Servizio di Procura, Servizio di Procura Doganale, la Polizia, la Commissione di Revisione dei Casi Penali
il Servizio Nazionale di Gestione dei Trasgressori della Home Office e direttamente dal Tribunale.

94
[Link]