TERAPI MODALITAS
Hartiah Haroen
Nur Oktavia Hidayati
PENGERTIAN
Suatu tehnik terapi dengan
menggunakan pendekatan secara
spesifik
Suatu sistem terapi psikis yang
keberhasilannya sangat
tergantung pada adanya
komunikasi atau perilaku timbal
balik antara pasien dan terapis
Terapi yang diberikan dalam upaya
mengubah perilaku mal adaptif
TUJUAN
Diharapkan lansia dapat :
Beradaptasi terhadap situasi
Mampu merawat diri sendiri
Mempunyai banyak aktivitas
Lebih mandiri
Menunda deteorination
Tidak ada pendekatan yang cocok untuk
semua
DASAR-DASAR PEMILIHAN
TREATMENT
Kemampuan klien (fisik, emosi, kognitif)
Tuntutan masyarakat terhadap perilaku
lansia
Harapan orang-orang terdekat
Harapan lansia terhadap dirinya sendiri
Quality of Life
JENIS-JENIS TERAPI
TERAPI INDIVIDU
TERAPI KELUARGA
TERAPI KELOMPOK
TERAPI KOMUNITAS
TERAPI MUSIK
Jenis :
Bermain musik
Menyanyi
Mendengarkan pasif,
keuntungan:
Energi yang dikeluarkan sedikit
Tak terbatas ruang dan waktu
Murah dan mudah
Tidak membutuhkan keahlian
Pengertian Terapi Musik
Penggunaan musik secara
terapeutik untuk meningkatkan
fungsi fisik, psikologis, kognitif,
perilaku dan fungsi sosial.
Suatu bentuk terapi dengan
menggunakan rangsang musikal
dalam rangka meningkatkan
hubungan yang terapeutik.
Penggunaan musik secara
terapeutik dalam rangka
Cont
Dapat disimpulkan :
terapi musik adalah penggunaan
musik secara terapeutik dalam
rangka memperbaiki,
memelihara dan meningkatkan
status fisik, psikologik, kognitif,
perilaku dan fungsi sosial serta
hubungan yang terapeutik.
Tujuan dan manfaat terapi
musik pada lansia
Meningkatkan interaksi sosial
dengan orang lain. Meningkatkan
rasa kasinh sayang terhadap
seseorang dan lingkungan.
Memberikan rasa nyaman,
mengurangi stres, menurunkan
depresi, menurunkan kecemasan,
karena musik memiliki efek
sedativa (menenangkan).
Cont
Mengekspresikan perasaan
dan melepaskan tekanan
emosional yang dihadapi.
dampak dan suasana hati
Rangsang bunyi
mempengaruhi system energi
tubuh
terkait erat dengan emosi
Cont
Meningkatkan kontrol diri dan
perasaan
berharga
Penyaluran hoby merasa berharga
Mengubah perilaku
interaksi kontinyu irama musik
berfungsi sugestif untuk
berperilaku
sesuai dengan jenis musik
Misal: musik lembut/tenang
perilaku cenderung lembut/tenang
Cont
Mengembangkan kreativitas
stimulasi untuk
meningkatkan kreativitas
bermain musik, menyanyi, dsb.
Hiburan / kegiatan yang
menyenangkan
pada hakekatnya musik itu
sumber kesenangan yang dapat
dinikmati.
Yang Harus diperhatikan
pada Terapi Musik :
Waktu pertemuan
Fasilitas pendukung (tenaga
kesehatan)
Transportasi (berjalan/alat bantu)
Akomodasi (Ruangan)
Tempat duduk (kenyamanan)
Gangguan (dari luar)
Indikasi terapi musik
Dilakukan pada lansia dengan
kondisi :
1. Defisit fungsional pada fisik,
psikologis atau fungsi sosial
2. Pada lansia yang marah, gusar,
kesepian.
3. Gangguan emosi dan perilaku
(hyperaktif, perilaku kekerasan,
gangguan hubungan sosial, menarik
diri)
Cont
Stres dan kecemasan
Gangguan kepribadian (anti
sosial)
Perawat harus melihat
reaksi verbal dan non verbal
dari lansia.
Terapi musik dimulai dengan:
Membangun hubungan dan
kepercayaan serta rasa aman
dan membuat lansia merasa
lebih baik dengan musik
turut merasa yang dirasa
lansia
terungkap rasa lansia
Peran Perawat dalam terapi Musik
Pelaksana
Penyeleksi peserta terapi
Memilih jenis musik punya
kecenderungan terapeutik
Pendamping lansia pada waktu
pelaksanaan terapi
Memfasilitasi dan mengkoordinasi
jalannya diskusi setelah terapi
Evaluasi
Mendokumentasikan
TERAPI REMOTIVASI
Remotivasi Teknik pembangkitan
motivasi yang tepat untuk lansia
Pada lansia terjadi:
Disorientasi sedang
Menarik diri (merasa terisolasi,
kesepian)
Pada lansia yang baru
Terapi motivasi salah satu kesempatan
untuk:
1. Meningkatkan sense of reality
2. Melaksanakan / mempraktekan pola hidup
sehat
3. Merealisasikan self image yang lebih
objektif
Mengarahkan, menuntun pada kemampuan
untuk memilih aktivitas dirinya dan pola-pola
yang membentuk mereka atau fungsifungsinya dengan menjelaskan pengalamanpengalaman masa lalu dan masa sekarang,
agar masa lalu menjadi lebih berarti.
Hal yang harus diperhatikan dalam
proses terapi remotivasi
Sebelum melakukan terapi remotivasi,
perawat harus menilai dulu kemampuan
klien dalam LOR (latihan orientasi realita).
LOR bentuk modifikasi tingkah laku
mengingatkan secara berulangulang.
Contoh:
Pengawasan
Penglihatan . Menyebutkan nama benda,
menggambarkan bentuk-bentuk.
Contd
Perabaan dengan mata tertutup dapat
mengenal benda dengan meraba.
Pendengaran pengenalan suara-suara.
Orientasi
Waktu melihat jam, menggambarkan cuaca
Tempat teka-teki tempat, jalan-jalan yang
dilewati.
Orang mengulang nama-nama teman satu
kelompok.
Daya ingat mengulang cerita-cerita.
Berfikir verbal, non verbal, memecahkan tekateki. menunjukan kesalahan pada gambar.
Sikap sosial kelompok bicara, tentang sesuatu
yang hangat jadi pembicaraan.
LOGOTHERAPY
Pengertian : penggunaan teknik
untuk menyembuhkan atau
mengurangi atau meringankan
krisis ekstensial, melalui
penemuan makna hidup.
Logoterapi dilaksanakan dalam
bentuk konseling atau berorientasi
pada pencarian makna hidup
individu
Tujuan
Meningkatkan makna
pengalaman hidup individu
yang diarahkan kepada
pengambilan keputusan yang
bertanggung jawab
Indikasi
Logoterapi dapat dilakukan pada
kasus
psikososial
seperti
:
cemas,
insomnia, migrain, rasa kehilangan
karena penyakit atau kematian,
disorientasi,
anak-anak
yang
resisten, anoreksia, pobia, pada
kasus psikosis seperti perilaku
obsesif
kompulsif,
multiple
personality disorder, conversion
disorder
Pelaksanaan
Sesi I pengkajian
Tujuan :
1. Lansia mampu mengenali masalah yang
dihadapi
2. Lansia mampu menyebutkan penyebab
timbulnya masalah
3. Lansia mampu menyebutkan harapan
saat ini
Contd
Sesi II stimulasi imaginasi yang
kreatif
Tujuan :
1. Mengidentifikasi alasan-alasan
memilih harapan yang paling
bermakna
2. Membayangkan makna yang ada
pada tiap alasan yang dikemukakan
lansia
Contd
Sesi III Memproyeksikan nilai-nilai yang dipilih
Tujuan :
1. Memilih 3 makna yang paling penting dalam
kehidupan sehari-hari
2. Menentukan situasi yang dapat
memunculkan makna
3. Mempraktekan makna dalam kehidupan
sehari-hari
Contd
Sesi IV Evaluasi dan Terminasi
Tujuan :
1. Mengevaluasi hasil dari
praktek yang dilakukan
2. Lansia mampu menerima
penjelasan
BENSONS MEDITATION
Pengertian : suatu kelompok
dari disiplin diri sendiri yang
membantu mencapai suatu
tujuan aman batiniah dan
harmonis yang memusatkan
dan tidak mengkritik pikiran
dalam suatu waktu
Tujuan
Terapi mediatasi dasar mempunyai tujuan dan
bermanfaat pada aspek kejiwaan selain dari
aspek fisiologisnya :
1. Menurunkan/menghilangkan tingkat
kecemasan
2. Menurunkan/menghilangkan depresi
3. Mengurangi/menghilangkan perasaan
bermusuhan
4. Meningkatkan daya konsentrasi pikiran
Indikasi : untuk lansia dengan berbagai
penyakit seperti : radang sendi, perasaan
cemas, Alzheimer, diabetes, depresi,
hipertensi (Khalsa & Stauth, 2001)
Hasil penelitian Benson tentang pengaruh
meditasi dg relaksasi :
1. Denyut jantung dan frekuensi pernafasan
bertambah lambat
2. Konsumsi oksigen turun 20%
3. Kadar laktat di dalam darah turun
Contd
4. Kekuatan kulit terhadap arus
listrik, tanda relaksasi meningkat
empat kali lipat
5. Penilain EKG tentang pola
gelombang otak memberi
indikasi peningkatan aktifitas
alfa, tanda lain dari relaksasi
Contd
Faktor yang perlu diperhatikan
selama terapi :
1. Lingkungan yang relatif tenang
2. Perangkat mental yang
memberikan stimulus konstan
3. Posisi yang nyaman
4. Sikap yang pasif
Langkah-langkah
Sesi I Meditasi/doa
Sesi II Menghitung
pernapasan
Sesi III Menatap
TERIMA
KASIH......................
....