Cagayan de Oro College Jaringan Pendidikan PHINMA

Fakultas Ilmu Kesehatan Terapan

Departemen Keperawatan
Lembar Kegiatan Keperawatan Bedah Medis BSN-3
2ndSemester, Periodik 1, T.A. 2020-2021

NAMES:__________MAMBUAY, IRIS JUNE F.__________________________________________ DATE:_02/09/2021______

SEKSI:__C1-01___________ C.I:_MS. PHOEBE JAENN TAN, RN_________
PETA KONSEP DIARE
FAKTOR RISIKO
DIARE
Setiap kondisi yang menyebabkan peningkatan usus
Didefinisikan sebagai lebih dari r gerakan usus per hari
INTERVENSI PERAWATAN sekresi, mengurangi transportasi mukosa atau MANIFESTASI KLINIS
dengan konsistensi tinja yang berubah; dapat diklasifikasikan sebagai
motilitas yang berubah
Promosikan asupan cairan dan akut & persisten (non-inflamasi - penyebab biasanya Ketidaknyamanan perianal
Infeksi virus (Kolitis atau Enteritis) KOMPLIKASI
pencernaan makanan padat oleh S. aureus atau Guardia) & kronis (sekretori, Inkontinensia
Obat tertentu (antibiotik, magnesium-
Instruksikan pasien untuk menghindari osmotik, malabsorpsi, infeksius dan eksudatif Dysentri (Shigella, Salmonella dan
mengandung antasid Dehidrasi
minuman berkafein dan Spesies Yersinia
Efek samping dalam kemoterapi, antiaritmia Dysarhythmia jantung
produk susu untuk sekarang Tinja berminyak volume besar dengan lendir,
agen, antihipertensi Asidosis metabolik
Ajari mencuci tangan dengan benar darah dan nanah
Gangguan metabolik dan endokrin PENILAIAN/DX Parestesia
teknik dan saran untuk Pembesaran perut
Gangguan malabsorpsi Hipotensi
sering mencuci tangan Frekuensi dan kandungan cairan yang meningkat
ZES CBC Anoreksia
Makan makanan yang telah matang dengan baik
Kimia serum dari bangku
AIDS Dermatitis iritan
dimasak
Parasit Analisis Urin
Jangan pernah makan mentah atau
infeksi C. difficile (HAI yang paling umum) Pemeriksaan tinja rutin
daging yang setengah matang atau
Kekurangan laktosa Endoskopi S/SX
makanan laut
Patogen/toksin Enema barium
Disfungsi pankreas Urgency
Mual
Haus
DIAGNOSA KEPERAWATAN MANAJEMEN Kram perut
MEDIS NURSING Distensi abdomen
Nutrisi tidak seimbang: kurang dari kebutuhan tubuh yang terkait Tetesan minyak di air toilet
kekurangan cairan dalam tubuh sebagai akibat dari diare Obat-obatan seperti antibiotik tertentu yang Mendorong untuk banyak minum cairan dan makanan rendah serat (mungkin menunjukkan pankreas
Risiko integritas kulit yang terganggu terkait dengan buang air besar yang sering tidak menyebabkan diare, NSAID, antidiare Hindari makanan seperti minuman berkafein, alkohol, produk susu masalah)
gerakan (Loperamid/Lomotil) dan makanan berlemak/berminyak

Pengetahuan yang kurang terkait dengan kurangnya informasi mengenai Penggunaan probiotik Lakukan rutinitas perawatan kulit perineum sesuai perintah untuk
faktor risiko Mencuci tangan secara teratur integritas kulit pasien
Risiko volume cairan defisit terkait kehilangan cairan berlebihan Makanan padat dan kurang/menghindari makanan dairy Pantau elektrolit serum dengan saksama. Perhatikan tanda-tanda dari
melalui jalur normal terapi cairan IV dehidrasi ekstrem.
Risk for imbalanced fluid volume related to diarrhea Water or oral rehydration salts Monitor detak jantung secara berkala untuk dysrhythmias