Basic Trauma Cardiac Life Support
BANTUAN HIDUP DASAR
Resusitasi Jantung Paru
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Pendahuluan
Resusitasi = membangunkan lagi
• 1950-an : resusitasi nafas buatan (Safar &
Elam)
• 1960-an : resusitasi KJL (Kouwenhoven)
• 1961 : nafas buatan + KJL (Safar)
• RJP RJPO
“ YANG DIBUTUHKAN HANYA 2 TANGAN “
5. 1770 Inversion Method
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Otak
tidak dapat O2 mati
Jantung
4– 6 menit
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Keterlambatan Melakukan Resusitasi
0- 4 Menit Mati Klinis Kerusakan Sel-sel otak tidak diharapkan
4 – 6 Menit Mungkin sudah terjadi Kerusakan Sel-Sel Otak
6 – 10 Menit Mati Biologis Sudah Mulai terjadi Kerusakan Otak
Lebih dari 10 Menit Hampir Dipastikan terjadi Kerusakan sel-sel Otak
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Indikasi RJP
Dilakukan pada korban :
1. Henti Nafas Sumbatan jalan nafas
Depresi pernafasan
2. Henti Jantung Penyakit jantung
Trauma
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Mata rantai keberhasilan/the chain of survival
AHA 2010
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Pedoman CPR Konvensional
Perlu mengetahui pentingnya A B C
A – Airway
B – Breathing
C – Circulation
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Airway – Jalan Nafas
Setiap korban tidak sadar jalan
nafas akan terganggu
Aliran udara ke paru-paru akan
terhambat
Tindakan :
Buka jalan nafas dengan teknik
Head Tilt Chin Lift
Bersihkan benda asing yang
menyumbat
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Airway – Jalan Nafas
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Breathing – Pernafasan
Cek pernafasan korban
Look - adanya pergerakan
dada
Listen - suara nafas
korban
Feel - hembusan udara
yang keluar
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Breathing – Pernafasan
Pernafasan Normal
• Dewasa : 12 – 20
• Anak : 15 – 30
• Bayi : 25 - 50
Tidak berhasil : perbaiki posisi, buka jalan
nafas ,ulangi beri nafas buatan
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Berikan Nafas Buatan
Berikan Nafas Buatan Berikan Nafas Buatan
(mulut ke mulut) (dengan alat)
Bag Valve & Mask
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Circulation
Cek nadi carotis < 10 detik
Stop sumber perdarahan
Lakukan kompresi dada
sebanyak 30 kali
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Pedoman Baru BLS 2010
1. Pengenalan dini dari Sudden Cardiac Arrest :
- un-responsiveness) dan
- tidak adanya nafas normal / Gasping
2. Look, Listen, Feel ditiadakan, check nafas dilakukan
pada saat pengenalan dini
3. Hand only CPR – pada orang yang tidak terlatih
4. Perubahan urutan menjadi C A B
5. High quality CPR – High quality Compression :
- kecepatan 100 X/menit
- kedalaman 2 inchi (dewasa dan anak), infant 1,5
inchi
- re-coil
- minimal interupsi
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Ringkasan kom ponen BLS (basic life support) bagi dewasa, anak-anak dan bayi
Komponen Dewasa Anak-anak Bayi
tidak responsif, tidak bernafas atau tidak responsif, tidak bernafas atau tidak responsif, tidak bernafas atau
Pengenalan
tersedak (gasping) tersedak (gasping) tersedak (gasping)
Nadi tidak teraba dalam 10 detik Nadi tidak teraba dalam 10 detik Nadi tidak teraba dalam 10 detik
Urutan RJP CAB CAB CAB
Kecepatan kompresi 100/menit 100/menit 100/menit
Kedalaman kompresi 2 inchi (5cm) 1/3 AP, sekitar 2 inchi (5cm) 1/3 AP, sekitar 1,5 inchi (4 cm)
minimalisir interupsi hingga < 10 minimalisir interupsi hingga < 10 minimalisir interupsi hingga < 10
Interupsi kompresi
detik detik detik
Jalan nafas head tilt-chin lift-jaw thrust head tilt-chin lift-jaw thrust head tilt-chin lift-jaw thrust
Rasio kompresi:ventilasi 30:2 (1 atau 2 penyelamat) 30:2 (satu), 15:2 (2 penyelamat) 30:2 (satu), 15:2 (dua penyelamat)
Jika penyelamat tidak terlatih kompresi saja kompresi saja kompresi saja
1 nafas setiap 6-8 detik, tanpa 1 nafas setiap 6-8 detik, tanpa 1 nafas setiap 6-8 detik, tanpa
menyesuaikan dengan kompresi, 1 menyesuaikan dengan kompresi, 1 menyesuaikan dengan kompresi, 1
Ventilasi jika mungkin detik setiap nafas, hingga dada detik setiap nafas, hingga dada detik setiap nafas, hingga dada
mengembang mengembang mengembang
gunakan AED sesegera mungkin, gunakan AED sesegera mungkin, gunakan AED sesegera mungkin,
minimalisir interupsi kompresi, minimalisir interupsi kompresi, minimalisir interupsi kompresi,
Defibrilasi
lanjutkan kompresi setelah setiap lanjutkan kompresi setelah setiap lanjutkan kompresi setelah setiap
kejutan kejutan kejutan
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Posisi Tangan
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
CPR
CPR pada anak – anak
• Ratio 30 : 2
• Gunakan 1 tangan
• Kedalaman kompresi 2 inchi
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
CPR
CPR pada bayi
• Ratio 30 : 2
• Gunakan 2 jari
• Kedalaman kompresi 1,5 inchi
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Algoritma Bantuan Hidup Dasar
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Algoritme BLS pada
orang dewasa bagi
tenaga medis. Sumber
AHA 2010
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
RJP TIDAK DILAKUKAN
• DNAR (Do Not Attempt Resusicitation)
• Tampak tanda kematian
• Sebelumnya dengan fungsi vital yang
sudah sangat jelek dengan terapi
maksimal
• Bila menolong korban akan
membahayakan penolong
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
RJP DIHENTIKAN
• Kembalinya ventilasi & sirkulasi spontan
• Ada yang lebih bertanggung jawab
• Penolong lelah
• Adanya DNAR
• Tanda kematian yang irreversibel
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
KOMPLIKASI RJP
Nafas buatan : KJL :
Distensi gaster • Fraktur iga &
sternum
Mengurangi volume
• Hemothorax
paru
• Kontusio paru
Pecahnya Alvioli paru • Laserasi hati dan
Pneumothorax limpa
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
Komplikasi Untuk Penolong
TRANSMISI PENYAKIT
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma Cardiac Life Support
GADAR Medik Indonesia