MAKALAH

RADIOTERAPI

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Kuliah Teknik Radioterapi Dasar

Dosen pengampu : Deni Dwiyanti, [Link]

Disusun oleh :

1. Linda (2312041004) 5. Mahsa Wimala S.T.A(2312041018)

2. Najlaus Shalihah (2312041008) 6. Agustian Alif S (2312041045)

3. M. Afif Firmansyah (2312041010) 7. Rahman Ali Sadewa (2312041032)

4. Rea May S. Tarigan (2312041017) 8. Saskia Pratiwi (2312041050)

PROGRAM STUDI D3 RADIOLOGI INSTITUSI KESEHATAN MALANG

WIDYA CIPTA HUSADA

TAHUN AJARAN 2025/2026

 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, yang atas rahmat-Nya
dan karunianya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini guna memenuhi
tugas mata kuliah Teknik Radioterapi Dasar.

Kami menyadari bahwa dalam penulisan makalah ini tidak terlepas dari
bantuan banyak pihak dengan tulus memberikan doa, saran dan kritik sehingga
makalah ini dapat terselesaikan dengan tepat waktu.

Kami menyadari sepenuhnya bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna
dikarenakan terbatasnya pengalaman yang kami miliki. Oleh karena itu, kami
mengharapkan segala bentuk saran serta masukan bahkan kritik yang dapat
membangun dari berbagai pihak. Akhirnya kami berharap semoga makalah ini
dapat memberikan manfaat bagi perkembangan dunia pendidikan.

Malang, 4 Desember 2025

Penulis

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ............................................................................................... i

DAFTAR ISI ........................................................................................................... ii
BAB I ...................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN .................................................................................................. 1
A. LATAR BELAKANG ................................................................................. 1
B. RUMUSAN MASALAH ............................................................................ 2
C. TUJUAN ..................................................................................................... 2
BAB II ..................................................................................................................... 4
PEMBAHASAN ..................................................................................................... 4
A. Terminologi Radioterapi ............................................................................. 4
B. Perkembangan Radioterapi ......................................................................... 6
C. Prinsip Kerja Radioterapi ............................................................................ 7
D. Instrumen Radioterapi ................................................................................. 8
E. Perencanaan Penyinaran Radioterapi .......................................................... 9
F. Indikasi Penyinaran Radioterapi ................................................................. 9
G. Tatalaksana Penyinaran Radioterapi ......................................................... 10
H. Radioterapi Interna .....................................................................................11
I. Radioterapi Eksterna ..................................................................................11
BAB III ................................................................................................................. 13
PENUTUP ............................................................................................................. 13
A. KESIMPULAN ......................................................................................... 13
B. SARAN ..................................................................................................... 14
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 15

ii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Radioterapi, atau yang juga disebut terapi radiasi (radiation

therapy), adalah salah satu modalitas pengobatan utama dalam onkologi
modern yang menggunakan radiasi pengion berenergi tinggi untuk
menghancurkan atau mengendalikan pertumbuhan sel-sel ganas, terutama
pada penyakit kanker, serta beberapa kondisi non-kanker tertentu.
Radioterapi bekerja dengan cara merusak materi genetik (DNA) sel target
sehingga sel tersebut kehilangan kemampuan untuk membelah diri secara
tak terkendali, kemudian mengalami kematian sel (apoptosis) atau kematian
saat pembelahan (mitotic death). Menurut data Globocan 2022, terdapat
lebih dari 19 juta kasus kanker baru setiap tahun di dunia, dan lebih dari 50–
60 % pasien kanker akan membutuhkan radioterapi minimal satu kali
selama perjalanan penyakitnya. Di Indonesia, angka kejadian kanker terus
meningkat (396.914 kasus baru pada tahun 2022), namun jumlah fasilitas
radioterapi masih sangat terbatas: hingga tahun 2025 hanya terdapat sekitar
52 pusat radioterapi dengan rasio 1 mesin LINAC untuk lebih dari 5 juta
penduduk jauh di bawah rekomendasi IAEA (1 LINAC per 1 juta penduduk).

Perkembangan teknologi radioterapi yang sangat cepat dalam dua

dekade terakhir mulai dari 3D-CRT, IMRT, IGRT, VMAT, SBRT/SABR,
proton therapy, hingga MR-Linac dan FLASH radiotherapy telah mengubah
paradigma pengobatan kanker dari “penyinaran luas” menjadi “pengobatan
presisi tinggi” yang mampu memberikan dosis ablasi pada tumor sambil
menjaga organ sehat dengan sangat baik. Akibatnya, angka kontrol lokal
tumor dan kelangsungan hidup pasien meningkat drastis, sementara efek
samping jangka panjang menurun signifikan.

Namun, kompleksitas teknologi ini juga menuntut pemahaman

mendalam dari seluruh tim multidisiplin: dokter spesialis onkologi radiasi,

1
 fisikawan medik, radioterapis (RTT), dosimetrist, perawat onkologi, hingga
mahasiswa dan residen yang sedang menempuh pendidikan. Sayangnya,
literatur berbahasa Indonesia yang sistematis, lengkap, dan terus diperbarui
masih sangat terbatas.

B. RUMUSAN MASALAH

1. Bagaimana definisi dan terminologi dasar yang digunakan dalam

radioterapi?
2. Bagaimana perkembangan radioterapi dari masa ke masa hingga
teknologi modern saat ini?
3. Bagaimana prinsip kerja radioterapi dalam memusnahkan atau
menghambat pertumbuhan sel kanker?
4. Apa saja instrumen atau alat yang digunakan dalam prosedur
radioterapi, dan bagaimana fungsi masing-masing instrumen tersebut?
5. Bagaimana proses perencanaan penyinaran radioterapi dilakukan
untuk memastikan ketepatan dosis dan target terapi?
6. Apa saja indikasi klinis yang menentukan seorang pasien perlu
menjalani penyinaran radioterapi?
7. Bagaimana tatalaksana atau prosedur pelaksanaan penyinaran
radioterapi pada pasien?
8. Bagaimana konsep, teknik, dan aplikasi radioterapi interna
(brachytherapy)?
9. Bagaimana konsep, teknik, dan aplikasi radioterapi eksterna (external
beam radiotherapy)?

C. TUJUAN

1. Untuk mengetahui dan memahami terminologi dasar yang digunakan

dalam radioterapi.
2. Untuk menjelaskan perkembangan radioterapi dari awal hingga
teknologi modern saat ini.
3. Untuk memahami prinsip kerja radioterapi dalam menghancurkan atau
menghambat pertumbuhan sel kanker.

2
4. Untuk mengidentifikasi instrumen-instrumen yang digunakan dalam
radioterapi beserta fungsi dan perannya.
5. Untuk menjelaskan proses perencanaan penyinaran radioterapi guna
mencapai ketepatan dosis dan area target.
6. Untuk mengetahui berbagai indikasi klinis yang menjadi dasar
pemberian terapi radiasi pada pasien.
7. Untuk memahami tatalaksana atau prosedur pelaksanaan penyinaran
radioterapi.
8. Untuk menjelaskan konsep, teknik, dan penerapan radioterapi interna
(brachytherapy).
9. Untuk menjelaskan konsep, teknik, dan penerapan radioterapi eksterna
(external beam radiotherapy).

3
 BAB II

PEMBAHASAN

A. Terminologi Radioterapi

Terminologi radioterapi mencakup seluruh istilah ilmiah, teknis,

klinis, maupun operasional yang digunakan dalam bidang terapi radiasi.
Radioterapi sendiri merupakan modalitas terapi onkologi yang
menggunakan radiasi pengion seperti sinar-X, sinar gamma, elektron,
proton, maupun partikel bermuatan lainnya untuk menghancurkan,
mengecilkan, atau mengendalikan pertumbuhan sel tumor dan kanker.
Seiring perkembangan teknologi, terminologi radioterapi juga semakin
kompleks dan mencakup berbagai aspek mulai dari fisika radiasi, biologi
radiasi, teknik penyinaran, hingga keselamatan radiasi.

ecara umum, terminologi radioterapi dibangun atas tiga pilar utama,

yaitu fisika radiasi, biologi radiasi, dan implementasi klinis. Masing-masing
pilar memiliki istilah khusus yang digunakan secara luas oleh tenaga medis,
fisikawan medis, dosimetrist, radiografer, dan onkolog radiasi.

1. Terminologi Dasar dalam Radioterapi

a. Radiasi Pengion (Ionizing Radiation)
Merupakan radiasi berenergi tinggi yang mampu
menyebabkan ionisasi pada jaringan biologis. Ionisasi
inilah yang merusak DNA sel kanker. Radiasi pengion
mencakup sinar-X, sinar gamma, sinar beta, sinar alfa,
neutron, serta partikel bermuatan lainnya.
b. Radiosensitivitas (Radiosensitivity)
Kepekaan sel atau jaringan terhadap efek radiasi. Sel
kanker yang memiliki radiosensitivitas tinggi akan lebih
mudah dihancurkan oleh radiasi. Faktor radiosensitivitas
dipengaruhi oleh jenis sel, fase siklus sel, suplai oksigen
(hypoxia), serta karakteristik biologis tumor.

4
 c. Radioresistensi (Radioresistance)
Kebalikan dari radiosensitivitas, yaitu kondisi sel
atau tumor yang lebih sulit dihancurkan oleh radiasi.
Umumnya terjadi pada sel-sel dengan kemampuan
perbaikan DNA yang tinggi atau kondisi hipoksia.
2. Terminologi Teknik Penyinaran Radioterapi
a. External Beam Radiotherapy (EBRT)
1) 2D-RT (dua dimensi), teknik konvensional
2) 3D-CRT (Three-Dimensional Conformal
Radiotherapy)
3) IMRT (Intensity Modulated Radiotherapy)
4) VMAT (Volumetric Modulated Arc Therapy)
5) SRS/SBRT (Stereotactic Radiosurgery /
Stereotactic Body Radiotherapy)
6) Proton Therapy dan Heavy-Ion Therapy
b. Brachytherapy / Radioterapi Interna
1) Intrakaviter
2) Interstitial
3) Intraluminal
4) HDR, LDR, PDR
3. Terminologi Peralatan Radioterapi
a. Linear Accelerator (LINAC): mesin yang menghasilkan
berkas sinar-X atau elektron.
b. MLC (Multi Leaf Collimator): alat pengatur bentuk
berkas radiasi sesuai tumor.
c. Simulasi Radioterapi (Simulation): prosedur CT-scan
khusus untuk perencanaan radiasi.
d. Treatment Planning System (TPS): perangkat lunak
untuk merancang dan menghitung dosis.
e. Dosimeter: instrumen pengukur dosis seperti TLD, film
dosimetri, atau ionization chamber.

5
 4. Terminologi Keselamatan Radiasi
a. ALARA (As Low As Reasonably Achievable)
b. Shielding
c. Workload dan Use Factor
d. Personal Dosimeter

B. Perkembangan Radioterapi

Perkembangan radioterapi telah mengalami kemajuan yang sangat

pesat sejak pertama kali ditemukan pada akhir abad ke-19. Setelah
penemuan sinar-X oleh Wilhelm Conrad Roentgen pada tahun 1895 dan
radium oleh Marie Curie pada tahun 1898, terapi radiasi mulai digunakan
secara klinis untuk mengobati tumor. Pada tahap awal, radioterapi masih
bersifat sederhana dengan teknik penyinaran dua dimensi dan sumber
radiasi alami seperti radium, namun efektivitasnya terbatas dan efek
sampingnya masih tinggi karena penyinaran belum dapat diarahkan dengan
presisi.

Memasuki pertengahan abad ke-20, radioterapi berkembang seiring

kemajuan fisika nuklir dan teknologi kedokteran. Penemuan cobalt-60
sebagai sumber radiasi buatan memungkinkan penyinaran yang lebih
terkontrol dan konsisten sehingga menjadi tonggak penting dalam era
radioterapi modern. Kemudian, hadirnya Linear Accelerator (LINAC) pada
tahun 1950-an menjadi revolusi besar karena mampu menghasilkan berkas
sinar-X berenergi tinggi yang lebih stabil, lebih aman, dan dapat diatur
sesuai kebutuhan klinis.

Pada dekade 1980–1990-an, radioterapi memasuki era Three-

Dimensional Conformal Radiotherapy (3D-CRT) berkat teknologi CT dan
komputerisasi perencanaan dosis. Teknik ini memungkinkan penyinaran
menyesuaikan bentuk tumor dalam tiga dimensi, mengurangi kerusakan
jaringan sehat di sekitarnya. Perkembangan ini disusul oleh Intensity
Modulated Radiotherapy (IMRT) dan Volumetric Modulated Arc Therapy
(VMAT) yang memungkinkan distribusi dosis lebih presisi dengan modulasi
intensitas berkas radiasi.

6
 Saat ini, radioterapi telah mencapai tingkat ketelitian tinggi melalui
teknik stereotaktik seperti Stereotactic Radiosurgery (SRS) dan Stereotactic
Body Radiotherapy (SBRT) yang mampu memberikan dosis besar secara
akurat pada target kecil dengan sekali atau beberapa kali penyinaran. Selain
itu, perkembangan radioterapi partikel seperti proton therapy dan heavy ion
therapy menawarkan keunggulan berupa deposisi energi yang lebih terarah
melalui fenomena Bragg peak.

Secara keseluruhan, perkembangan radioterapi dari teknik

konvensional menuju teknologi berbasis komputer dan partikel canggih
telah meningkatkan efektivitas terapi, mengurangi efek samping, serta
memperluas indikasi klinis yang dapat ditangani. Radioterapi modern kini
menjadi salah satu modalitas utama dalam pengobatan kanker di seluruh
dunia.

C. Prinsip Kerja Radioterapi

Prinsip kerja radioterapi didasarkan pada kemampuan radiasi

pengion untuk merusak struktur DNA sel, terutama sel kanker yang
memiliki laju proliferasi tinggi dan kemampuan perbaikan yang rendah.
Ketika radiasi mengenai jaringan, energi yang dipancarkan akan
menyebabkan ionisasi yang menghasilkan kerusakan pada rantai DNA, baik
secara langsung melalui interaksi radiasi dengan molekul DNA, maupun
secara tidak langsung melalui pembentukan radikal bebas dari molekul air
di dalam sel. Kerusakan DNA tersebut dapat menyebabkan sel kehilangan
kemampuan membelah, mengalami mutasi fatal, atau memasuki proses
kematian sel terprogram (apoptosis).

Radioterapi bekerja selektif terhadap sel kanker karena sel normal

umumnya memiliki kemampuan perbaikan DNA yang lebih baik, sehingga
dapat pulih kembali melalui proses fraksinasi dosis yang diberikan secara
bertahap. Prinsip biologis radioterapi juga dipengaruhi oleh faktor
radiosensitivitas, hipoksia, siklus sel, serta respons jaringan terhadap dosis
radiasi. Dalam praktiknya, radioterapi menggunakan teknik pengaturan
arah, energi, dan intensitas berkas radiasi agar dosis efektif dapat difokuskan

7
 pada target tumor dengan paparan minimal terhadap jaringan sehat di
sekitarnya. Dengan pengaturan tersebut, radioterapi mampu memberikan
efek terapeutik yang optimal dan aman bagi pasien.

D. Instrumen Radioterapi

Instrumen radioterapi merupakan perangkat medis dan teknologi

yang digunakan dalam proses pemberian radiasi pengion untuk tujuan
terapetik. Instrumen utama dalam radioterapi eksterna adalah Linear
Accelerator (LINAC), yaitu mesin yang menghasilkan berkas sinar-X
berenergi tinggi maupun elektron yang dapat diarahkan secara presisi ke
jaringan tumor. LINAC dilengkapi dengan komponen penting seperti
Multileaf Collimator (MLC) yang berfungsi membentuk dan memodulasi
berkas radiasi sesuai kontur tumor, gantry yang dapat berputar mengelilingi
pasien, serta sistem pencitraan on-board seperti CT-scan, kV imaging, dan
cone beam CT untuk memastikan akurasi penyinaran.
Selain instrumen penyinaran, radioterapi juga memerlukan
perangkat diagnostik dan perencanaan, seperti Simulator CT atau CT-
Simulator untuk mendapatkan gambaran anatomi pasien secara tiga
dimensi. Data pencitraan ini kemudian diolah melalui Treatment Planning
System (TPS), yaitu perangkat lunak yang digunakan untuk merancang
distribusi dosis, menentukan volume target, serta memastikan organ risiko
terlindungi. Instrumen lain yang tidak kalah penting ialah dosimeter,
termasuk ionization chamber, film dosimetri, dan TLD, yang digunakan
untuk mengukur dan memverifikasi dosis radiasi secara akurat.
Dalam radioterapi interna (brachytherapy), instrumen yang
digunakan meliputi after loading machine, kateter brachytherapy, dan
berbagai jenis sumber radiasi seperti Iridium-192 atau Cesium-137 yang
ditempatkan langsung di dalam atau dekat tumor. Keseluruhan instrumen
radioterapi tersebut bekerja secara terpadu untuk menghasilkan terapi yang
efektif, aman, dan sesuai standar internasional dalam pengobatan kanker.

8
E. Perencanaan Penyinaran Radioterapi

Perencanaan penyinaran radioterapi merupakan tahap kritis dalam

terapi radiasi yang bertujuan untuk menentukan distribusi dosis yang
optimal sehingga radiasi dapat mengenai target tumor secara maksimal
dengan tetap meminimalkan paparan pada jaringan sehat di sekitarnya.
Proses perencanaan ini diawali dengan simulasi radioterapi, biasanya
menggunakan CT-Simulator, untuk memperoleh gambaran anatomi pasien
secara tiga dimensi. Data pencitraan tersebut kemudian diolah dalam
Treatment Planning System (TPS) untuk menentukan volume target seperti
GTV, CTV, dan PTV sesuai standar ICRU, serta mengidentifikasi organ pada
risiko (OAR).
Dalam TPS, dosimetrist atau fisikawan medis merancang arah
berkas, intensitas, energi radiasi, serta teknik penyinaran seperti 3D-CRT,
IMRT, atau VMAT agar distribusi dosis sesuai dengan tujuan klinis yang
telah ditetapkan oleh dokter onkologi radiasi. Setiap rencana penyinaran
diverifikasi kembali melalui proses quality assurance (QA) untuk
memastikan bahwa mesin radioterapi memberikan dosis yang akurat dan
sesuai perhitungan. Dengan perencanaan yang tepat dan terstruktur,
radioterapi dapat dilakukan secara efektif, aman, dan memiliki peluang
keberhasilan yang lebih tinggi.

F. Indikasi Penyinaran Radioterapi

Indikasi penyinaran radioterapi mencakup berbagai kondisi medis,

terutama penyakit kanker, di mana terapi radiasi terbukti efektif untuk
menghancurkan, mengecilkan, atau mengendalikan pertumbuhan sel tumor.
Radioterapi diberikan sebagai terapi kuratif pada kanker yang masih
terbatas dan dapat sepenuhnya disinari, seperti kanker serviks stadium
awal–menengah, kanker nasofaring, kanker payudara, kanker prostat, dan
beberapa tumor otak. Selain itu, radioterapi digunakan sebagai terapi
adjuvan setelah pembedahan untuk mengurangi risiko kekambuhan lokal,
misalnya pada kanker payudara pasca lumpektomi atau kanker kepala–leher
setelah operasi.

9
 Radioterapi juga dapat diberikan sebagai terapi neoadjuvan sebelum
pembedahan untuk mengecilkan ukuran tumor sehingga lebih mudah
dioperasi, contohnya pada kanker rektum. Pada kasus tertentu, radioterapi
digunakan dalam bentuk terapi paliatif untuk mengurangi gejala yang
mengganggu kualitas hidup, seperti nyeri akibat metastasis tulang,
perdarahan tumor, obstruksi jalan napas, atau kompresi medula spinalis.
Selain itu, radioterapi juga diindikasikan untuk kondisi non-neoplastik
tertentu seperti keloid, heterotopic ossification, dan hipertrofi tonsil yang
tidak responsif terhadap terapi lain. Dengan berbagai indikasinya,
radioterapi merupakan modalitas terapi yang fleksibel dan berperan penting
dalam manajemen komprehensif pasien kanker.

G. Tatalaksana Penyinaran Radioterapi

Tatalaksana penyinaran radioterapi merupakan rangkaian proses

terpadu yang melibatkan penilaian klinis, perencanaan, pelaksanaan, serta
evaluasi terapi radiasi untuk memastikan pasien menerima pengobatan yang
aman, efektif, dan sesuai indikasi medis. Proses ini dimulai dengan asesmen
awal oleh dokter onkologi radiasi untuk menentukan stadium penyakit,
tujuan terapi, teknik penyinaran yang akan digunakan, serta identifikasi
faktor risiko. Setelah itu, pasien menjalani simulasi radioterapi untuk
memperoleh data pencitraan yang menjadi dasar penyusunan rencana dosis
dan target penyinaran.

Pada tahap pelaksanaan, penyinaran diberikan sesuai jadwal

fraksinasi yang telah dirancang dalam Treatment Planning System (TPS),
dan dilakukan dengan menggunakan mesin radioterapi seperti LINAC.
Selama terapi, posisi pasien harus direproduksi secara konsisten
menggunakan alat fiksasi untuk menjaga akurasi penyinaran. Pasien juga
dipantau secara berkala untuk mendeteksi efek samping akut, mengelola
keluhan, serta menilai respons tumor. Setelah seluruh sesi penyinaran
selesai, pasien menjalani evaluasi pasca terapi untuk menilai keberhasilan
pengobatan serta merencanakan tindak lanjut atau terapi tambahan jika
diperlukan. Dengan tatalaksana yang sistematis, radioterapi dapat

10
 memberikan manfaat klinis maksimal dengan risiko minimal terhadap
jaringan sehat.

H. Radioterapi Interna

Radioterapi interna, atau brachytherapy, adalah teknik terapi radiasi

yang dilakukan dengan menempatkan sumber radiasi berenergi tinggi
secara langsung di dalam, pada, atau dekat dengan jaringan tumor.
Pendekatan ini memungkinkan dosis radiasi diberikan secara sangat terarah
sehingga area target menerima paparan dosis tinggi, sementara jaringan
sehat di sekitarnya mendapatkan dosis minimal. Radioterapi interna dapat
dilakukan melalui beberapa metode, seperti intrakaviter, interstitial, dan
intraluminal, tergantung pada lokasi tumor. Sumber radiasi yang umum
digunakan antara lain Iridium-192, Cesium-137, dan Iodine-125.

Teknik ini banyak diaplikasikan pada kanker serviks, endometrium,

prostat, payudara, maupun tumor kepala dan leher tertentu. Dengan sistem
afterloading, sumber radiasi dimasukkan ke dalam aplikator setelah posisi
alat terpasang sehingga meningkatkan keamanan bagi petugas medis.
Radioterapi interna dapat diberikan dalam berbagai laju dosis, seperti Low
Dose Rate (LDR), High Dose Rate (HDR), dan Pulsed Dose Rate (PDR),
sesuai kebutuhan klinis. Keunggulan utama radioterapi interna adalah
kemampuan memberikan kontrol tumor lokal yang tinggi dengan efek
samping lebih rendah dibandingkan penyinaran eksternal pada kasus
tertentu.

I. Radioterapi Eksterna

1. Radioterapi eksterna adalah metode terapi kanker yang

menggunakan sumber radiasi dari luar tubuh untuk menghancurkan
sel-sel ganas.
2. ada radioterapi eksterna, mesin linear accelerator (LINAC)
mengarahkan sinar radiasi presisi tinggi ke area tumor tanpa perlu
memasukkan bahan radioaktif ke dalam tubuh.

11
3. Radioterapi eksterna sering digunakan karena mampu memberikan
dosis radiasi yang terkontrol dengan meminimalkan kerusakan pada
jaringan sehat di sekitarnya.
4. Teknik modern radioterapi eksterna, seperti IMRT dan VMAT,
memungkinkan penyinaran yang lebih akurat sesuai bentuk dan
ukuran tumor.
5. Prosedur radioterapi eksterna biasanya dilakukan secara fraksinasi,
yaitu pemberian dosis radiasi dalam beberapa sesi untuk
meningkatkan efektivitas dan mengurangi efek samping.

12
 BAB III

PENUTUP

A. KESIMPULAN

Radioterapi merupakan salah satu modalitas utama dalam

penatalaksanaan kanker dengan tujuan menghancurkan sel ganas sekaligus
mempertahankan jaringan sehat sebanyak mungkin. Secara umum,
radioterapi terbagi menjadi radioterapi interna (brachytherapy) dan
radioterapi eksterna, yang masing-masing memiliki karakteristik serta
keunggulan tersendiri.
Radioterapi interna memanfaatkan sumber radiasi yang ditempatkan
di dalam atau sangat dekat dengan tumor, sehingga memberikan dosis tinggi
secara lokal dengan risiko minimal terhadap jaringan sehat di sekitarnya.
Metode ini efektif untuk kasus seperti kanker serviks, prostat, dan beberapa
kanker kepala-leher.
Sementara itu, radioterapi eksterna menggunakan sumber radiasi
dari luar tubuh, seperti Linear Accelerator (LINAC), untuk mengarahkan
sinar radiasi tepat ke area tumor. Perkembangan teknik modern seperti
IMRT, VMAT, dan IGRT membuat penyinaran semakin akurat dan aman.
Kedua metode radioterapi tersebut bekerja dengan prinsip yang
sama, yaitu merusak DNA sel-sel kanker sehingga tidak mampu
memperbaiki diri dan akhirnya mengalami kematian. Pemilihan jenis
radioterapi disesuaikan dengan lokasi tumor, ukuran, jenis kanker, kondisi
pasien, serta tujuan terapi (kuratif, paliatif, atau adjuvan).
Secara keseluruhan, radioterapi interna maupun eksterna merupakan
terapi yang efektif, aman, dan terus berkembang dengan teknologi canggih
untuk meningkatkan keberhasilan pengobatan kanker dan memperbaiki
kualitas hidup pasien.

13
B. SARAN

Diharapkan tenaga kesehatan terus meningkatkan kompetensi

terkait teknologi dan teknik radioterapi agar pelayanan dapat diberikan
secara lebih efektif dan aman, sementara fasilitas pelayanan radioterapi
perlu melakukan pemeliharaan serta kalibrasi rutin pada seluruh instrumen
untuk memastikan akurasi penyinaran; pasien dan keluarga hendaknya
mengikuti seluruh instruksi medis serta menjaga kepatuhan terhadap kontrol
lanjutan guna meminimalkan efek samping; peneliti selanjutnya diharapkan
dapat mengembangkan kajian lebih mendalam mengenai efektivitas
berbagai teknik radioterapi modern; serta pemangku kebijakan diharapkan
memberikan dukungan berupa peningkatan fasilitas, pembaruan teknologi,
dan pemerataan layanan agar kualitas terapi kanker di Indonesia semakin
optimal.

14
 DAFTAR PUSTAKA

Bentzen, S. M., & Hendry, J. H. (2020). Radiation oncology: Science and

practice. Oxford University Press.

Gunderson, L. L., & Tepper, J. E. (2016). Clinical radiation oncology (4th

ed.). Elsevier.

Hall, E. J., & Giaccia, A. J. (2019). Radiobiology for the radiologist (8th
ed.). Wolters Kluwer.

Hoskin, P., & Coyle, C. (2019). Radiotherapy in practice: Brachytherapy

(2nd ed.). Oxford University Press.

Khan, F. M., & Gibbons, J. P. (2019). Khan’s the physics of radiation

therapy (6th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.

Pawlicki, T., Kim, G. Y., Boyer, A., & Dunscombe, P. (2018). Quality and
safety in radiotherapy. CRC Press.

Joiner, M., & van der Kogel, A. (Eds.). (2018). Basic clinical radiobiology
(5th ed.). CRC Press.

Morgan, M. A., & Kessler, M. L. (2021). Advances in external beam

radiotherapy and treatment planning. Journal of Clinical Oncology, 39(27), 3010–
3022.

Yoshida, E. J., & Beddar, S. (2017). Modern techniques in radiation

therapy. Seminars in Radiation Oncology, 27(2), 85–92.

15