MODELLO DI DOMANDA (da redigere in carta semplice)
Al Direttore del Dipartimento (o altra struttura)
di ......................................
Alma Mater Studiorum Universit di Bologna.
Il/la sottoscritto/a............................................, nato/a a....................................., il.....................,
in............................., Provincia di.........................., Via.................n......, cap................, tel. .
Indirizzo..
residente
CHIEDE
di essere ammesso/a a partecipare alla selezione con riferimento al bando prot. . del .., per lattribuzione
di n........... assegni/o per lo svolgimento di attivit di collaborazione al progetto di ricerca
................... presso il dipartimento (o altra struttura) di . dellAlma Mater
Studiorum Universit di Bologna.
A tal fine, cosciente delle responsabilit anche penali in caso di dichiarazioni non veritiere
DICHIARA
-
di essere cittadino/a ............................;
di non avere riportato condanne penali o di non avere procedimenti penali in corso (in caso contrario, indicare
quali);
di
possedere
il
titolo
di..in..,conseguito
data(indicare il/i titoli previsto/i in base ai requisiti richiesti dallart. 2 del bando
presso..in
oppure
di possedere titolo accademico conseguito allestero, riconosciuto equivalente.
- di non avere un grado di parentela o di affinit fino al quarto grado compreso con un professore appartenente al
dipartimento o alla struttura che effettua la proposta di attivazione del contratto, ovvero con il Rettore, il Direttore
Generale o un componente del Consiglio di Amministrazione dellAteneo.
- di non avere avuto presso qualsiasi ente contratti in qualit di assegnista di ricerca ai sensi della L. 240/10 per un
periodo che, sommato alla durata prevista del contratto messo a bando, superi complessivamente i 6 anni, compresi
gli eventuali rinnovi ad esclusione del periodo in cui lassegno stato fruito in coincidenza con il dottorato di ricerca,
nel limite massimo della durata legale del corso.
- di essere portatore di handicap e di avere necessit del seguente ausilio:.
Chiede, inoltre, che ogni comunicazione relativa alla presente selezione venga inviata al seguente indirizzo:
..........................................................., impegnandosi a comunicare eventuali variazioni.
_l_ sottoscritt__ allega alla presente domanda i seguenti documenti:
(indicare gli allegati)
Luogo e data: ............................................
Firma del candidato...............................
(obbligatoria a pena di nullit della domanda)