0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
6 tayangan1 halaman

Surat Rujukan Puskesmas Timepa 2025

Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
6 tayangan1 halaman

Surat Rujukan Puskesmas Timepa 2025

Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN DOGIYAI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIMEPA
Jalan Nineigainawi 01 Kampung Timepa Distrik Mapia Tengah Kabupaten Dogiyai

SURAT RUJUKAN PUSKESMAS


NO 001/441/RJK/PKM-TMP/IX/2025

Kepada
Yth : 1 …………………………………….
2. …………………………………….
3. …………………………………….
Di -
…………………………………

Dengan hormat
Mohon Penanganan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut terhadap pasien tersebut dibawah ini :
Nama : ……………………………………
NIK : …………………………………….
Tempat Tanggal Lahir : ………………………………………..
Umur : ……………………………………….
Jenis Kelamin : ……………………………………….
Alamat : …………………………………………
Pekerjaan : ………………………………………….
Mohon Bantu penanganan pengobatan dan Pemeriksaan selanjutnya
Atas bantuan dan Perhatian sejawat kami ucapkan terima kasih.

Timepa..…………………….. 2025
Kepala Puskesmas Timepa

YANUARIUS WAKEI,AM Kp
NIP. 1989032220201201012

Anda mungkin juga menyukai