ADOS 2 Jéssica Cavalcante
Psicopedagoga Clinica e
SCALA PER OSSERVAZIONE PER IL
Istituzionale specializzata in
Neurosviluppo e
DIAGNOSI DELL'AUTISMO
Comportamento
@[Link] Cavalcante
ADOS 2–IL PROTOCOLLO D'ORO
Autism Diagnostic Observation Schedule–ADOS o ADOS2 (Protocollo di
Osservazione per Diagnosi di Autismo)–Lord et al., 1989.
La Scala di Osservazione per la Diagnosi dell'Autismo 2 (ADOS-2) è una
valutazione standardizzata e semi-strutturata della comunicazione, dell'interazione sociale e
gioco o uso creativo di materiali per persone sospettate di avere autismo. La scala
è strutturata in cinque moduli (t, 1, 2, 3 e 4), ognuno specifico per
determinata età e livello di linguaggio.
L'ADOS è un protocollo standardizzato di osservazione e valutazione dei
comportamenti sociali e di comunicazione del bambino e dell'adulto autistico. Il
lo scopo di questo è fornire una serie di contesti standardizzati, mirati a
osservazione del comportamento sociale e comunicativo di questi soggetti.
I COMPORTAMENTI SONO CLASSIFICATI IN
QUATTRO DOMINI:
interazione sociale reciproca
comunicazione/lengua
comportamenti stereotipati/restrittivi;
umor e comportamenti anormali non specifici.
La classificazione generale è effettuata considerando una gradazione di tre punti:
0 = entro i limiti normali;
1 = anormalità rara o possibile;
2 = anomalia chiara/distinta.
La punteggiatura 7 è eventualmente utilizzata per indicare comportamenti anormali, ma che non sono coperti dalla codifica.
Questa scala non ha una standardizzazione brasiliana, quindi non è una scala riconosciuta dal Consiglio Federale di Psicologia.
Abbiamo trovato questo materiale solo in portoghese del Portogallo e in spagnolo.
Non abbiamo case editrici in Brasile per la commercializzazione di questo test.
A MÉDIA DE PREÇO EM PORTUGAL Éo valor é de 4.028,25€.
MA PERCHÉ I MEDICI RICHIEDONO? COSA
FARE?
La equipe medica richiede di essere lo strumento di screening più completo, a causa del suo livello
di portata
Deve essere applicato, quantificato e riportato in modo QUALITATIVO, includendo riserve nei
relazioni e pareri, come ad esempio
Idade da criança, protocolos utilizados, tempo de aplicação, descrever o comportamento
di questo bambino nel corso dell'applicazione del protocollo e sottolineare le limitazioni legali, che il
anche se non è ancora riconosciuto dal consiglio di Psicologia del BRASILE.
È LIMITATO SOLO AL PSICOLOGO?
PER ORA NO
POR AINDA NON ESSERE VALIDATO nel territorio brasiliano, non è restritto, però non è
proibita la sua applicazione per essere uno strumento internazionale, la difficoltà è solo la
traduzione e portare la sua applicabilità nella nostra realtà, per esempio, avrà tutti i
brinquedos e materiais?
RISPOSTE ALLE DOMANDE
Sì, i materiali dell'ADOS sono facilmente accessibili, l'unica difficoltà che possono
trovare è la barriera delle lingue, perciò siamo qui per aiutarti.
Ora sai già perché l'ADOS è un protocollo ORO, impariamo a
applicare, quantificare e QUALIFICARE!
NELL'ULTIMA SLIDE hai le informazioni più importanti descritte nel manuale ADOS 2
*ORIGINALLY TRANSLATED FROM SPANISH AND PORTUGUESE*
ADATTAMENTO DELLE FOGLIE PROTOCOLLI PER OTTIMIZZARE IL TEMPO DI SESSIONE.
NELLO STESSO FILE TROVI TEORIA E PRATICA, in modo diretto,
linguaggio semplice e PRATICO, tuttavia, un bambino non è una ricetta di torta. È
preciso IMPARARE, ma con il tempo, tutti noi ci riusciremo! Andiamo...
MODULI
Modulo T: per bambini da 12 a 30 mesi di età con un livello di linguaggio che comprende
dalla mancanza di parola all'uso di espressioni semplici
Modulo 1: livelli di linguaggio descritti in precedenza, ma con età di 31 mesi o superiore
Modulo 2: Persone di qualsiasi età (compresi i bambini) che utilizzano il linguaggio delle frasi ma
che non hanno ancora fluidità verbale e bambini con fluidità verbale che hanno meno di 3 anni
d'età
* Non usa frasi in modo coerente - Espressioni ecolaliche con 3 parole*
Modulo 3: bambini e adolescenti con linguaggio fluente che si trovano ancora in età di
giocare con giocattoli (in generale, minori di 16 anni)
Modulo 4: Adolescenti e adulti con fluenza verbale
Durata dell'applicazione: 40 a 60 minuti
Livello di Linguaggio
Idade cronológica Modulo do ADOS-2
Espressivo
Da 12 a 30 mesi
Dalla assenza di
parla anche espressioni
semplice
31 mesi
Dalla lingua
con frasi fino a Qualsiasi età
fluenza verbale
Bambini e
Adolescenti
A partire dalla fluidità
verbale
Adolescenti e
Adulti
DICA QUANTO ALLA SCELTA DEL MODULO DI
APPLICAZIONE
In caso di dubbi su quale modulo scegliere
È meglio scegliere un modulo che richieda meno abilità, piuttosto che scegliere un modulo
che richiede che il bambino dimostri abilità che non ha ancora acquisito. Tu vai
valutare ciò che il bambino ha già
O ados 2 è incentrato sull'osservazione del comportamento sociale e della comunicazione
ABBREVIAZIONI IMPORTANTI
PI: Pede Informazione IAC: Inizio spontaneo di attenzione congiunta
MC: Maneirismo completo OI: Offre informazioni
GD: Gesto descrittivo S: Aponta
VD; VI: Vocalização direta, Vocalização Fai ordini (chiedi qualcosa)
Indiretta
DC: Questo frutto condiviso
Eco: Ecolalia Imedita
CAL: Condotta autolesiva
GE: Gesti emozionali o empatici
OS: PROPOSTA SOCIALE
Esaminatore
IV: INSPECÇAO VISUAL
EF: Expressão facial
SON: SORRISO SOCIALE
MH: Maneirismo Manuale
DESCRIÇÃO
0= Quando o comportamento não mostra evidências de autismo
Quando il comportamento è leggermente anormale
Quando il comportamento presenta anomalie secondo l'elemento
Quando il comportamento è marcatamente anormale in modo tale da interferire nella routine e
attività
4= Appare nell'elemento A1 dei moduli T e 1, indica che dimostra un uso spontaneo delle parole
o di approssimazioni di parole.
Quando c'è un comportamento anormale di un tipo che non è rappresentato in altri
codificazioni
8= Quando il comportamento in questione non è descritto nell'elemento sopra citato (esempio
anomalie nel linguaggio espressivo, che non possono essere codificate se il bambino è privo di parola
9= Quando l'elemento non può essere codificato. Ovvero, il bambino presenta un comportamento che
non è descritto nella codificazione dei protocolli dell'ADOS-2
CODIFICAÇÃO
LA LINGUA E COMUNICAZIONE
B INTERAZIONE SOCIALE
C BRINCADEIRA–GIOCO (IMMAGINAZIONE)
D COMPORTAMENTO ESTERIOTIPADO
E ALTRI COMPORTAMENTI ANOMALI
MODULO 1- PREVERBAL E PALAVRAS SOLTAS
Età consigliata - a partire dai 31 7- Anticipazione di una routine sociale
mesi
8- Imitazione funzionale e simbolica
ATIVIDADES
9- Festa di compleanno
Gioco libero
10 Ora della merenda
2- Risposta al nome
3- Risposta all'attenzione congiunta
4- Gioco con bolle
5–Anticipazione di una routine con
oggetti
6- Risposta al sorriso sociale
PASSI IMPORTANTI
10 atividades
34 articoli
Dopo aver applicato le attività, l'applicatore deve prendere nota sul comportamento.
da bambino
Eseguire la codifica ogni volta che termina la sessione
Questo modulo è per bambini che hanno assenza totale di parola o che utilizzano parole.
o frasi semplici
MATERIALE
Jogo livre: jogos na mesa ( jogo pop-up *outros jogos conforme fator indicativo de idade*,
blocco di texture, libro, telefono giocattolo, 4 gomitoli di lana
Risposta all'attenzione congiunta (giocattolo a controllo remoto)
Giochi con bolle (flaconi che fanno bolle di sapone o pistole per bolle)
Antecipação de uma rotina com objetos (caixa com objetos surpresa)
Antecipação de uma rotina social: Manta do bebê
Imitazione funzionale: macchina giocattolo, rana giocattolo, tazza giocattolo, aereo di
brinquedo, flor de plástico, bloco cilíndrico
Festa de aniversário: boneca, prato, talheres, xicara, guardanapos, massinhas, manta
Hora do lanche: copo pequeno, prato descartável, talheres, dois tipos de comidas, recipiente
plastica trasparente con coperchio difficile da aprire
PREPARARE LO SPAZIO DI TERAPIA
Avere una taglia comoda
Tavolo di terapia
Organizzare i materiali da utilizzare, ciò che non verrà utilizzato mettere lontano da
raggiungimento visivo del bambino
Controllo degli stimoli e indicazioni ai familiari del bambino che saranno presenti
durante la sessione
Attirare l'attenzione del bambino verso il tavolo di terapia
Osserva il modo in cui il bambino interagisce
ECOLALIA IMMEDIATA
PUNTUAZIONE DELL'ADOS 2
10, 9, 8= Livello alto di sintomi associati
al spectro autistico in confronto con
altri bambini e soggetti che hanno la stessa
idade cronológica e niivel de linguagem
7, 6 e 5= Livello moderato di sintomi
associati al disturbo dello spettro autistico
4 e 3= Livello basso di sintomi associati
al Autismo
2 e 1= Livello minimo o non ci sono prove
di sintomi associati allo spettro autistico
MODULO 2- PARLA CON FRASI
Atividades 10- Gioco libero
1- Compito di Costruzione 11- Festa di compleanno
Risposta al nome 12- Ora della merenda
3- Gioco Simbolico 13- Anticipazione di una routine con oggetti
4- Gioco Interattivo insieme 14- Gioco con bolle
5- Conversazione
6- Risposta di attenzione congiunta
7- Compito di dimostrazione
8- Descrição de uma imagem
9- Raccontare una storia di un libro
A- LINGUAGGIO E COMUNICAZIONE–LIVELLO GENERALE
DEL LINGUAGGIO NON ECOALICO
QUANTITÀ DI PROPOSTE SOCIALI - MANUTENZIONE DELLA
ATTENZIONE
ANOMALIE DEL DISCORO ASSOCIATE CON L'AUTISMO
(INTONAZIONE, VOLUME, RITMO, FLUIDITÀ)
ECOLALIA IMMEDIATA
USO ESTEREOTIPATO/ IDIOSSINCRATICO DI
PAROLE O FRASI
CONVERSA
B–INTERAZIONE SOCIALE RECIPROCA
1 Contatto oculare
2- ESPRESSIONE FACCIALE DIRETTA AGLI ALTRI
3- PARTECCIO DI PIACERE NELL'INTERAZIONE
RISPOSTA AL NOME
MOSTRARE
INIZIO SPONTANEO DI ATTENZIONE CONGIUNTA
RISPOSTA A ATTENZIONE CONGIUNTA
QUALITÀ DELLE INIZIATIVE SOCIALI
QUALITÀ DELLA RISPOSTA SOCIALE
QUANTITÀ DI COMUNICAZIONE SOCIALE RECIPROCA
QUALITÀ GENERALE DELL'OSSERVAZIONE
C- GIOCO
1- Jogo funcional com objetos
IMMAGINAZIONE E CREATIVITÀ
D- COMPORTAMENTI ESTEREOTIPATI E INTERESSI
RESTRITTI
1- Interesse sensorial nel materiale di gioco o nella persona
MANIERISMI COMPLESSI DI MANI, DITA E ALTRO
COMPORTAMENTI DI AUTO MUTILAZIONE
INTERESSI RIPETITIVI O COMPORTAMENTI
ESTEREOTIPATI
E- ALTRI COMPORTAMENTI ANOMALI
1- Sovraattività
BIRRE, AGGRESSIONE, COMPORTAMENTO NEGATIVO
OU DISRUPTIVO
ANSIA
PUNTUAZIONE DELL'ADOS 2
10, 9, 8 = Livello alto di sintomi associati
allo spettro dell'autismo in confronto a
altre bambini e soggetti che hanno la stessa
idade cronológica e niivel de linguagem
7, 6 e 5 = Livello moderato di sintomi
associati allo spettro autistico
4 e 3= Livello basso di sintomi associati
al Autismo
2 e 1= Livello minimo o non ci sono evidenze
di sintomi associati allo spettro autistico
MODULO 3- ESPRESSIONE VERBALE CON FRASI
Attività 9- Emozioni
1- Compito di costruzione 10- Difficoltà sociali
Gioco di fantasia 11- Intervallo
Gioco di interazione congiunta 12- Amici e matrimonio
4- Compito di dimostrazione 13- Solitudine
5- Descrizione di un'immagine 14- Creare una storia
6- Raccontare la storia di un libro
7- Cartoni animati
8- Racconto e conversazione
A- LINGUAGGIO E COMUNICAZIONE
B- INTERAZIONE SOCIALE RECIPROCA
D- COMPORTAMENTI ESTEREOTIPATI E INTERESSI
RESTRITTIVI
MODULO 4 - FLUIDITÀ VERBALE (ADOLESCENTE E
ADULTI
ATTIVITÀ 8- Compito di dimostrazione
1- Compito di costruzione 9- Disegni
2- Contar uma historia de um livro 10- Riposo
3- Descrizione di un'immagine 11- Vita quotidiana
4- Conversazione e narrazione 12- Amicizie, relazioni,
matrimonio
5- Lavoro o scuola
13- Solitudine
6- Difficoltà sociali
14- Piani e illusioni
7- Emozioni
15- Inventare una storia
Compito di costruzione: pezzi e modello stampato da costruire, esempio LEGO
Contar uma historia de um livro- livros
Attività dimostrative: asciugamani e oggetti di uso quotidiano
Disegni o film *cerca film o disegni che abbiano familiarità con il
soggetto*
Descanso: foglio di carta bianca, giochi, riviste ecc.
Inventar uma história: objetos variados *6 objetos com funções distintas*
Conversazione e narrazione di fatti quotidiani Lavoro e scuola
Non si usa alcun materiale, solo dialogo. Non si usa alcun materiale solo
due fatti del giorno dialogo dei fatti del giorno
Osservare la costruzione del dialogo, forme di Osservare la costruzione del dialogo, forme
linguagem, construção sequencial de fatos... di linguaggio, costruzione sequenziale di
fatti
Responsabilidade social, importância social
di queste attività quotidiane
Comprensione delle situazioni sociali e
relazioni tipiche con altri soggetti e
contesti
Difficoltà sociali Emozione
Quali difficoltà hai riscontrato nelle relazioni sociali? Comprendere l'intelligenza e la regolazione
emozionale del soggetto
Difficoltà nella convivenza con le persone, sensazioni,
contesti sociali Esempio di domande per il dialogo:
Osservare la comprensione che il soggetto ha riguardo a Cosa ti piace fare per essere allegro o felice
natura di questi problemi
2- come ti senti quando sei felice, cosa fai
Si è realizzato qualche cambiamento interno o nel suo in questi momenti
comportamento per gestire meglio le persone e
possibili difficoltà o problemi 3- cosa fai quando ti senti angosciato o
spaventato. Cos'è questo sentimento. Cosa fai
in questi momenti
4- si sente stanco
5- che tipo di cose ti fanno sentire così. Come se
senti dentro di te quando sei stanco
La maggior parte delle persone attraversa momenti in cui
loro si sentono tristi. Cosa fai quando ti senti così
7- come ti senti quando sei triste. Come è per te
essere tristi. Puoi descrivere
8- quando ti senti rilassato e tranquillo. Che cose
cosa fai per sentirti così
Compito di dimostrazione Disegni (opzionale)
Ira dimostrare situazioni quotidiane L'obiettivo è osservare la narrazione dei
fatti del soggetto dopo aver visto un cartone animato
Material (asciugamano)
video, film. Come narra la successione di
Imitare spazzolare i denti, fare il bagno e fatti
altre azioni. Chiedi al soggetto di insegnarti Si narra usando gesti, la qualità di questa
Puoi raccontare come si fa questo.
linguaggio e altro
Riposo Vita quotidiana
Osservare cosa fa il soggetto nel tempo libero. Osservare la comprensione che il soggetto ha
Consegnare giochi, altre risorse per lui se riguardo a situazioni della vita quotidiana
intrattenere mentre tu (valutatore) compili
le sue schede di valutazione. E osserva se Chiedere di soldi, come lui
nel frattempo il soggetto approfitta del organizza per pagare le bollette, se
organizza per sistemare la casa, con cosa
tempo libero per giocare o fare altro
attività. mora, com'è vivere con queste persone e
ecc.
Osservare autonomia, se ritorna bene per le
attività, presenta resistenza quando
è finito il tempo di riposo
Amicizie, relazioni e matrimonio Solitudine
Esempio di domande 1- ti senti solo
1- Hai amici, parla di loro Hai mai sentito di essere solo qualche volta
2- che amano fare insieme, come se 2- altre persone della tua età si trovano anche
si sono conosciuti, con quale frequenza si vedono sente così
3- che cosa significa essere un amico per te, come Cosa fai per sentirti meglio. Cosa
sai che hai un amico altre persone fanno per farti sentire meglio
4- qual è la differenza tra un amico e qualcuno
che lavora o studia con te
5- tem namorada (o), qual nome, idade
Qual è stata l'ultima volta che si sono visti
Com'è, cosa gli piace fare insieme
Come fai a sapere che è la tua ragazza(o)
Con chi pensi che ti piacerebbe vivere?
futuro. Dove vuoi vivere
Piani e illusioni Inventare una storia con 6 oggetti con
funzioni definite
Analizzare le prospettive future
Chiedere di creare una storia con tali
Domande libere oggetti
Osservare l'uso creativo degli oggetti e
abilità linguistiche.
A- LINGUAGGIO E COMUNICAZIONE
A1- Livello generale di linguaggio orale non A2 Frequenza della vocalizzazione spontanea
ecolalico diretta ad altri
0= uso regolare di verbalizzazioni di 2 o 0= Dirige vocalizzazioni al familiare o
ma parole cuidador, o all'esaminatore in vari
contesti pragmatici.
1= Uso occasionale di frasi in generale, usa
parole sparse 1= Dirige vocalizzazioni al familiare o
cuoco, o all'esaminatore in solo 1
2= riconosce parole isolate, utilizza per contesto. Poche vocalizzazioni
meno 5 parole distinte nella stessa
sessione 2= Dirige vocalizzazioni sporadiche a
familiare o caregiver, o esaminatore
meno di 5 parole in uno stesso
sessione 3= Poche o rare vocalizzazioni
4= non c'è uso spontaneo di parole
A3- Intonazione delle vocalizzazioni o A4 - Ecolalia immediata
verbalizzazioni
0= non ripetere le parole di altre persone
0= Intonazione normale, con variazione
appropriata, senza peculiarità 1= eco occasionale di linguaggio
1= Poca variazione di timbro, con qualche o 2= ripeti parole o frasi con
un'altra scambio frequenza, ma non mostra nemmeno qualcosa
di linguaggio spontaneo, quale può essere
2= enotazione rara, vocalizzazione meccanica. stereotipato
8- N/A (non c'è vocalizzazione per poter valutare) 3= la parola consiste in ecolalia immediata
la intonazione)
8= non si percepisce ecolalia ma possiede
vocabolario limitato
A5 - Uso stereotipato o idiosincratico di A6= Uso del corpo di un altro
parole o frasi
0= non si utilizza il corpo di un'altra persona
0= Nunca ou quase nunca usa palavras ou frases per un obiettivo concreto (ad esempio,
stereotipate per manipolare un oggetto), tranne in
situazioni in cui non c'erano strategie
l'uso di parole o frasi tende a essere più funzionato (esempio: quando gli adulti sono
ripetitivo rispetto alla maggior parte degli altri
conversando e la bambina tende a chiamare
soggetti/bambini con lo stesso livello di attenzione)
linguaggio espressivo, occasionalmente produce
vocalizzazioni stereotipate, o impiega 1= prendi la mano di un adulto e portala a diversi
parole rare. luoghi, senza contatto visivo coordinato, ma
per obiettivi concreti
Utilizza vocalizzazioni stereotipate, parole
e frasi rare, insieme a linguaggio aggiuntivo 2= Posiziona la mano dell'adulto o un'altra parte
del tuo corpo su un oggetto.
3= utilizzo frequentemente la lingua rara o
estereotipata, raramente usa parla spontanea 8= Comunicazione scarsa o inesistente
spontanea
8= linguaggio limitato
A7–Indicare A8- Gesti
0= punta con l'indice per mostrare 0= uso spontaneo di gesti diversi da
un riferimento visivamente diretto a oggetti qualsiasi tipo (descrittivo, convenzionale,
che sono distanti emotivo o strumentale
1= punta a riferirsi a oggetti, possiede 1= uso spontaneo di gesti descrittivi,
coordinazione oculare convenzionali, strumentali o emotivi
più esagerati o limitati.
2= indica unicamente quando è vicino al
oggetto, senza coordinazione oculare. non c'è uso spontaneo di gesti
descrittivi, convenzionali, strumentali
3= non punta a oggetti emozionali, uso inappropriato di gesti,
esempio usa il gesto di più quando lui
vuole che smetta.
8= N/A (uso limitato per qualche
difficoltà motoria severa
B- INTERAZIONE SOCIALE RECIPROCA
B1- Contatto visivo B2- Sorriso sociale corrisposto
0= Contatto visivo inappropriato con sorridi in risposta ad altri sorrisi
cambiamenti sottili con alternanza di seconda sociali e stimoli correlati
modo di comunicazione
sorri in modo parziale o ritarda per
2= stabilisce un contatto visivo modulato dare la risposta del sorriso sociale. Sorri dopo
povero per iniziare, terminare o regolare una più di 2 stimoli di sorrisi sociali
interazione sociale
sorridi in modo totale o parziale a un
adulto unicamente dopo aver fatto
coscegas nel soggetto valutato o in risposta
a un'azione ripetuta che include un
componente fisico
3= Non sorride in risposta a un'altra persona
B3- Espressioni facciali rivolte ad altri B4- Integrazione del contatto visivo e altro
condotte durante le iniziative sociali
0= Dirige alla famiglia o al caregiver, o
avaliador diversas expressões faciais 0= utiliza eficiente o contato visual junto
appropriate with the intention of communicating con parole o vocalizzazioni o gesti
stati emotivi e cognitivi per comunicare un'intenzione sociale
1= dirige alcune espressioni facciali a 1= utilizza il contatto visivo e altri
esaminatore (po poche espressioni) strategie indipendenti l'una dall'altra per
comunicare un intento sociale
2= non esprime espressioni facciali
appropriate 2= utilizza il contatto visivo o altri
estratégias (vocalização, gestos) para
comunicare intenzione sociale
3= non utilizza il contatto visivo né altri
strategie per comunicare l'intento sociale
non c'è iniziazione sociale
B5- Condivisione durante l'interazione B6–Risposta al nome
0= da mostras chiare che hai un 0= olha para o examinador, estabelece contato
condivisione con l'esaminatore nei più visual imediatamente
variati contesti in cui avvengono vari eventi
attività. 1= guarda, stabilisce contatto dopo 1 secondo
mediante o stimolo
1= mostra condivisione adeguata a
contesto e interazioni con l'esaminatore, o 2= non stabilisce contatto dopo lo stimolo di
fornisce un campione chiaro di ser chamdo suo nome, ma cambia l'orientamento di
condivisione rivolta all'esaminatore il tuo contatto visivo quando si fa vocalizzazione o
durante un'interazione verbalizzazione che sia interessante o familiare
2= mostra poco o nessun condivisione 3= non stabilisce contatto visivo
di interazione con l'esaminatore, ma mostra
condivisione nelle proprie attività,
nella interazione familiare, o nell'interazione con
componenti materiali o attività
3= mostra poco o nessun condivisione
espresso durante la sessione o poco interesse
per giochi, giocattoli o divertimenti
B7- Chiedere B8- Dare
0= Exibe uma integração apropriada do 0= Entrega espontânea de brinquedos ou
contatto visivo per effettuare richieste. oggetti ad altre persone in multipli
Pede invece di prendere oggetti contesti con lo scopo di condividere
1= Richiesta ma non stabilisce contatto 1= dà oggetti ad altre persone con il
visivo proposito di ricevere aiuto o come parte
di una routine, può verificarsi in contesti
2= non fa petizione diretta, utilizza qualche
specifici ma deve ripetere in modo
mezzo fisico per richiedere qualcosa (alza la mano
spontanea, senza che provochi
da esaminatore all'oggetto specificamente da parte di altri
3= può partecipare a routine o trattare di 2= mai o quasi mai dà qualcosa all'altro
chiedere oggetti tramite vocalizzazioni o persona
altre azioni, ma non fa richieste
specifici (assenza di contatto visivo e
altre forme di comunicazione
B9= Mostrar B10- iniziazione spontanea dell'attenzione
congiunta
0= Mostra espontaneamente brincadeiras
o oggetti durante la sessione 0= usa o contato visual integrado
chiaramente per dirigere l'attenzione di un
1= mostra giocattoli o oggetti di una adulto a un oggetto che è fuori del
maniera parziale o incoerente (mostra alcance. Il contatto visivo è integrato
oggetti senza coordinare il contatto visivo com l'azione di puntare o qualcosa
2= non mostra oggetti vocalizzazione.
1= fa riferimenti parziali a un oggetto che
è chiaramente fuori portata con la fine
di attirare l'attenzione di un adulto
2= non c'è un'approssimazione a una
iniziativa spontanea di attenzione condivisa
per attirare l'attenzione dell'adulto
B11- Risposta di attenzione congiunta B12 - Caratteristica delle iniziazioni sociali (se
Inizia qualche interazione sociale e la tua
0= stabilisce contatto visivo con il frequenza
esaminatore attraverso un'unica stimolazione
(guarda negli occhi) 0= uso effettivo di forme verbali o non
verbali con l'intenzione di realizzare
1= segue a azione dell'esaminatore e fa
iniziazioni sociali, essendo adeguate
contatto visivo con l'oggetto conformi ai contesti
non fa contatto visivo con il 1= iniziazioni sociali con caratteristiche
esaminatore né azione per indicare a un specifiche, si fa solo se c'è qualche interesse
oggetto, ma guarda l'oggetto quando richiesto
2 = le iniziazioni sociali cambiano a seconda del
3= non stabilisce contatto visivo con il contesto, potendo inizio inappropriati.
oggetto inclusivo quando è in corso
utilizado 3= non c'è iniziazione sociale
B13 A- Quantità di iniziazioni sociali/ B13B - Quantità di iniziazioni sociali/
mantieni l'attenzione ESAMINATORE mantieni l'attenzione FAMILIARE O CURATORE
0= intenzioni frequenti di catturare o mantenere la 0= intenzioni frequenti di catturare o mantenere la
attenzione dell'esaminatore o dirigere a oggetti e attenzione del CUIDATORE o indirizzare a oggetti e
azioni ações
1= alcune intenzioni di catturare l'attenzione del alcune intenzioni di catturare l'attenzione del
esaminatore, però con poca frequenza e in CUIDADOR, però con poca frequenza e in
poche attività poche attività
2= realizza intenzioni di catturare, mantenere, dirigere 2= realizza intenzioni di catturare, mantenere, dirigere
attenzione dell'esaminatore, quali includono le iniziative attenzione del CUIDATORE, quali includono iniziative
che ha unicamente l'intenzione di cercare conforto que unicamente tem a intenção de buscar consolo
3= mostra pouca preocupação com respeito a si 3= mostra poca preoccupazione riguardo a sé
e l'esaminatore sta prestando attenzione (inizia e al CUIDATORE sta prestando attenzione (inizia
contato para pedir algo) contatto per chiedere qualcosa
7= richieste di attenzione FREQUENTI, 7= richieste di attenzione FREQUENTI,
INTENSE O ECCESSIVA INTENSE O ECCESSIVE
8= Il familiare o il caregiver non era presente
durante l'applicazione dell'ADOS 2
B14- Qualità della risposta sociale B15- Livello di implicazione (difficoltà)
0= mostra una gamma adeguata di 0= si mostra interessato alle attività
risposte che sono variate a seconda di che l'esaminatore presenta in modo
le situazioni sociali consistente
1= si relaziona con la maggior parte dei 1= interagisce in modo inconsistente
contesti sociali ma in modo limitato o
inappropriata, e anche negativa 2= interagisce con difficoltà, l'esaminatore
si sforza di ottenere o mantenere l'interesse
2= risposte stereotipate, o poche del soggetto
risposte, poco variate e che sono
3= non interagisce quando l'esaminatore si
inappropriate per il contesto
si sforza di attrarre l'interesse del soggetto
3= risposta minima o inesistente ai
stimoli dell'esaminatore
B16- Qualità generale della relazione
0= l'interazione tra il soggetto e il
l'esaminatore è piacevole e appropriato
dentro del contesto evolutivo dell'ADOS 2
L'interazione è piacevole ma non di
forma continua (alcuni momenti o
il comportamento del soggetto si dimostra
mecanico o inappropriato
2= interazione sistematica, sessione
lievemente scomoda
3= il soggetto dimostra poca interazione
C- JOGO
C1- Gioco funzionale con oggetti C2- Immaginazione e creatività
0= gioca spontanemente con diversi 0= usa spontaneamente la bambola o altro
risorse, riconosce le azioni svolte da oggetto come agente indipendente, o usa
esaminatore. Gioca con funzionalità oggetti per simulare qualcosa (posate e simula
mangiare
1= Realizza un gioco o una funzione con
almeno 1 oggetto 1= realizza gioco simbolico spontaneamente
con la bambola o altri oggetti (dare di
2= gioca in modo adeguato con solo mangiare una bambola, dare un abbraccio
1 giocattolo o gioco, imita giochi più
rappresentativi (esempio giochi di 2= imita gioco simbolico, ma non c'è gioco o
costruzione gioco spontaneo
3= non gioca o lo fa in modo 3= non ci sono giochi spontanei o imitati
stereotipato
D- COMPORTAMENTI STEREOTIPATI E
INTERESSI RESTRITTI
D1- Interesse sensorial inconsueto nei materiali D2- Movimenti ripetitivi di mani, dita
di giochi o persone e ecc.
0= não apresenta interesse sensorial
inusitato, né comportamento di ricerca
sensoriale 0= nenhum
1= vari interessi sensoriali possibili 1= movimenti inusuali o ripetitivi e
tuttavia senza specificità mani, dita o movimenti complessi
2= interesse evidente per elementi 2= ci sono movimenti rapidi o torsioni
sensoriali degli oggetti o materiali di gioco di dita evidenti, movimenti complessi
o giocattoli, presentano nella stessa stereotipati o posturali, possono essere
atividade breves.
3= comportamento di ricerca sensoriale 3= conforme descritto nel punto sopra, questi
evidente o insolito che si verificano durante la i movimenti sono frequenti durante la stessa
stessa attività, attività diverse e che compito, i movimenti si ripetono comunque
possono interferire nell'evoluzione terapeutica con compiti diversi
D3 - Condotta Autolesiva D4- Interessi ripetitivi o comportamenti
stereotipati
0= Não tem autolesão
0= não há comportamento repetitivo nem
1= autolesione o possibilità di autolesione, stereotipato durante l'applicazione del ADOS2
esempio se mordere
1= presenza di un interesse o comportamento
2= più di un movimento di autolesionismo che è ripetitivo o stereotipato, include un
grande interesse per oggetto, giocattolo,
brincadeira o attività. Questo comportamento si
presenta durante un'attività
2= Comportamento stereotipato che influisce su
routine of the subject and the conclusion of their activities
nel ADOS 2, è possibile dirigere l'attenzione del
oggetto per restituire l'attività o dirigere a
attenzione del soggetto verso un altro oggetto
Il soggetto presenta angoscia o inquietudine
quando tentiamo di dirottare l'attenzione delle
stereotipie e movimenti ripetitivi
E- ALTRI COMPORTAMENTI ANOMALI
E1- Elevato livello di attenzione nell'attività E2- Birras, agressões, comportamentos
negativi e distruttivi
0= si sieda, stia zitto quando si aspetta
iniziare un'attività, non ha comportamento 0= non fa capricci, né si presenta
inquieto comportamenti negativi, distruttivi o
aggressivo
1= si sieda, rimanga fermo secondo la
attività, ad esempio in attività più 1= mostra exemplo leve de agressividade,
lúdiche, presenta comportamento interattivo, se birra, negativismo o comportamento
solleva alcune volte, dimostrando intenzionale disruptivo
agitazione secondo l'iperstimolazione
2= mostra più di un comportamento
2= inquieto, è più agitado rispetto ad altri soggetti intenzionale distruttivo (lanciare i giocattoli,
della sua età quebrar) o moderatamente aggressivo, qui
si possono includere anche i forti urla
3= si muove senza fermarsi in modo
energetico da un lato all'altro 3= mostra negativismo marcato o ripetitivo,
birre e aggressioni
4= molto silenzioso, poca movimentazione
E3- Ansiedade
0= non c'è un'ansia evidente (non si
osserviamo timori, sobbalzi,
nervosismo)
1= segni lievi di ansia durante la
applicazione di attività specifiche
2= ansia marcata in risposta a più
di un'attività o più volte lungo
dall'applicazione dell'ADOS 2
CONTAÇÃO
1- La Linguaggio e comunicazione
A1- Livello generale di linguaggio orale non ecolalico________
A2 Frequenza della vocalizzazione spontanea rivolta ad altri_______
A3- Intonazione delle vocalizzazioni o verbalizzazioni____
A4 - Ecolalia immediata______
A5- Uso stereotipato o idiosincratico di parole o frasi_____
A6= Uso del corpo di un altro____
A7–Puntare
A8- Gestos__
CONTAZIONE
B- interazione sociale reciproca B11- Risposta di attenzione congiunta ___
B1- Contatto visivo ____ B12 - Caratteristica delle iniziative sociali (se ne inizia alcune)
interazione sociale e la sua frequenza) ____
B2- Sorriso sociale corrisposto____
B13 A- Quantità di iniziative sociali/ mantiene la
B3- Espressioni facciali dirette agli altri__ attenzione ESAMINATORE ___-
B4 - Integrazione del contatto visivo e di altri comportamenti durante B13B - Quantità di iniziative sociali/ mantiene la
le iniziative sociali___ attenzione FAMILIARE O CURATORE ___
B5- Compartilhamento durante a interação__ B14- Qualità della risposta sociale ___
B6–Risposta al nome___ B15- Nivel de implicação (dificuldade)__
B7- Chiedere ___ B16- Qualidade geral da relação__
B8- Dare ___
B9= Mostrar __
B10- inizio spontaneo di attenzione condivisa__-
CONTAÇÃO
- C- GIOCO -E- Altri comportamenti anormali
C1- Gioco funzionale con oggetti ___ E1- Livello elevato di attenzione nell'attività __
C2- Immaginazione e creatività __ E2- Birre, aggressioni, comportamenti
negativi e dirompenti
-D- Comportamenti stereotipati e
interessi ristretti E3- Ansiedade __-
D1- Interesse sensorial incomum nei materiali
di giochi o persone ___
D2- Movimenti ripetitivi di mani, dita e
ecc.
D3 - Comportamento Auto-lesionistico ____
D4- Interessi ripetitivi o comportamenti
stereotipati
PUNTEGGIO DEGLI ADOS 2
10, 9, 8 = Livello alto di sintomi associati
allo spettro dell'autismo in confronto a
altre bambini e soggetti che hanno lo stesso
età cronologica e livello di linguaggio
7, 6 e 5 = Livello moderato di sintomi
associati allo spettro autistico
4 e 3= Livello basso di sintomi associati
al Autismo
2 e 1= Livello minimo o non ci sono prove
di sintomi associati allo spettro autistico
MODULO T DOS 12 A 30 MESI
MATERIAIS
PILE
CIBO E BEVANDA
PRATOS E GUARDANAPOS
MATERIALE SCARTABILE
POTE ANTIDERRAME
ATIVIDADES
1- GIOCO LIBERO 7 risposta a attenzione congiunta
1ª gioco libero con palla 8 risposta al sorriso sociale
2 lucchetti di plastica 9 Hora do banho
3 risposta al nome 10 imitazione funzionale o simbolica
4 gioco con bolle 11 ora del pranzo
4ª barzellette
5 anticipazione di una routine con oggetti
5ª gioco impossibile
6 atencipação de uma rotina social
ATTIVITÀ
Attività 1–Gioco libero Attività 3 Risposta al nome
Attività 1.1 - gioco libero con la palla (valutare Attività 4 Gioco con bolle (condotta
funzionalità, vocalizzazioni, contatto visivo, motora, atenção, contato visual, expressão,
espressioni sociali linguaggio, comportamento
Attività 2 - Blocco del giocattolo Attività 4.1–pistola di bolle
(osservare come il bambino affronta)
frustrazione, si creano strategie per Attività 5 Anticipazione di una routine con
comunicare, emettere suoni, contatto visivo) objetos (caixa de surpresas) observar
emoções da criança, atenção conjunta,
compartilhamento de atenção, pedidos,
risposte motorie, se esistono stereotipie o
comportamenti ripetitivi
Attività 6 - Anticipazione di una routine
social (coperta per bambino – giocare a nascondino)
Attività 7 Risposta di attenzione congiunta–9ª- Attività bagno–ignorare LASCIARE LA
oggetto di controllo remoto (contatto visivo, CRIANÇA BRINCAR LIVRE, OBSERVAR
condivisione dell'attenzione, se si indica, COME I BAMBINI GIOCANO E SE
emette suoni, linguaggio, aspetti motori COMPORTA MEDIANTE A AUSENZA DI
INDICAZIONI
Attività 8 - Risposta al sorriso sociale
(come il bambino reagisce ai sorrisi sociali) 10- Imitazione funzionale o simbolica (oggetti
auto, rospo, tazza, aereo, fiore di plastica
Attività 9 - Ora del bagno (bambola, blocco cilindrico) REALIZZARE AZIONI PER
banheira, toalhas, bolas pequenas, estojo CHE IL BAMBINO IMITI
con coperchio, giochi da bagno, foresta di
bebe, blocchi quadrati * FARE IL BAGNO A 11- ORA DELLO SPUNTINO
BEBÈ, GIOCARE DURANTE QUESTO BAGNO CON
LA BAMBOLE MATERIALE usa e getta, cibo, liquido-
osservare se il bambino ha preferenza per
OSSERVARE: INTEGRAZIONE DELLA ROUTINE cibo, si usano gli oggetti con
SOCIA DEL BAGNO, FUNZIONALITÀ, funzionalità e ecc.
AFETTIVITÀ – COME IL BAMBINO TRATTA LA
BAMBOLA, SE IMITA AZIONI, COME USA I 12
OGGETTI SENZA FUNZIONALITÀ (I
BLOCCHI)
CONTAÇÃO
CONTAZIONE UGUALE AL MODULO 1 *ricordate?*
Segue nuovamente per IMPARARE E NON DIMENTICARE MAI PIÙ
ECOLALIA IMMEDIATA
PONTUAÇÃO DO ADOS 2
10, 9, 8= Livello alto di sintomi associati
allo spettro autistico in confronto a
altre bambini e soggetti che hanno lo stesso
idade cronológica e niivel de linguagem
7, 6 e 5= Livello moderato di sintomi
associati allo spettro autistico
4 e 3= Livello basso di sintomi associati
al Autismo
2 e 1 = Livello minimo o non ci sono prove
di sintomi associati allo spettro autistico