MMSE
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ScribdTranslationsIstruzioni per l'Amministrazione di
Capitale
Salute Esame del Mini-Mental State
(MMSE)
Cos'è il MMSE?
L'Esame dello Stato Mentale Mini-Mente (MMSE)1è uno strumento di screening ampiamente utilizzato e ben convalidato per la cognizione
compromissione. Misura brevemente l'orientamento nel tempo e nello spazio, il richiamo immediato, la memoria verbale a breve termine,
calcolo, linguaggio e capacità di costruzione. Ogni area testata ha un valore di punto designato, con il massimo
possible score on the MMSE being 30/30. Since 1993 the MMSE has been available with an attached table
che consente di identificare norme specifiche per il paziente sulla base dell'età e del livello educativo.2Si prega di usare
questa tabella (etichettata "Quartili inferiori") per identificare il punteggio normale atteso per il tuo paziente quando
aggiustato per età e livello di istruzione.
Registrazione del MMSE
Registrare il livello di istruzione del paziente nello spazio contrassegnato "numero di anni di istruzione". Cerchia il
punteggio normale corretto per il tuo paziente nella tabella in fondo alla pagina. Registra quel numero nello spazio
etichettato come "Mini-Mental Normale" sul Grafico ESAS (e su qualsiasi altro foglio di dati specificato che il tuo programma)
al termine del MMSE il punteggio ottenuto dal paziente deve essere chiaramente registrato su
la parte superiore del modulo MMSE e anche nello spazio designato nel grafico ESAS per il punteggio MMSE di quello
data. Il punteggio è registrato utilizzando un denominatore di 30, a meno che il paziente non sia stato in grado di completare il test a causa
a una disabilità fisica (ad esempio cecità) --in tal caso il valore delle domande non in grado di essere completate è
sottratto da 30 e il numero risultante utilizzato come denominatore per il punteggio del test. Se un denominatore di
se inferiore a 30 è utilizzato, la natura del handicap fisico dovrebbe essere indicata sul modulo MMSE.
Il descriptor appropriato del livello di coscienza del paziente dovrebbe anche essere cerchiato sul modulo MMSE.
è facilmente sveglio.
impossibile risvegliare.
Quando fare il MMSE
Il MMSE viene completato all'ammissione e settimanalmente successivamente, e in qualsiasi momento ci sia una preoccupazione riguardo a
abilità cognitiva. Questo strumento è particolarmente prezioso quando non si sospetta un deterioramento cognitivo. L'MMSE è di gran lunga più
più sensibile nel rilevare il deterioramento cognitivo rispetto all'uso di domande informali o "impressione generale" di
orientamento del paziente.
Come fare il MMSE1
Quando lo scopo e il valore del MMSE vengono spiegati bene, viene prontamente accettato dalla maggior parte dei pazienti e
membri della famiglia. Pertanto, è estremamente importante prendere tempo per spiegare la motivazione per l'uso di questo
strumento prima di iniziare con le domande che contiene. La maggior parte dei pazienti valuta le proprie capacità cognitive molto
molti sono già ben consapevoli dell'impatto che i farmaci o il loro stato patologico possono avere su
queste abilità. Spiegando che il MMSE potrebbe essere di grande aiuto nel rilevare il peggioramento reversibile di queste
le facoltà sono solitamente sufficienti per facilitare la sua accettazione da parte dei pazienti e delle loro famiglie – e, in ogni caso, è
informazioni di cui il paziente ha diritto di essere informato. Prima di somministrare il MMSE è importante che
rendere il paziente a suo agio e stabilire un rapporto con il paziente. Durante la sua somministrazione lodando
i successi possono aiutare a mantenere questo rapporto e quindi è abbastanza accettabile. Persistendo su elementi che il paziente trova
difficile dovrebbe essere evitato. Di seguito sono riportati i dettagli su come somministrare e valutare il MMSE:
1 Folstein MF, Folstein S, McHugh PR: “Stato mini-mentale”: un metodo pratico per valutare lo stato cognitivo dei pazienti per il clinico.
Giornale di Ricerca Psichiatrica 1975; 12: 189-198.
Crum RM, Anthony JC, Bassett SS, Folstein MF: Norme basate sulla popolazione per il Mini-Mental State Examination in base all'età e al livello educativo.
Rivista dell'Associazione Medica Americana 1993; 269: 2386-2391.
CH-0379 1 luglio 2001
ORIENTAMENTO
1. Chiedi la data. Poi chiedi specificamente per le parti omesse, ad esempio "Puoi anche dirmi che stagione è?"
la stagione è definita dal calendario, non dal clima. Un punto per ciascuna risposta corretta. Punteggio massimo di 5. Nota:
non ci sono punti parziali assegnati nel MMSE.
2. Chiedi a turno: "Puoi dirmi il nome di questo ospedale?", oppure a casa, se sei a casa. (Città, paese, ecc.). Uno
punto per ogni corretto. Punteggio massimo di 5.
REGISTRAZIONE
Chiedi al paziente se puoi testare la sua memoria. Poi pronuncia i nomi di tre oggetti non correlati, chiaramente e
lentamente, circa un secondo per ciascuno. Dopo aver detto tutti e tre, chiedi al paziente di ripeterli. Questo primo
la ripetizione determina il punteggio del paziente (su 3) ma continua a dirle fino a quando il paziente non riesce a ripetere tutte e tre
(fino a sei prove). Se non impara eventualmente tutti e tre, è improbabile che il richiamo possa essere significativo
testato. Tuttavia, dovrebbe essere tentato (vedi sotto).
ATTENZIONE E CALCOLO
Chiedi al paziente di iniziare da 100 e contare all'indietro di 7. Fermati dopo 5 sottrazioni (93, 86, 79, 72, 65).
Segna il numero totale di risposte corrette. Se il paziente non può o non vuole svolgere questo compito, chiedi a lui/lei di
scrivi la parola 'mondo' al contrario. Il punteggio è il numero di lettere nell'ordine corretto, ad esempio. dlrow = 5; dlorw = 3.
RECALL
Chiedi al paziente se riesce a ricordare le tre parole che gli hai precedentemente chiesto di ricordare. Assegna un punto.
per ogni risposta corretta.
LINGUAGGIO
NOMENCLATURA: Mostra al paziente un orologio da polso e chiedigli/che cosa sia. Ripeti per la matita. Segna uno per ciascuno.
risposta corretta.
RIPETIZIONE: Chiedi al paziente di ripetere la frase dopo di te. Consenti solo un tentativo. Assegna uno se la ripetizione...
è completamente corretto e zero se non lo è.
COMANDO A 3 FASI: Dichiara il comando prima e poi dai al paziente un foglio di carta bianca. Voto 1
punto per ciascuna parte eseguita correttamente.
LETTURA: Su un pezzo di carta bianco scrivi la frase "Chiudi gli occhi", in lettere abbastanza grandi per il
il paziente deve vedere chiaramente. Chiedigli/Chiedile di leggerlo e fare ciò che dice. Assegna 1 punto solo se chiude effettivamente.
i suoi occhi.
SCRITTURA: Dai al paziente un foglio bianco e chiedigli/lei di scrivere una frase per te. Non...
Il ragazzo corre rapidamente verso il parco.
La grammatica e la punteggiatura corrette non sono necessarie.
COPIA: Su un foglio di carta pulito, disegna pentagoni che si intersecano, ciascun lato lungo circa 1 pollice e chiediglielo / chiedile
copiare esattamente come è. Tutti e 10 gli angoli devono essere presenti e due devono intersecarsi per guadagnare 1 punto. Tremore e
le rotazioni vengono ignorate.