BADAN ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
JL. LET. JEND. SOETOYO NO. 12, JAKARTA 13640
INSTANSI INDUK : DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PROPINSI : JAWA TIMUR
KAB./KODYA : PASURUAN
UNIT KERJA : SDN KERSIKAN II BANGIL
PEMBAYARAN : UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN BANGIL
BUP : 01 JULI 2018
DATA PERORANGAN CALON PENERIMA PENSIUN (DPCP) PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MENCAPAI BATAS USIA PENSIUN
1. KETERANGAN PRIBADI : B. NAMA ANAK – ANAK *)
NO. NAMA TGL. LAHIR KANDUNG TIRI ANGKAT KETERANGAN
A. NAMA : SETYO BUDI PRAYITNO, [Link]. 1. DEWI ROSYIDA 24-01-2003 KANDUNG - - ANAK
B. NIP. : 196603231988031010 2.
C. TEMPAT/TANGGAL LAHIR : PASURUAN, 23 – 03 –1966 3
D. JABATAN/PEKERJAAN : GURU 4.
E. PANGKAT/GOL. RUANG : PEMBINA , (IV/A) TMT 01-04-2013 5.
F. GAJI POKOK TERAKHIR : Rp. 5.399.900,- 6.
G. MASA KERJA GOLONGAN : 32 TAHUN 00 BULAN 7.
H. MASA KERJA PENSIUN : 33 TAHUN 00 BULAN 8.
I. MASA KERJA SEBELUM DIANGKAT 9.
SEBAGAI PNS : DARI S/D 10.
J. PENDIDIKAN SEBAGAI DASAR
PENGANGKATAN PERTAMA : SGO LULUS TAHUN 1986
3. ALAMAT **)
K. MULAI MASUK PNS : 01 OKTOBER 1989 A. ALAMAT SEKARANG : JLN. BADER GG MASJID RT 002 RW 003 KELURAHAN KALIREJO
KECAMATAN BANGIL KABUPATEN PASURUAN PROPINSI JAWA TIMUR
B. ALAMAT SESUDAH PENSIUN : JLN. BADER GG MASJID RT 002 RW 003 KELURAHAN KALIREJO
KECAMATAN BANGIL KABUPATEN PASURUAN PROPINSI JAWA TIMUR
2. KETERANGAN KELUARGA :
A. NAMA ISTERI/SUAMI
NO. NAMA TGL. LAHIR KAWIN TGL. SUAMI/ISTRI KE
1. TITIK GUNARTI 04-08-1969 12-06-1993 I 4. DENGAN INI SAYA MENYATAKAN TELAH MENGEMBALIKAN SELURUH BARANG INVENTARIS MILIK NEGARA
2.
3.
MENGETAHUI : PASURUAN, 13 MARET 2025
KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG BERSANGKUTAN
KABUPATEN PASURUAN
KETERANGAN :
DIISI DENGAN HURUF CETAK
Drs. TRI AGUS BUDIHARTO SETYO BUDI PRAYITNO, [Link].
NIP. 196708031986021002 NIP. 196603231988031010