Scribd
Unggah
4 tayangan2 halaman

Pendaftaran Seleksi PPS Pemilu 2024

Arvan Efendi telah berhasil mendaftar sebagai peserta seleksi PPS untuk Pemilu 2024 di Kelurahan Lubuk Garam dengan nomor pendaftaran 14-1403122013227. Peserta diharuskan menyerahkan dokumen persyaratan dalam bentuk hardcopy ke KPU Kabupaten Bengkalis sebelum batas waktu yang ditentukan. Dokumen persyaratan mencakup surat pendaftaran, fotokopi KTP, ijazah, surat pernyataan, dan beberapa dokumen lainnya.

Diunggah oleh

Oktafat Malasari
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
4 tayangan2 halaman

Pendaftaran Seleksi PPS Pemilu 2024

Arvan Efendi telah berhasil mendaftar sebagai peserta seleksi PPS untuk Pemilu 2024 di Kelurahan Lubuk Garam dengan nomor pendaftaran 14-1403122013227. Peserta diharuskan menyerahkan dokumen persyaratan dalam bentuk hardcopy ke KPU Kabupaten Bengkalis sebelum batas waktu yang ditentukan. Dokumen persyaratan mencakup surat pendaftaran, fotokopi KTP, ijazah, surat pernyataan, dan beberapa dokumen lainnya.

Diunggah oleh

Oktafat Malasari
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

TANDA BUKTI PENDAFTARAN SELEKSI BADAN AD HOC

PEMILU 2024

NO. PENDAFTARAN: 14-1403122013227

Tingkatan Badan Ad Hoc : PPS


Wilayah Kerja : Kelurahan Lubuk Garam
Nama Peserta : Arvan Efendi
NIK : 1403032409867909
Sungai Pakning, 24 September
Tempat/Tanggal Lahir :
1986
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal dan Jam
: 20 December 2022 22:13 WIB
Pendaftaran

Selamat! Anda telah berhasil mendaftar pada seleksi PPS KABUPATEN Bengkalis
Kelurahan Lubuk Garam Pemilu 2024.

Silakan menyampaikan dokumen persyaratan dalam bentuk hardcopy ke KPU


KABUPATEN Bengkalis paling lambat 1 (satu) hari sebelum penelitian administrasi
berakhir.
TANDA TERIMA DOKUMEN PERSYARATAN (HARDCOPY)
SELEKSI BADAN AD HOC PEMILU 2024

NO. PENDAFTARAN: 14-1403122013227

Tingkatan Badan Ad Hoc : PPS


Wilayah Kerja : Kelurahan Lubuk Garam
Nama Peserta : Arvan Efendi
NIK : 1403032409867909
Tanggal Penyerahan Dokumen : 20 December 2022 22:13 WIB

DOKUMEN PERSYARATAN
1. Surat Pendaftaran ditandangani [ ]
2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk elektronik [ ]
3. Fotokopi Ijazah Sekolah Menengah Atas/Sederajat atau Ijazah [ ]
Terakhir
4. Surat Pernyataan sesuai format yang ditandatangani di atas materai [ ]
Rp. 10.000,- (sepuluh ribu rupiah)
5. Surat Keterangan Sehat Jasmani Dan Rohani yang dikeluarkan oleh [ ]
Puskesmas, Rumah Sakit, atau Klinik yang termasuk di dalamnya
terdapat pemeriksaan tekanan darah, kadar gula darah, dan kolesterol
6. Daftar Riwayat Hidup [ ]
7. Pas Foto Berwarna 4x6 [ ]
8. Surat Keterangan dari partai politik yang bersangkutan bagi calon [ ]
yang paling singkat 5 (lima) tahun tidak lagi menjadi anggota Partai
Politik*) hanya diperuntukan bagi yang pernah menjadi anggota partai
politik

Saya menyatakan bahwa data diri dan dokumen persyaratan yang saya
sampaikan secara digital melalui SIAKBA maupun secara fisik kepada KPU
sebagai persyaratan administrasi seleksi Badan Ad Hoc tersebut adalah benar
serta saya menyetujui bahwa seluruh data dan dokumen yang saya sampaikan
sepenuhnya menjadi milik KPU.

Yang menerima dokumen, Yang menyerahkan dokumen,


KPU Kabupaten Bengkalis Peserta Seleksi Badan Ad hoc Pemilu 2024

(.............................................) (.............................................)

Anda mungkin juga menyukai