Permohonan Transkrip dan Skrol Gantian
Diterjemahkan oleh
ScribdTranslationsPermohonan Transkrip dan Skrol Gantian
Diterjemahkan oleh
ScribdTranslationsBORANG PERMOHONAN TRANSKRIP DAN SKROL GANTIAN
PERMOHONAN PENGGANTIAN TRANSKRIP DAN SERTIFIKAT GELAR
Jenis Permohonan dan kuantiti/Type of application and quantity:
Transkrip (RM20/Salinan)/Transkrip (RM20/salinan)
Kuantiti/Quantity Bahasa Melayu ) Bahasa Inggeris / )
*Skrol (RM100)/Gulir (RM100)
*terhad satu (1) salinan sahaja
Bahasa Melayu/Melayu ) Bahasa Inggris )
Nama/Name KOMATHY S. BALAKRISHNAN
No. Pendaftaran/
Tidak. Kad Pengenalan/Nombor Pasport. 841017135080 Nomor Pendaftaran A99616
No. Telefon/
Mel-e/E-mail ggirl_kk@[Link] Nomor Telepon 0163381304
Alamat/Address
4. JALAN KEINDAHAN 2, TAMAN SKUDAI INDAH
81300 SKUDAI
JOHOR
Fakulti/Institut/ PENDIDIKAN
Fakultas/Institut
Nama Ijazah/Name of Degree IJAZAH SARJANA MUDA
Program Pengajian/
Program Studi TESL
Tahun Konvo/
Graduation Year 2008
Sebab memohon/
[ / ] Hilang/Lost [ Rusak/Tercemar
Alasan untuk melamar
[ Ambil sendiri
[ Wakil (sila kemukakan surat kuasa dan salinan Kad Pengenalan
Pemohon dan Wakil
Perwakilan (Silakan lampirkan surat kuasa untuk
Cara pengambilan/
perwakilan bersama dengan salinan paspor/IC pemohon
Mode pengumpulan
dan perwakilan)
[ / Pos ke alamat surat-menyurat
Saya mengaku bahwa semua informasi yang diberikan di atas adalah BENAR. Saya akan bertanggung jawab.
jika informasi yang diberikan PALSU.
Dengan ini saya menyatakan bahwa semua informasi yang diberikan di atas adalah BENAR. Saya akan bertanggung jawab sepenuhnya jika informasi yang diberikan di atas adalah SALAH.
Tandatangan/Signature: Tarikh/Date: 7 JULAI 2013
PERHATIAN PENTING: Skrol gantian akan disediakan dalam tempoh 21 hari dari tarikh permohonan diterima.
Sertifikat pengganti akan disiapkan dalam waktu 21 hari setelah penerimaan aplikasi.
WAJIB
. L
Silakan tempelkan salinan KTP Silakan tempelkan salinan Kartu
Pengenalan/Paspor Pengenalan/Paspor
(Pelajar) (Wakil)
Silakan lampirkan salinan identitas
Harap lampirkan salinan Identitas
Kartu/Paspor
Kartu/Paspor
(Perwakilan)
(Mahasiswa)
Diberitahukan bahwa Universitas ini tidak akan bertanggung jawab jika ijazah hilang
atau rusak saat dalam pengiriman pos. Oleh karena itu, tuan/nyai tidak dapat membuat
sebarang tuntutan ganti rugi atau tuntutan lain daripada Universiti jika berlaku kehilangan atau
kerusakan pada gulungan tersebut.
PERHATIAN PENTING: Silakan ajukan formulir permohonan beserta salinan Kartu Identitas/Paspor,
salinan Skrol/Ijazah (jika ada) dan resit rasmi bayaran proses RM10.00 (Dalam Malaysia) / Luar
MalaysiaminimumRM150.00tertaklukkepadanegara.
**Semua pembayaran dibuat atas nama “BENDAHARI UKM”, No. Acc: 8002234307 (CIMB Bank Berhad).
Silakan kirim email atau sertakan bukti pembayaran bersama permohonan ini.
Harap diperhatikan bahwa Universitas ini tidak akan bertanggung jawab jika gulungan hilang atau rusak sementara
dalam pengiriman surat. Oleh karena itu, Anda tidak dapat mengajukan klaim untuk kerusakan atau klaim lainnya dari
universitas dalam hal kehilangan atau kerusakan pada gulir.
PENYANGGA PENTING: Harap sertakan salinan KTP/Paspor Anda, salinan ijazah
sertifikat (jika memungkinkan) dan bukti pembayaran sebesar RM10,00 (dalam Malaysia) / RM150,00 (di luar Malaysia)
Malaysia (tergantung pada negara)
(**Semua pembayaran harus dilakukan kepada "BENDAHARI UKM" No. Rekening: 8002234307 (CIMB Bank Berhad), Swift
Kode: CIBBMYKL. Harap lampirkan bukti pembayaran Anda dengan aplikasi ini.)
ALAMAT SEKIRANYAMINTADIPOSKAN: [Link] KEINDAHAN 2
Alamat jika gulungan perlu dikirim:
TAMAN SKUDAI INDAH
81300 SKUDAI
JOHOR