SEMEIOTICA 01/03
1) Dolore toracico improvviso con polipnea ed emottisi modesta, si osserva in queste condizioni:
Pleurite emorragica
Pericardite essudativa
Infarto polmonare
Pachipleurite
Nessuna delle precedenti
2) Nella polmonite lobare tipica (lobare) il paziente presenta:
Febbre, dolore al torace, tosse, escreato rugginoso e/o purulento
Febbricola, tosse stizzosa, niente emottisi, scarso escreato
Dispnea intensa, febbre elevata, né tosse né escreato
Tosse, dispnea, escreato mucopurulento, non febbre
Tosse, dolore retrosternale, cianosi, non escreato, non febbre
3) Un reperto obiettivo toracico caratterizzato da iperfonesi e silenzio respiratorio è caratteristico di:
enfisema polmonare
pneumotorace spontaneo
versamento pleurico
polmonite lobare in fase di epatizzazione
nessuna delle precedenti
4) Nel blocco A-V di 1° grado:
vi è un rallentamento della conduzione dello stimolo lungo la muscolatura atriale per cui si ha un
allungamento del tratto P-R
vi è un ritardo dell’eccitabilità del nodo A-V per cui la frequenza cardiaca è in genere ridotta
il polso è celere o celeriforme
il primo tono è attenuato di intensità
nessuna delle precedenti
5) Dolore retrosternale, urente, costrittivo-gravativo, che compare solo dopo un piano di scale e
scompare in due minuti fermandosi:
angina instabile
malattia di almeno due vasi coronarici
angina stabile da sforzo
esofagite da reflusso con spasmo
nessuna delle precedenti
6) Soffio telesistolico alla punta, che diviene meso-telesistolico e aumenta di intensità durante
manovra di Valsalva:
sindrome della mitrale flaccida (prolasso) con apparato cordo-tendineo ridondante
insufficienza mitralica da dilatazione relativa dell’ostio valvolare
pervietà interventricolare
pervietà interatriale
nessuna delle precedenti
7) Quale dei seguenti sintomi NON deriva da una lesione del cervelletto?
Adiadococinesia
Ipotonia muscolare
Dismetria
Tremore a riposo
Atassia
8) La causa più comune di infarto cerebrale:
poliartrite nodosa
aterosclerosi
LES
Policitemia
Diabete
9) Tutte le seguenti condizioni possono causare ematemesi e melena tranne una, che, accanto alla
melena, provoca ematochezia. Quale?
Colite ulcerosa
Ulcera peptica
Rottura di varici esofagee
Sindrome di Mallory-Weiss
Neoplasia esofagea
10) La deformità a collo di cigno delle mani si riscontra più frequentemente in quale delle seguenti
patologie?
Gotta
LES
Artrite reumatoide
Sclerodermia
Dermatomiosite
11) Tutte le seguenti patologie causano poliartriti eccetto:
infezioni
patologie degenerative
gotta
febbre reumatica
traumi
12) In quale delle seguenti condizioni si osserva iperbilirubinemia prevalentemente NON coniugata?
Anemia emolitica
Cirrosi biliare primitiva
Epatite virale
Calcolosi del coledoco
Carcinoma della testa del pancreas
13) L’ippocratismo digitale (clubbing) in quale delle seguenti patologie si osserva più frequentemente?
LES
Ipotiroidismo
Pneumopatia
Osteoartrite
Diabete
14) Complicanze delle varici degli arti inferiori sono:
discromia, distrofia, ulcera del terzo inferiore mediale di gamba
edemi declivi
flebite superficiale
varicorragia
quelle citate sono tutte complicanze delle “vene varicose”
15) I segni da compressione dovuti a un grosso gozzo sono:
disfonia, dispnea, disfagia
distonia, dispnea, acufeni
disfonia, acufeni, scialorrea
acufeni, scialorrea, alitosi
disfonia, disfagia, scialorrea
16) Il gozzo tossico diffuso è conosciuto anche come:
morbo di Basedow
morbo di Graves
malattia di Giuseppe Flajani
malattia di Parry
tutte le rispsote sono esatte
17) Il morbo di Cushing è:
la sindrome di Cushing dovuta ad un’eccessiva produzione ipofisaria di ACTH (generalmente da
adenoma)
è la stessa cosa della sindrome di Cushing
è una forma di Cushing ACTH-indipendente
presente nel 10% dei casi di Cushing endogeno ACTH dipendente
dovuto, nella maggior parte dei casi, ad una secrezione ectopica di ACTH (es. tumori polmonari)
18) L’aneurisma dell’aorta addominale sottorenale si può rompere in:
cavità peritoneale
vena cava inferiore
duodeno
corpi vertebrali
tutte le sedi citate
19) L’esame più appropriato per valutare la natura di un nodulo solido di 10 mm della tiroide è:
ecografia
eco-color-doppler
agoaspirato con ago sottile
scintigrafia
elastografia
20) La complicanza più grave di un’ernia inguino-scrotale è:
intasamento
incarceramento
strangolamento
infiammazione
aumento del volume
21) La complicanza più grave della trombosi venosa profonda è:
varici degli arti inferiori
varicorragia
flebite
embolia polmonare
ascesso polmonare
22) Per intussuscezione intestinale si intende:
un volvolo
un’invaginazione tipica dell’età pediatrica e dell’età geriatrica
un laparocele
un’ernia interna
un’eventrazione
23) L’esame strumentale di prima scelta nel sospetto di calcolosi della colecisti è:
ecografia dell’addome superiore
Rx diretta addome
TC addome
Esofagogastroduodenoscopia (EGDS)
Colecistografia
24) Qual è l’indagine di prima istanza in un paziente con addome acuto?
Ecografia addominale
Rx clisma opaco
Rx diretta addome
Nessuna delle altre
Rx digerente
25) Per coluria si intende:
presenza di acidi urici nelle urine
presenza di Sali biliari nelle urine
comparsa di urobilina nelle urine
feci bianche
comparsa di bilirubina nelle urine
26) L’anuria è:
riduzione del flusso ematico renale per patologie cardiache
eccessiva perdita di acqua per sudorazione profusa, vomito incoercibile, diarrea irrefrenabile
diminuzione della diuresi al di sotto di 1L nelle 24h
quasi/totale soppressione della produzione renale di urina con diuresi inferiore a 100mL in 24h
negli adulti
ritenzione vescicale di urina
27) Il nervo che contrae rapporti più stretti con la tiroide è:
ipoglosso
laringeo inferiore
laringeo superiore
accessorio spinale
frenico
28) La facies lunaris è tipica di: Cushing o ipercortisolismo
29) Il segno di Giordano:
viene eseguito in sede lombare in corrispondenza dell’angolo costo-vertebrale
è dato da dolenzia alla percussione in sede della tuberosità postero-inferiore
è diagnostico di calcolosi renale è questa
è specifico per pielonefrite acuta
viene evocato da irritazioni delle radici sensitive L1-L2 dalla distensione e compressione da parte
del rene
30) Indica la corretta definizione di placca cutanea:
rilievo palpabile di più di 2cm di diametro e meno di di 5mm di altezza
rilievo solido di diametro inferiore a 5mm
rilievo solido di diametro superiore ai 5mm
rilievo palpabile di diametro inferiore ai 2cm
zona di accumulo di scaglie cheratiniche