DETAIL CPPT
No RM : 25087158
Nama Pasien : NORHATIP
Tgl Lahir / Umur : 22 October 1970 / 55
Jenis Kelamin : Laki-Laki
SUBJECTIVE
benjolan keluar masuk lipatan paha kiri sejak 2 bulan, nyeri (+)
OBJECTIVE
Tensi : 102/70.
Nadi : 81.
Suhu : 36.5.
SpO2 : 98. GCS : 456. RR : 20.
ASSESSMENT
Nyeri Akut (D.0077)
PLAN
Intruksi Dokter / IMPLEMENTASI PPA
Observasi
- Identifikasi lokasi,karakteristik,durasi,frekwensi,kwalitas,intensitas nyeri,
- Identifikasi skala nyeri,
- Identifikasi respon nyeri non verbal,
- Identifikasi faktor yang memperberat dan memperingan nyeri,
- Identifikasi pengaruh nyeri pada kualitas hidup,
- Monitor keberhasilan terapi komplementer yang sudah diberikan,
- Monitor efek samping penggunaan analgetik,
- Identifikasi perubahan EKG dan hemodinamik,
- Identifikasi perdarahan, hematom, gangguan perfusi pada area punksi kateterisasi
jantung,
Therapeutik
- Berikan tehnik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri (Berdoa, tehnik relaksasi,
terapi musik, terapi pijat, aromaterapi, kompres hangat /dingin, terapi bermain),
- Kontrol lingkungan yang memperberat rasa nyeri(suhu
ruangan,pencahayaan,kebisingan),
- Fasilitasi istirahat & tidur,
Edukasi
- Jelaskan penyebab,periode dan pemicu nyeri,
- Jelaskan strategi meredakan nyeri,
- Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri,
- Anjurkan menggunakan analgetik secara tepat,
- Ajarkan tehnik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri,
DIBUAT OLEH
Rizqi Ismayanti,
[Link].,Ners
503/247/SIPP/431.218/2022
10 November 2025 14:04