Invoice
GM-INV/2025/09/3PWADVV
Tanggal Pembuatan : 19 September 2025, 09:43:07
No. Surat Pesanan : EP-01K3MMYER4DN3GZZPNSABXDHAG
Tanggal Pembelian : 27 Agustus 2025, 09:15:40
Metode Pembayaran : Pembayaran Langsung (LS)
Diterbitkan Atas Nama Kepada
LUCAS TRANSMAMIN PERKASA [Link].0.00.01.0000 - Dinas Kesehatan
Jl. Rumah Sakit no 160, Babakan Penghulu, Kec. Cinambo, Kota Enik Utmawati - 197704042007012011
Bandung, Jawa Barat 40293 Kawasan Pusat Pemerintahan Kabupaten Serang [Link] Jakarta
NPWP: 0020089595429000 - Serang, Kaserangan Kecamatan Ciruas Kabupaten Serang
NPWP: 0002851954401000
Total Transaksi: Rp194.940.200,00
Total PPN: -Rp19.318.398,00
Total PPnBM: -
Total PPh: -Rp2.634.327,00
Total Tagihan: Rp172.987.475,00
Ringkasan Pesanan
Nama Penerima : dr Rizka Sofiani (62817856534)
Asal Pengiriman : Jl. Rumah Sakit no 160, Babakan Penghulu, Kec. Cinambo, Kota Bandung, Jawa Barat
40293
Alamat Pengiriman : Kawasan Pusat Pemerintahan Kabupaten Serang Jl Raya Serang Jakarta Kaserangan
Ciruas
Kurir : Kurir Penyedia
No Nama Produk Harga Produk Jumlah Subtotal
1 Barang Pre Order 30 Hari PDN Rp10.627,00 16.526,00 Rp175.621.802,00
Mamavita F-100
16.526,00 PCS (413150 GR)
Dikenakan PPN 12%
[Link]
8b02&productId=ad2d73bc-e67d-4cda-ae51-09090566ec79
Pengiriman Ongkos/kg Berat Subtotal
Ongkos Kirim Rp0,00 413,15kg Rp0,00
Dikenakan PPN 12%
Asuransi Pengiriman Rp0,00 Rp0,00
Dikenakan PPN 12%
Halaman 1/3
Invoice
GM-INV/2025/09/3PWADVV
Perhitungan PPh
Item PPh
PPH 22 Rp2.634.327,00
Total Rp2.634.327,00
• Invoice ini merupakan bukti transaksi yang sah dan diterbitkan oleh sistem secara otomatis.
• Perhitungan PPN mengikuti dasar aturan PMK 131 tahun 2024
• Pembayaran pajak penghasilan (PPh) dilakukan di luar sistem katalog elektronik.
• Total tagihan pada invoice belum termasuk MDR (Merchant Discount Rate), meliputi biaya administrasi pembayaran dan biaya disbursement, yang
besarnya disesuaikan dengan channel transfer yang digunakan. Detail biaya dapat dilihat pada Bukti Transfer setelah status pesanan selesai, dan
tarif dapat berubah sewaktu-waktu sesuai dengan ketersediaan sistem channel disburse (BI-FAST, RTOL, atau BI-RTGS).
• Total tagihan telah dibulatkan menggunakan metode pembulatan komersial sesuai ketentuan yang berlaku (≥ 0,5 dibulatkan ke atas, < 0,5
dibulatkan ke bawah).
Pihak Lain
PT TELKOM INDONESIA (PERSERO) Tbk
Telkom Landmark Tower, The Telkom Hub, Jl. Gatot Subroto Blok 52, RT.6/RW.1, Kuningan Bar, Kec. Mampang Prpt, Kota Jakarta
Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12710
0010.0001.3109.3000
Halaman 2/3
Lampiran Invoice
Selesaikan Pembayaran Langsung (LS)
Lakukan Pembayaran Langsung (LS) di Katalog V6. Temukan detail info dan cara pembayaran di bawah ini.
Pembayaran Kode Bayar
Atas Nama : LUCAS TRANSMAMIN PERKASA
Nilai : Rp172.987.475,00
Kalkulasi Penerimaan Tiap Pihak
Penyedia PPN PPh pasal 22 PNBP
Rp172.387.475,00 Rp19.318.398,00 Rp2.634.327,00 Rp600.000,00
Halaman 3/3