Sistem Saraf

dr. Yoga Karsenda, MH. Kes

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI
DIPLOMA III
POLITEKNIK KMC KUNINGAN
Fungsi Sistem Saraf
1. Input sensorik – mengumpulkan informasi
 Untuk memantau perubahan yang terjadi di dalam dan
di luar tubuh (perubahan = rangsangan)
2. Integrasi
 untuk memproses dan menafsirkan input sensorik dan
memutuskan apakah tindakan diperlukan.
3. output motor
 Sebuah respon terhadap rangsangan terintegrasi
 Responnya mengaktifkan otot atau kelenjar
Klasifikasi Struktural Sistem Saraf

 Sistem saraf pusat (SSP)

 Otak
 Sumsum tulang belakang
 Sistem saraf tepi (PNS)
 Saraf di luar otak dan sumsum tulang
belakang
Geser 7.2
Klasifikasi Fungsional Sistem Saraf
Perifer
 Divisi sensorik (aferen)
 Serabut saraf yang membawa
informasikesistem saraf pusat

Geser 7.3a
Klasifikasi Fungsional Sistem Saraf
Perifer
 Divisi motorik (eferen)
 Serabut saraf yang membawa impuls jauh
dari sistem saraf pusat

Geser 7.3b
Klasifikasi Fungsional Sistem Saraf
Perifer
 Divisi motorik (eferen)
 Dua subdivisi
 Sistem saraf somatik = sadar
 Sistem saraf otonom = tidak sadar

Geser 7.3c
Organisasi Sistem Saraf

Geser 7.4
 Jaringan Saraf: Sel Pendukung
(Neuroglia atau Glia)
 Astrosit
 Berlimpah, sel berbentuk
bintang
 Penjepit neuron
 Penghalang antar kapiler
dan neuron
 Mengendalikan bahan
kimia dari otak (SSP)
 Jaringan Saraf: Sel Pendukung
 Mikroglia (SSP)
 Fagosit seperti laba-
laba
 Buang sisa
 Sel ependimal (SSP)
 Rongga garis dari
otak dan sumsum
tulang belakang
 Mengedarkan
serebrospinal
cairan
 Jaringan Saraf: Sel Pendukung

 Oligodendrosit
(SSP)
 Menghasilkan
selubung mielin di
sekitar serabut
saraf di sistem
saraf pusat
Neuroglia vs. Neuron

• Neuroglia membelah.
• Neuron tidak.
• Kebanyakan tumor otak adalah "glioma."
• Kebanyakan tumor otak melibatkan sel-sel
neuroglia, bukan neuron.
• Perhatikan peran pembelahan sel pada kanker!
 Sel Pendukung PNS
 Sel satelit
 Melindungi badan sel neuron
 Sel Schwann
 Membentuk selubung mielin di sistem saraf
tepi
Gambar 7.3e
 Jaringan Saraf: Neuron

 Neuron = sel saraf

 Sel khusus untuk mengirimkan pesan
 Daerah utama neuron
 Badan sel – nukleus dan pusat
metabolisme sel
 Proses – serat yang memanjang dari
badan sel (dendrit dan akson)
Anatomi Neuron

 Badan sel
 Inti
 Nukleolus
besar

Gambar
7.4a
Anatomi Neuron
 Ekstensi di luar
badan sel
 Dendrit –
menghantarkan
impuls menuju
badan sel
 Akson –
menghantarkan
impuls menjauhi
badan sel
(hanya 1!)
Gambar
7.4a
 Akson dan Impuls Saraf

 Akson berakhir di terminal aksonal

 Terminal aksonal mengandung vesikel
dengan neurotransmiter
 Terminal aksonal dipisahkan dari
neuron berikutnya oleh celah
 Celah sinaptik – celah antara neuron yang
berdekatan
 Sinapsis - persimpangan antara saraf
 Penutup Serat Saraf

 Sel Schwann –
menghasilkan
selubung mielin
dalam bentuk seperti
jelly-roll
 Nodes of Ranvier –
celah pada selubung
mielin di sepanjang
akson
Aplikasi

• Pada Multiple Sclerosis, selubung mielin rusak.

• Selubung mielin mengeras menjadi jaringan yang
disebut sklerosa.
• Ini dianggap sebagai penyakit autoimun.
• Mengapa MS tampaknya mempengaruhi otot?
 Lokasi Badan Sel Neuron

 Sebagian besar ditemukan di sistem

saraf pusat
 Materi abu-abu – badan sel dan serat tidak
bermilen
 Nukleus – kumpulan badan sel di dalam
materi putih sistem saraf pusat
 Ganglia – kumpulan badan sel di luar
sistem saraf pusat
 Klasifikasi Fungsional Neuron

 Neuron sensorik (aferen)

 Membawa impuls dari reseptor sensorik
 Organ indera kulit
 Proprioceptors - mendeteksi peregangan
atau ketegangan
 Neuron motorik (eferen)
 Membawa impuls dari sistem saraf pusat
Klasifikasi Fungsional Neuron

 Interneuron (neuron asosiasi)

 Ditemukan di jalur saraf di sistem saraf
pusat
 Hubungkan neuron sensorik dan motorik
Klasifikasi Neuron
Klasifikasi Struktural Neuron
 Neuron multipolar – banyak ekstensi
dari badan sel
 Klasifikasi Struktural Neuron
 Neuron bipolar – satu akson dan satu
dendrit
Klasifikasi Struktural Neuron
 Neuron unipolar – memiliki proses
tunggal pendek meninggalkan badan
sel
 Bagaimana Fungsi Neuron
(Fisiologi)
 Iritabilitas – kemampuan untuk
menanggapi rangsangan
 Konduktivitas - kemampuan untuk
mengirimkan impuls
 Membran plasma saat istirahat
terpolarisasi
 Lebih sedikit ion positif di dalam sel
daripada di luar sel
Memulai Impuls Saraf
 Depolarisasi – stimulus
mendepolarisasi
membran neuron
 Sebuah membran
terdeploarisasi
memungkinkan natrium
(Na+) mengalir di dalam
membran
 Pertukaran ion memulai
potensial aksi di neuron
Potensial Aksi
 Jika potensial aksi (impuls saraf)
dimulai, itu disebarkan ke seluruh
akson
 Ion kalium keluar dari neuron setelah
ion natrium masuk, yang
menyebabkan repolarisasi membran
 Pompa natrium-kalium
mengembalikan konfigurasi asli
 Tindakan ini membutuhkan ATP
Propagasi Impuls Saraf

 Impuls terus
bergerak menuju
badan sel
 Impuls berjalan
lebih cepat ketika
serat memiliki
selubung mielin
 Kelanjutan Impuls Saraf antara
Neuron
 Impuls dapat melintasi sinaps ke saraf
lain
 Neurotransmitter dilepaskan dari terminal
akson saraf
 Dendrit neuron berikutnya memiliki reseptor
yang dirangsang oleh neurotransmitter
 Potensial aksi dimulai di dendrit
Bagaimana Neuron Berkomunikasi di Sinapsis
 Busur Refleks
 Refleks – respons yang cepat, dapat diprediksi,
dan tidak disengaja terhadap rangsangan
 Busur refleks – rute langsung dari neuron
sensorik, ke interneuron, ke efektor
Busur Refleks Sederhana
 Jenis Refleks dan Regulasi
 Refleks otonom
 Regulasi otot polos
 Pengaturan jantung dan tekanan darah
 Regulasi kelenjar
 Pengaturan sistem pencernaan
 Refleks somatik
 Aktivasi otot rangka
 Sistem Saraf Pusat (SSP)
 SSP berkembang dari tabung saraf
embrionik
 Tabung saraf menjadi otak dan sumsum
tulang belakang
 Pembukaan tabung saraf menjadi
ventrikel
 Empat ruang di dalam otak
 Diisi dengan cairan serebrospinal
 Daerah Otak

 Belahan otak
 Diensefalon
 Batang otak
 Otak kecil
Belahan Otak (Serebrum)

 Bagian
superior otak
berpasangan
(kiri dan
kanan)
 Sertakan
lebih dari
setengah
massa otak
Belahan Otak (Serebrum)

 Permukaanny
a terbuat dari
bubungan
(gyri) dan alur
(sulci)

Gambar 7.13a
 Lobus Serebrum

 Fisura (alur dalam) membagi otak

besar menjadi lobus
 Lobus permukaan otak besar
 Lobus frontal
 Lobus parietal
 Lobus oksipital
 Lobus temporal
Lobus Serebrum

Gambar 7.15a
Area Khusus Cerebrum

 Area sensorik somatik – menerima

impuls dari reseptor sensorik tubuh
 Area motorik primer – mengirimkan
impuls ke otot rangka
 Area Broca – terlibat dalam
kemampuan kita untuk berbicara
Area Sensorik dan Motor dari Korteks Serebral
Area Khusus Cerebrum

 Area otak yang terlibat dalam indera

khusus
 Daerah pengecap (rasa)
 Area penglihatan
 Area pendengaran
 Daerah penciuman
 Area Khusus Cerebrum

 Area interpretasi dari otak besar

 Wilayah bicara/bahasa
 wilayah pemahaman bahasa
 Area interpretasi umum
Area Khusus Cerebrum

Gambar 7.13c
Lapisan Serebrum

 Materi abu-
abu
 Lapisan luar
 Sebagian
besar terdiri
dari badan sel
neuron
Lapisan Serebrum
 Materi putih
 Saluran serat
di dalam
materi abu-
abu
 Contoh:
corpus
callosum
menghubungk
an belahan
otak Gambar 7.13a
Lapisan Serebrum
 Inti basal – pulau internal
materi abu-abu
 Mengatur aktivitas
motorik volunter dengan
memodifikasi info yang
dikirim ke korteks
motorik
 Masalah = yaitu tidak
mampu mengontrol otot,
spastis, dendeng
 Terlibat dalam Penyakit
Huntington dan
Parkinson
Gambar 7.13a
 Diensefalon

 Duduk di atas batang otak

 Ditutupi oleh heispheres serebral
 Terbuat dari tiga bagian
 Talamus
 Hipotalamus
 Epitalamus
Diensefalon

Gambar 7.15
Talamus

 Mengelilingi ventrikel ketiga

 Stasiun relai untuk impuls sensorik
 Mentransfer impuls ke bagian korteks
yang benar untuk lokalisasi dan
interpretasi
Hipotalamus

 Di bawah talamus
 Pusat sistem saraf otonom yang
penting
 Membantu mengatur suhu tubuh
 Mengontrol keseimbangan air
 Mengatur metabolisme
Hipotalamus

 Bagian penting dari sistem limbik

(emosi)
 Kelenjar hipofisis melekat pada
hipotalamus
Epitalamus

 Membentuk atap ventrikel ketiga

 Menampung badan pineal (kelenjar
endokrin)
 Termasuk pleksus koroid –
membentuk cairan serebrospinal
 Batang otak

 Menempel pada sumsum tulang

belakang
 Bagian-bagian batang otak
 Otak tengah
 Pons
 Medulla oblongata
Batang otak

Gambar 7.15a
Otak tengah
 Sebagian besar terdiri dari saluran
serabut saraf
 Pusat refleks untuk penglihatan dan
pendengaran
 Akuaduk serebral – 3rd-4thventrikel
Pons

 Bagian tengah batang otak yang

menonjol
 Sebagian besar terdiri dari saluran
serat
 Termasuk inti yang terlibat dalam
kontrol pernapasan
 Medulla oblongata
 Bagian terbawah dari batang otak
 Menggabungkan ke dalam sumsum tulang
belakang
 Termasuk saluran serat penting
 Berisi pusat kendali penting
 Kontrol detak jantung
 Pengaturan tekanan darah
 Pernafasan
 menelan
 muntah
Otak kecil

 Dua belahan dengan permukaan

yang berbelit-belit
 Memberikan koordinasi gerakan
tubuh yang tidak disengaja
Otak kecil

Gambar 7.15a
Perlindungan Sistem Saraf Pusat
 Kulit kepala dan kulit
 Tengkorak dan tulang belakang
 meningen
 Perlindungan Sistem Saraf Pusat
 Cairan serebrospinal
 Sawar darah otak

Gambar 7.16a
Meningen

 Dura mater
 Penutup luar berlapis ganda
 Periosteum – melekat pada
permukaan tengkorak
 Lapisan meningeal – penutup luar otak
Lipatan ke dalam di beberapa area
Meningen

 Lapisan arachnoid
 Lapisan tengah
 seperti web
 Pia mater
 Lapisan dalam
 Menempel di permukaan otak
Cairan serebrospinal

 Mirip dengan komposisi plasma darah

 Dibentuk oleh pleksus koroideus
 Membentuk bantalan berair untuk
melindungi otak
 Beredar di ruang arachnoid, ventrikel,
dan kanal pusat sumsum tulang
belakang
Ventrikel dan Lokasi Cairan Serebrospinal
Ventrikel dan Lokasi Cairan Serebrospinal
Sawar darah otak
 Termasuk kapiler tubuh yang paling tidak
permeabel
 Tidak termasuk banyak zat yang berpotensi
berbahaya
 Tidak berguna terhadap beberapa zat
 Lemak dan molekul yang larut dalam lemak
 Gas pernapasan
 Alkohol
 Nikotin
 Anestesi
Cedera Otak Traumatis

 Gegar
 Cedera otak ringan
 Tidak ada kerusakan otak permanen
 Luka memar
 Terjadi kerusakan jaringan saraf
 Jaringan saraf tidak beregenerasi
 Edema serebral
 Pembengkakan dari respon inflamasi
 Dapat mengompres dan membunuh jaringan
otak
 Kecelakaan Serebrovaskular (CVA)

 Biasa disebut stroke

 Hasil dari pecahnya pembuluh darah
yang memasok wilayah otak
 Jaringan otak yang disuplai dengan
oksigen dari sumber darah itu mati
 Kehilangan beberapa fungsi atau
kematian dapat terjadi
Sumsum tulang belakang
 Membentang dari
medula oblongata ke
daerah T12
 Di bawah T12 adalah
cauda equina
(kumpulan saraf
tulang belakang)
 Pembesaran terjadi di
daerah serviks dan
lumbar
Penyakit alzheimer

 Penyakit otak degeneratif progresif

 Sebagian besar terlihat pada orang tua, tetapi
mungkin mulai pada usia paruh baya
 Perubahan struktural di otak termasuk deposit
protein abnormal dan serat bengkok di dalam
neuron
 Korban mengalami kehilangan ingatan, lekas
marah, kebingungan dan akhirnya, halusinasi
dan kematian
Anatomi Tulang Belakang

 Materi putih eksterior – saluran

konduksi
Anatomi Tulang Belakang
 Materi abu-abu internal - sebagian besar badan sel
 Tanduk dorsal (belakang)
 Tanduk anterior (ventral)
Anatomi Tulang Belakang
 Kanal sentral berisi cairan serebrospinal
Anatomi Tulang Belakang

 Meninges menutupi sumsum tulang belakang

 Saraf meninggalkan pada tingkat masing-masing
tulang belakang
 Akar punggung
 Terkait dengan ganglia akar dorsal – kumpulan
badan sel di luar sistem saraf pusat
 Akar ventral
Sistem saraf perifer

 Saraf dan ganglia di luar sistem saraf

pusat
 Saraf = berkas serabut saraf
 Serabut neuron dibundel oleh jaringan
ikat
Struktur Saraf
 Endoneurium
mengelilingi setiap
serat
 Kelompok serat diikat
menjadi fasikula oleh
perineurium
 Fasikula diikat
bersama oleh
epineurium
Klasifikasi Saraf

 Saraf campuran – baik serat sensorik

maupun motorik
 Saraf aferen (sensorik) – membawa
impuls menuju SSP
 Saraf eferen (motorik) – membawa
impuls menjauh dari SSP
Saraf Tulang Belakang

 Ada sepasang saraf tulang belakang

pada tingkat masing-masing tulang
belakang dengan total 31 pasang
Saraf
Tulang
Belakang
 Sistem Saraf Otonom

 Cabang tak sadar dari sistem saraf

 Hanya terdiri dari saraf motorik
 Dibagi menjadi dua divisi
 Divisi simpatik
 Divisi parasimpatis
Perbandingan Sistem Saraf Somatik dan Otonom
Anatomi
Sistem
Saraf
Otonom
Fungsi Otonom

 Simpatik – “lawan-atau-lari”
 Respons terhadap stimulus yang tidak
biasa
 Mengambil alih untuk meningkatkan
aktivitas
 Ingat sebagai divisi "E" = latihan,
kegembiraan, keadaan darurat, dan rasa
malu
Fungsi Otonom

 Parasimpatis – kegiatan rumah tangga

 Menghemat energi
 Mempertahankan fungsi tubuh yang
diperlukan sehari-hari
 Ingat sebagai divisi "D" - pencernaan,
buang air besar, dan diuresis
 Aspek Perkembangan Sistem
Saraf

 Sistem saraf terbentuk selama bulan

pertama perkembangan embrio
 Infeksi ibu apa pun dapat memiliki efek
yang sangat berbahaya
 Hipotalamus adalah salah satu area
otak terakhir yang berkembang
Aspek Perkembangan Sistem
Saraf
 Tidak ada lagi neuron yang terbentuk
setelah lahir, tetapi pertumbuhan dan
pematangan berlanjut selama beberapa
tahun (bukti baru!)
 Otak mencapai berat maksimum saat
dewasa muda
 Namun, kita selalu bisa menumbuhkan
dendrit!
TERIMA KASIH