SATUAN PELAYANAN PEMENUHAN GIZI PILANGSARI
KECAMATAN NGRAMPAL
Jl. Jaka Tingkir, Kebayanan Jetis, Pilangsari, Kec. Ngrampal, Kab. Sragen,
Provinsi Jawa Tengah | Kode Pos : 57252
Email : sppgngrampal@[Link] / Telp : 085122670008
BERITA ACARA SERAH TERIMA INSENTIF MBG
Pada hari ini, __________ tanggal __________ bertempat di __________, kami yang bertanda
tangan di bawah ini:
Pihak yang Menyerahkan:
Nama : Ilham Maulana Jamshid
Jabatan : Kepala SPPG Pilangsari
Instansi : SPPG Pilangsari Ngrampal
Pihak yang Menerima:
Nama : Lilis Sulis setyoningrum
Jabatan : PIC Sekolah
Instansi : SMP Negeri 1 Ngrampal
Dengan ini menyatakan bahwa telah dilakukan serah terima insentif MBG dengan rincian sebagai
berikut:
Nominal Insentif : Rp 600.000
Periode 24 November-06 Desember 2025
TANGGAL URAIAN JUMLAH SISWA NOMINAL (RP)
24 Nov 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
25 Nov 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
26 Nov 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
27 Nov 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
28 Nov 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
29 Nov 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
01 Dec 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
02 Dec 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
03 Dec 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
04 Dec 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
05 Dec 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
06 Dec 2025 Insentif PIC Sekolah SDN Pilangsari 1 180 Siswa Rp 50,000
TOTAL Rp 600,000
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Sragen, 06 Desember 2025
Mengetahui,
Kepala SPPG PIC Sekolah
Ilham Maulana Jamshid Lilis Sulis setyoningrum