Mod.
17 Transito Occasionale
AL COMUNE DI MILANO
Unità Gestione Permessi
COMUNICAZIONE TARGA PER ACCESSO OCCASIONALE (max 3 gg.)
ALLE AREE B – C - ZTL e CORSIE PREFERENZIALI-SOSTA
PER PERSONE TITOLARI DI CONTRASSEGNO “PARCHEGGIO PER DISABILI”
Ioasottoscritto/a ______________________________________________________________
nato/a a ________________________________________ (Prov._______) il ___/___/_____
Tel. Num.________________________ E-mail: _____________________________________
Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, consapevole delle sanzioni penali, nel
caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000
DICHIARO in qualità di:
Titolare del contrassegno Genitore / tutore del minore Legale Tutore Altro (grado
parentela
DATI del DISABILE: cognome________________________________ nome ______________________
nato/a a ________________________________________ (Prov._______) il ___/___/_____ residente in
_________________________ (Prov. ____) Via /[Link] _________________________ N. ___ Cap ______
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
TITOLARE DEL CONTRASSEGNO N. _________________ rilasciato dal Comune di
______________________________________ scadenza il _____/_____/________
di aver letto e compreso quanto indicato nell’INFORMATIVA ai sensi dell’art. 13 del
Regolamento UE n. 679/2016 - Regolamento generale sulla protezione dei dati personali.
COMUNICO
LA TARGA DELL’AUTOVETTURA utilizzata occasionalmente per il trasporto nelle CORSIE
PREFERENZIALI e Z.T.L. - AREA C e B - SOSTA del disabile titolare del sopraindicato
contrassegno di “Parcheggio per disabili”
TARGA:
DAL AL
GIORNO GIORNO
GG MM AAAA GG MM AAAA
l’accesso alle AREE C e B - ZTL e CORSIE PREFERENZIALI avverrà solo e unicamente con il disabile
a bordo e nel rispetto di TUTTI i limiti e condizioni stabiliti dal Codice della Strada
La TARGA non sarà inserita nel Database del Comune di Milano nel caso in cui il modulo:
1) non sia compilato in tutte le sue parti in forma chiara e leggibile
2) sia privo di fotocopia del documento di identità in corso di validità del disabile e – in caso di minore o persona
interdetta o impossibilitato alla firma – anche del firmatario in qualità di Genitore Tutore o Procuratore
3) sia inviato DOPO le 48 ore successive al primo transito
ALLEGO i seguenti documenti:
copia fronte/retro documento d’identità del disabile
copia fronte/retro documento d’identità del genitore o legale rappresentante
copia fronte/retro libretto di circolazione
copia fronte/retro Pass per la sosta e la circolazione di persone con disabilità
Se il titolare del contrassegno è impossibilitato a firmare, la comunicazione deve essere firmata da
suo legale rappresentante o, in assenza di questo, da parente fino al terzo grado.
Data___________________ Firma(leggibile) ______________________________
Trasmettere via e-mail: [Link]@[Link]
AREA SMART MOBILITY
mod. Area C 17
Mod. 17 Transito Occasionale
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DELL’ART. 13
DEL REGOLAMENTO UE 2016/679
Ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE n. 2016/679 (Regolamento generale sulla protezione dei dati personali), si forniscono le seguenti
informazioni.
Titolare del trattamento
Il Titolare del trattamento è il Comune di Milano con sede in Piazza della Scala, 2 – 20121 Milano –Direzione Mobilità Area Smart Mobility
sita in via Sile, 8 – 20139 Milano – indirizzo mail: [Link]@[Link].
Responsabile della protezione dei dati personali
Il Responsabile per la protezione dei dati personali (Data Protection Officer - “DPO”) del Comune di Milano è raggiungibile al seguente
indirizzo e-mail: dpo@[Link]
Finalità e Base giuridica
Il trattamento dei dati personali raccolti con tale modulo è finalizzato alla concessione delle deroghe ai divieti di accesso ALLE Z.T.L. –
AREA B - C - ZTL CORSIE PREFERENZIALI-SOSTA e all’esenzione dal pagamento dei relativi corrispettivi. In coerenza con il [Link] 285/92,
il D.P.R. n. 495/92, il D.P.R n.250/99, l’art. 11 comma 4 del DPR 503 del 24 luglio 1996 e dei connessi provvedimenti comunali, i dati
personali, compresi quelli particolari, sono trattati ai sensi del Regolamento Ue 2016/679:
a) con riguardo ai dati personali, diversi da quelli particolari, il trattamento è effettuato per l’esecuzione di un compito di interesse
pubblico e connesso all’esercizio dei pubblici poteri del titolare (art. 6 lett. par. 1 e);
b) per quanto concerne i dati particolari (sensibili) richiesti con la compilazione del modulo, il trattamento viene effettuato per motivi
di interesse pubblico rilevante proporzionalmente alla finalità perseguita (art. 9 par. 2 lett. g);
Tipologie dei dati trattati
Per la finalità relativa al finalizzato al rilascio/rinnovo del contrassegno di parcheggio per disabili saranno oggetto di trattamento i
seguenti dati:
· dati personali del richiedente o suo delegato: nome e cognome; data e luogo di nascita; codice fiscale; indirizzo di residenza;
recapito telefonico e indirizzo mail; targa associata al titolare del contrassegno; estremi documenti d’identità (carta d’identità,
passaporto, patente)
· dati appartenenti a categorie particolari: stato di invalidità e/o incapacità giuridica
Modalità di trattamento
Il trattamento dei dati viene effettuato anche con l’utilizzo di procedure informatizzate sia presso la sede del Titolare (Comune di Milano)
che di ATM (Azienda Trasporti Milanesi), quale Responsabile del trattamento, osservando le misure di sicurezza volte a prevenire la
distruzione, la perdita dei dati, la divulgazione e gli accessi non autorizzati.
Natura del trattamento
Il conferimento dei dati è obbligatorio e il loro mancato inserimento preclude la possibilità di dar corso alla valutazione della richiesta e
al conseguente rilascio delle relative autorizzazioni.
Conservazione
I dati conferiti verranno conservati per il tempo necessario al conseguimento delle finalità per le quali sono stati raccolti e comunque
per il periodo previsto dalle norme in materia di prescrizione e in applicazione delle disposizioni relative alla tenuta della documentazione
amministrativa e in coerenza con le norme vigenti in materia e alle delibere del Consiglio Comunale 1568/2011 e 209/2017.
Categorie di destinatari dei dati
I trattamenti sono effettuati a cura delle persone fisiche autorizzate, impegnate alla riservatezza, e preposte allo svolgimento delle
relative attività. Il trattamento dei dati viene effettuato anche da persone appartenenti alle società ATM SpA con [Link] 12883390150-
sede legale Foro Buonaparte n. 61, 20121 Milano e RTI GPI SpA con [Link] 01944260221 – sede legale in via Don Minzoni 24 20158
Milano designate dal Comune di Milano quale Responsabile del trattamento dei dati ai sensi dell'art. 28 del Regolamento UE 2016/679.
I dati personali non sono oggetto di comunicazione o diffusione, salvo che tali operazioni siano previste da disposizioni di legge o di
regolamento, come la comunicazione per l’accertamento della veridicità delle dichiarazioni rese ai sensi del DPR 445/2000.
Trasferimento dati verso paesi terzi
I dati forniti per le predette finalità non sono trasferiti a paesi terzi all’esterno dell’Unione Europea dello Spazio Economico Europeo o
ad organizzazioni internazionali.
Diritti degli interessati
Gli interessati possono esercitare i diritti previsti dall’art. 15 e seguenti del Regolamento UE 2016/679 ed in particolare il diritto di
accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica o la limitazione, l’aggiornamento se incompleti o erronei e la cancellazione se
sussistono i presupposti, nonché di opporsi all’elaborazione rivolgendo la richiesta:
1. al Comune di Milano in qualità di Titolare, via Sile, 8 - 20139 Milano - Area Smart Mobility - al seguente indirizzo e-mail
[Link]@[Link] oppure
2. al Responsabile per la protezione dei dati personali del Comune di Milano (Data Protection Officer - “DPO”)
Diritto di reclamo
Si informa infine che gli interessati, qualora ritengano che il trattamento dei dati personali a loro riferiti avvenga in violazione di quanto
previsto dal Regolamento UE 2016/679 (art. 77) hanno il diritto di proporre reclamo al Garante, ([Link]) o di adire le
opportune sedi giudiziarie (art. 79 del Regolamento).
Dichiaro di aver letto e compreso quanto indicato nell’informativa, nelle avvertenze e nelle prescrizioni di cui sopra;
Modifiche
Il Titolare si riserva il diritto di apportare alla presente Informativa, a propria esclusiva discrezione ed in qualunque momento, tutte le
modifiche ritenute opportune o rese obbligatorie dalle norme di volta in volta vigenti, dandone adeguata pubblicità agli interessati.
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