DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I. KETERANGAN PERORANGAN
1. Nomor lnduk Kependudukan 6409026603980002
DITA PRAMASARI
2. Nama
·)DITA [Link]
PENAJAM PASER UTARA (KAB)
3. Kabupaten/Kota Tempat Lahir
*l ?r:ttAJAM PAfF~ LrrARA Cl<A-BJ
26-.0.3-[Link]
4. Tanggal Lahir
·l a&-03-1ge~
5. Jenis Kelamin Wanita
6. Agama / Aliran Kepercayaan ISLAM
7. .Status [Link] .BELU.M MEMl{AH
8. E-mail pramasaridita@[Link]
9. Nomor Telepon / Handphone 089504599631
a. Jalan JL. PROPINSI RT 23 KM 25 JL. PROPINSI RT 23 KM 25
b. Kelurahan / WARU
10. Alamat c. Kecamatan WARU
d. Kabupaten/Kota PENAJAM PASER UTARA (KAB)
e. Provinsi KALIMANTAN TIMUR
a. Tinggi (cm) 153
b. Berat Badan 53
c. Rambut HITAM LURUS
11. Keteran9an ti. Bent1:tk Muka -BULAT
Badan
e. Warna Kulit SAWOMATANG
f. Ciri Khas BERKACAMATA
g. Cacat Tubuh TIDAKADA
MENARI
12. Kegemaran I Hobby
*) Ditulis tangan ulang dengan data yang benar dengan huruf Kapital / Balok dan menggunakan tinta hitam
II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di dalam dan luar negerl
STTB / ljazah Gelar
Nama Seko~h/
No Tingkat Akreditasi Tempat Pejabat
Perguruan Tihggi Nomor Tanggal Depan Belakang
Penandatagan
Sekolah Casar 17-06-2010 HERY SURYADI, [Link]
1 SON 006 TARAKAN - TARAKAN tKOTA) DN-16 Dd 0034703
PENAJAM PASER 01-06-2013 [Link], [Link]
2 SLTP SMPN 4 PENAJAM PASER UTARA - UTARA(KAB)
DN-16 DI 0033728
PENAJAM PASER DN-16 Ma/13 0004360 07-05-2016 ALI ROSA, [Link]
3 SLTA SMAN 2 [Link] PASER UTARA - UTARA(KAB)
Diploma POLITEKNIK KESEHATAN
12-07-2019 H. SUPRIADI
4 111/Sarjana KEMENTERIAN KESEl-0'.TAN
[Link] TIMUR
B SAMARINDA (KOTA) 144012019001008 B.,[Link].,[Link] - [Link]
Muda
2. [Link] / Latihan di dalam dan luar negeri
Lamanya
No Nama Kurs\Js / Latihan Nomot Tempat lnstitusi Penyelenggara
Tanggal Mulai Tanggal Selesai
1
Ill. RrllAYAT PEKERJAAN
1. Ri'Nayat Kepangkatah dan Golongan Ruang Penggajlan
Lamanya Lamanya
No lnstansl 7 Perusahaan Jabatatl rTanggal Selesa Gaji Pol<ok Pejabat Penandatangan
Tanggal IMulai Nomor Tanggal
Perawat
Pelaksana, ~umkit dr. Antun Subono,
SkeV397Nlll/20
1 Kementerian Pel'tahanan TK.11. Dr.R. 01-02-20~0 31-12-2024 2275000 24
29-08-2024
Sp.S.,[Link]
Hardjanto,
Kesdam VI/N1LW
IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN
Surat keputusan
Nama Bintang / Lencaha Tahun
No Nama Negara / lnstansi yang memberikan
~enghargaan Nomor Tanggal Perolehan
V. RIWAYAT KELUARGA
1. lsteri / Suami
Tanggal Menlkat
Pe~rjaan I Perusahaan / Status Akta Nlkah / / Cerai /
Sbibis Hldup
No NIK NIP NAMA TTL Posisi jabatan ln'1itusl perkawinan Ceral Menlnggal
1
[Link]
Pelcerjaan / Posisi jabatan Perusahaail / lnslitusi
No NIK NIF> NAMA TTL Slal(Js Hidup
3. Orang tua Kandung
Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaail / lnslitusi
No NIK NIF> NAMA TTL SlalllS Hidup
1 6473030506600001 HEOIANSYAH PASER (KAS), 05-06-1960 Penslunan MenlnOgal
PENAJAM PASER UTARA
2 6409026202700001 SRI JUMIATI Mengurus Rumah Tangga Hldup
(KAB), 22-02-1970
4. S<Ndara Kandung
NIK Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaal'l / lnstitusi
No NIP NAMA iTL Stat!ls Hidup
1 6409026408920001 199208242024212002 Pemerintah Kab. Penajam Hldup
HESRIOIAN AISYAH PASER (KAB), 24-0S-1992 PPPK Paser Utara
2 6409021903090003 DIANTAA ADYA SULAIMAN TARAKAN (KOTA), 19-03-
2006
Pelajar / Maha1iswa . Hldup
5. B.-,ak / lbu Mertua
Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / lnstitusi
No NIK Nlf:> NAMA iTL Stattis Hldup
VI. Kl:TERANGAN ORGANISASI
TTL
No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Tanggal Tem~at flemimpin Organisasi
'ranggal Selesai
Mulai
1
VII. Keterangan Lain • Lain
Surat Keterangan
No Nama Keterangan
Nbmor Tanggal Pejabat
1. Surat Keterangan Catatan Kepolisian Sf<CK/88711/YAN.2.3./2025 22.01-2025 JUWAOI, S.H.
2. Surat Keterangan Sehat SKD/1151111/2025 / R/959/l/2025 20..()1-2025 HABIBI/ RAGU [Link]
3. Surat Keterangan Bebas Napza Sl<BN/959/1/2025 20..()1-2025 [Link]
4. Keterangan Lain yang Dianggap Per1u
Demikian daftar riwayat hidup ini says buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat ketererangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di moka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh lhstansi Pemerintatl
PFHAJAM ,1 Februari 2025
:~· -11~~ftt
1i<Qr~
CFAMX169858712
(CJltA P~MASARI)