NOME:

MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT (MOCA)

Scolarità: Data di nascita:
- ITALIA -
Sesso: DATA:
VISUOSPAZIALE / ESECUTIVO Copi Disegni un orologio (undici e dieci) PUNTI
Il cubo (3 punti)

Fine

Inizio

[ ] [ ] [ ] [ ] [ ] __/ 5
Contorno Numeri Lancette
DENOMINAZIONE

[ ] [ ] [ ] __/ 3
MEMORIA Leggere la lista di parole: il Faccia Velluto Chiesa Margherita Rosso
soggetto deve ripeterle. Fare 0
le prime 2 prove di seguito e 1° prova
il “ Richiamo ” dopo 5 min. punti
2° prova
ATTENZIONE Leggere la serie di cifre Il soggetto deve ripeterle [ ] 2 1 8 5 4
( una cifra / sec.) Il soggetto deve ripeterle in ordine inverso [ ] 7 4 2 __/ 2

Leggere la serie di lettere. Il soggetto deve dare un colpetto con la mano sul tavolo ad ogni lettera “A”. 0 punti se ≥ 2 errori
[ ] FBACMNAAGHLBAFAH DEAAAGAMOFAAB __/ 1
Sottrazione di 7 partendo da 100 per 5 volte [ ] 93 [ ] 86 [ ] 79 [ ] 72 [ ] 65
4 o 5 sottrazioni corrette: 3 pt, 2 o 3 corrette: 2 pt, 1 corretta: 1 pt, 0 corretta: 0 pt __/ 3
LINGUAGGIO Ripeta:
So solo che oggi dobbiamo aiutare Giovanni. [ ] __/ 2
Il gatto si nascondeva sempre sotto il divano quando c’erano cani nella stanza. [ ]
Fluenza / In 1 minuto, nomini il maggior numero possibile di parole che iniziano con la lettera “F”. [ ] __(N ≥ 11 parole) __/ 1
ASTRAZIONE Similitudini tra per es. banana / arancio = frutti; [ ] treno / bicicletta [ ] orologio / righello __/ 2

RICHIAMO DIFFERITO Deve ricordarsi le parole Faccia Velluto Chiesa Margherita Rosso Punti solo
__/ 5
SENZA AIUTO [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] per
ripetizione
Categoria Seman. SENZA
AIUTO AIUTO
Opzionale Scelta multipla

ORIENTAMENTO [ ] Data [ ] Mese [ ] Anno [ ] Giorno [ ] Luogo [ ] Città __/ 6

© Z. Nasreddine. Traduzione a cura di A. Pirani, C. Tulipani, M. Neri. Normale: TOTALE __/30

Versione 26 Luglio 2006 ≥ 26 / 30 Aggiungere 1 punto se ≤ 12 anni di istruzione
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