SURAT PERNYATAAN SALAH TRANSFER
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama : ..............................................
No. Rek BRI : ..............................................
Alamat : ..............................................
Dengan ini menyatakan telah melakukan salah transfer uang sejumlah Rp ...000.000,00
(.............................. Rupiah) melalui Agen brilink ..............................................pada
tanggal .......................... pukul ..................... WIB ke rekening:
Nama : ..............................................
No. Rek BRI : ..............................................
Yang seharusnya ditransfer ke rekening:
Nama : ..............................................
No. Rek BRI : ..............................................
Surat Pernyataan ini dibuat setelah saya melaporkan secara lisan melalui Teler BRI di Kantor
BRI cabang .......................................... tanggal .......................... pada pukul .............. WIB
dengan nomor laporan ..................... Berikut ini saya lampirkan juga Surat Pernyataan Salah
Transfer dan KTP saya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat, mohon agar pihak Bank BRI melakukan koreksi
yang diperlukan atas transfer uang yang salah nomor rekening tersebut.
Atas perhatian dan kerjasamanya, saya mengucapkan terima kasih.
Yang membuat pernyataan,
( .................. )