SAPIENZA, UNIVERSITÀ DI ROMA

Facolta di Medicina e Psicologia

A.A. 2019/2020 - Prova di verifica delle conoscenze
Desc prova
[Me8CliMed]

CLINICA MEDICA

1. Quale tra i seguenti farmaci è più indicato per una esofagite da citomegalovirus?
(giusta) [X] A) Ganciclovir
(sbagliata) [ ] B) Inibitori di pompa protonica
(sbagliata) [ ] C) Azatioprina
(sbagliata) [ ] D) Corticosteroidi
(sbagliata) [ ] E) Sucralfato

2. Secondo i criteri classificativi ACR/EULAR per la Polimialgia Reumatica del 2012 quale tra questi è un criterio
obbligatorio:
(sbagliata) [ ] A) Aumento della VES o della PCR
(sbagliata) [ ] B) Età uguale o maggiore di anni 50
(sbagliata) [ ] C) Nessuna delle risposte è corretta
(giusta) [ ] D) Tutte le risposte sono corrette
(sbagliata) [X] E) Dolore bilaterale alle spalle

3. Quale tra le seguenti rappresenta la causa più frequente di scompenso cardiaco:

(sbagliata) [ ] A) Età avanzata
(giusta) [X] B) Cardiopatia ischemica
(sbagliata) [ ] C) Ipertensione arteriosa
(sbagliata) [ ] D) Tutte le risposte citate
(sbagliata) [ ] E) Obesità

4. La glomerulonefrite da deposito di IgA:

(sbagliata) [ ] A) Si presenta sempre con il quadro clinico dell’anasarca
(sbagliata) [ ] B) Si presenta con alterazioni nei globuli rossi
(sbagliata) [ ] C) Si presenta con il quadro clinico del flutter atriale
(sbagliata) [ ] D) Tutte le risposte sono corrette
(giusta) [X] E) Colpisce diffusamente il mesangio con depositi di IgA e C3

5. La chetoacidosi diabetica è causata da:

(sbagliata) [ ] A) pH elevato
(giusta) [X] B) Carenza di insulina
(sbagliata) [ ] C) Catabolismo proteico
(sbagliata) [ ] D) Carenza di glucosio
(sbagliata) [ ] E) Tutte le risposte sono corrette

6. Il segno di Kussmaul può tipicamente associarsi a:

(sbagliata) [ ] A) Infarto del miocardio
(sbagliata) [ ] B) Nessuna delle risposte è corretta
(sbagliata) [ ] C) Insufficienza aortica
(sbagliata) [ ] D) Insufficienza mitralica
(giusta) [X] E) Pericardite costrittiva

Pagina 1
7. In un paziente con fibrillazione atriale ed insufficienza mitralica quale terapia va proposta per prevenire una
complicanza cerebrale?
(giusta) [X] A) Anticoagulanti
(sbagliata) [ ] B) Nitrati
(sbagliata) [ ] C) Antiaggreganti
(sbagliata) [ ] D) Statine
(sbagliata) [ ] E) Tutte le risposte sono corrette

8. Nell’insufficienza aortica valvolare non si rileva:

(giusta) [ ] A) Polso tardo
(sbagliata) [ ] B) Pallore
(sbagliata) [ ] C) Danza delle arterie
(sbagliata) [ ] D) Aumento della Pressione arteriosa differenziale
(sbagliata) [X] E) Rumore di Flint

9. Quali tra questi farmaci è inquadrabile come nuovo anticoagulante orale (NAO)?
(sbagliata) [ ] A) Fraxiparina
(sbagliata) [ ] B) Acido acetil-salicilico
(sbagliata) [ ] C) Warfarin
(sbagliata) [ ] D) Clopidogrel
(giusta) [X] E) Apixaban

10. Quale è la caratteristica del soffio sistolico da rigurgito?

(giusta) [X] A) Inizia con il I tono
(sbagliata) [ ] B) Tipo crescendo-decrescendo
(sbagliata) [ ] C) Configurazione a diamante
(sbagliata) [ ] D) Inizia dopo il I tono
(sbagliata) [ ] E) Mesosistolico

11. Quale dei valori di Tscore alla densitometria sotto riportati indica una condizione di osteoporosi?
(sbagliata) [ ] A) -1.4
(sbagliata) [ ] B) -2.4
(giusta) [X] C) -2.9
(sbagliata) [ ] D) -2.3
(sbagliata) [ ] E) +0.6

12. Interstiziopatia polmonare può esser dovuta a

(sbagliata) [ ] A) Pneumoconiosi
(sbagliata) [ ] B) Sclerosi Sistemica
(sbagliata) [ ] C) Alcuni farmaci
(giusta) [X] D) Tutte le risposte sono corrette
(sbagliata) [ ] E) Sarcoidosi

13. Quale dei seguenti accertamenti è necessario eseguire ad un pz di anni 68 iperteso ed obeso a cui è stata
recentemente effettuata diagnosi di diabete mellito tipo 2 ed a cui si propone terapia con metformina?
(sbagliata) [ ] A) Valutazione rischio trombotico
(sbagliata) [X] B) Transaminasi
(giusta) [ ] C) Valutazione della creatinina e stima del filtrato glomerulare
(sbagliata) [ ] D) Elettrocardiogramma
(sbagliata) [ ] E) Valutazione prove di funzionalità respiratorie

Pagina 2
14. In quale di queste condizioni si ha un segno di Romberg positivo sia ad occhi chiusi che ad occhi aperti?
(sbagliata) [ ] A) Polineuropatia
(sbagliata) [ ] B) Adiadococinesia
(sbagliata) [ ] C) Strabismo
(sbagliata) [ ] D) Atassia tabetica
(giusta) [X] E) Atassia cerebellare

15. Quale test viene più comunemente utilizzato per la diagnosi di brucellosi?
(sbagliata) [ ] A) Tutte le risposte sono corrette
(sbagliata) [ ] B) Nessuna delle risposte è corretta
(giusta) [ ] C) Test di agglutinazione
(sbagliata) [X] D) Ricerca urinaria degli antigeni urinari
(sbagliata) [ ] E) Test cutanei con antigeni brucellari

16. La pollachiuria è più frequente in una di queste forme:

(sbagliata) [ ] A) Pielonefrite + Glomerulonefrite
(giusta) [X] B) Cistiti
(sbagliata) [ ] C) Pielonefrite
(sbagliata) [ ] D) Glomerulonefrite
(sbagliata) [ ] E) Insufficienza renale cronica

17. Nella sindrome di Gilbert è necessario:

(sbagliata) [ ] A) Tutte le risposte sono corrette
(sbagliata) [ ] B) Fare dei pasti limitati e numerosi
(sbagliata) [X] C) Ridurre la assunzione di proteine
(giusta) [ ] D) Nessuna delle risposte è corretta
(sbagliata) [ ] E) Abolire i grassi

18. In quale di queste condizioni si rilevano cilindri granulosi in misura notevole?

(sbagliata) [ ] A) Uretrite acuta
(giusta) [X] B) Sindrome nefrosica
(sbagliata) [ ] C) Glomerulonefrite acuta
(sbagliata) [ ] D) Glomerulonefrite cronica
(sbagliata) [ ] E) Calcolosi vescicale

19. Quale segno clinico cutaneo si associa tipicamente ad insufficienza surrenalica secondaria?
(sbagliata) [ ] A) Ipertricosi
(sbagliata) [ ] B) Strie rubre
(sbagliata) [ ] C) Facies a luna piena
(sbagliata) [X] D) Iperpigmentazione cutanea
(giusta) [ ] E) Cute pallida simile ad alabastro

20. La sindrome delle apnee notturne può essere caratterizzata da:

(sbagliata) [ ] A) Nessuna delle risposte è corretta
(sbagliata) [ ] B) Cefalea al risveglio
(sbagliata) [ ] C) Secchezza delle fauci
(giusta) [X] D) Tutte le risposte sono corrette
(sbagliata) [ ] E) Russamento intermittente

21. Nel sospetto di tumore del colon quale indagine va fatta eseguire in prima battuta?
(sbagliata) [ ] A) Anoscopia
(giusta) [X] B) Colonscopia
(sbagliata) [ ] C) Rettoscopia
(sbagliata) [ ] D) Clisma opaco a doppio contrasto
(sbagliata) [ ] E) TC addominale

Pagina 3
22. In un paziente di 61 anni la riduzione di FEV1, FVC e FEV1/FVC alla spirometria indica:
(sbagliata) [ ] A) Sindrome restrittiva
(giusta) [X] B) Broncopnemopatia cronica ostruttiva
(sbagliata) [ ] C) Nessuna delle risposte è corretta
(sbagliata) [ ] D) Cardiomiopatia ipertrofica
(sbagliata) [ ] E) Reperto fisiologico in rapporto all’età

23. In quale di queste condizioni il pH del sangue è diminuito?

(sbagliata) [ ] A) Polipnea
(giusta) [X] B) Uremia
(sbagliata) [ ] C) Stati febbrili
(sbagliata) [ ] D) Vomito
(sbagliata) [ ] E) Occlusione intestinale

24. Quale terapia si fa in prima linea per pazienti affetti da arterite giganto-cellulare?
(sbagliata) [ ] A) Infliximab
(sbagliata) [ ] B) Colchicina
(sbagliata) [ ] C) FANS
(sbagliata) [ ] D) Tocilizumab
(giusta) [X] E) Corticosteroidi

25. Nel morbo di Crohn quale delle seguenti è considerata manifestazione extra-intestinale?
(sbagliata) [ ] A) Nessuna risposta è corretta
(sbagliata) [ ] B) Artrite
(giusta) [X] C) Tutte le risposte sono corrette
(sbagliata) [ ] D) Eritema nodoso
(sbagliata) [ ] E) Uveite

26. In quali derivazioni ecg è possibile documentare infarto miocardico acuto in sede inferiore?
(sbagliata) [ ] A) V4, V5, V6
(sbagliata) [ ] B) Tutte le risposte sono corrette
(sbagliata) [ ] C) V1, V2, V3
(giusta) [X] D) DII, DIII, aVF
(sbagliata) [ ] E) DI, aVR, aVL

27. Quale delle seguenti manifestazioni non è da insufficienza epatica?

(sbagliata) [ ] A) Tutte le risposte sono corrette
(sbagliata) [ ] B) Facilità alle ecchimosi
(sbagliata) [ ] C) Foetor hepaticus
(sbagliata) [ ] D) Flapping tremor
(giusta) [X] E) Irsutismo

28. Riguardo al paziente con scompenso cardiaco cronico tutte le seguenti affermazioni sono vere tranne una:
(sbagliata) [ ] A) E’ molto anziano
(sbagliata) [ ] B) Ha talora confusione mentale
(giusta) [X] C) Dorme senza cuscino
(sbagliata) [ ] D) Dorme con 2 o più cuscini
(sbagliata) [ ] E) Ha sempre un’aritmia

Pagina 4
29. Quale tra questi esami strumentali si usa più frequentemente per valutare la lunghezza dei reni?
(sbagliata) [ ] A) La radiografia standard
(sbagliata) [ ] B) La scintigrafia
(sbagliata) [ ] C) La Risonanza magnetica
(giusta) [X] D) L’ecografia
(sbagliata) [ ] E) La tomografia assiale computerizzata

30. Una massa ipofisaria può essere responsabile di:

(sbagliata) [ ] A) Cefalea
(sbagliata) [ ] B) Diplopia
(giusta) [ ] C) Tutte le risposte sono corrette
(sbagliata) [ ] D) Nessuna delle risposte è corretta
(sbagliata) [X] E) Riduzione del campo visivo

Pagina 5