MODELLO DELEGA
Il/La sottoscritto/a ___________________________________________________________________
nato/a __________________________________________________ il _________________________
residente in (indirizzo) _______________________________________________________________
Codice postale _________ Città ___________________ Codice Fiscale _________________________
Documento di identità n. __________________ rilasciato da _________________________________
il __________________, con scadenza il __________________
Cittadinanza_________________________________________
DELEGA il/la sig./[Link]
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nato/a __________________________________________________ il _________________________
residente in (indirizzo) _______________________________________________________________
Codice postale __________ Città ___________________ Codice Fiscale ________________________
Documento di identità n. __________________ rilasciato da _________________________________
il __________________, con scadenza il __________________;
a (indicare il tipo di operazione per cui si effettua la delega):
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Indicare l’Autorità italiana che richiede il documento legalizzato:
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Luogo e Data: _______________________
Firma Delegante ___________________________________
Allegare fotocopia del documento di identità del delegante
IL DELEGATO SI PRESENTI CON DOCUMENTO D’IDENTITÀ IN CORSO DI VALIDITA’