S5P6

ADA PROSEDUR UNTUK PERMINTAAN, PENERIMAAN,

PENGGUNAAN REAGEN SEHINGGA PEMAKAIAN REAGEN
DAPAT DIPERTANGGUNGJAWABKAN

INSTALASI LABORATORIUM

RSUD SANJIWANI GIANYAR

 KEPUTUSAN PEMIMPIN BLUD RSUD SANJIWANI GIANYAR
NOMOR : 188/52/ RSU/2014

TENTANG
PROSEDUR PERMINTAAN, PENERIMAAN DAN PENGGUNAAN REAGEN DI
INSTALASI LABORATORIUM RSUD SANJIWANI GIANYAR

PEMIMPIN BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SANJIWANI KABUPATEN

GIANYAR

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan kelancaran dan ketertiban serta

meningkatkan mutu,efektifitas pelayanan di Instalasi Laboratorium
Rumah Sakit Umum Daerah Sanjiwani Gianyar sangat diperlukan
adanya Standar Operasional Prosedur (SOP).
b bahwa keputusan tersebut pada point a perlu ditetapkan dengan
. surat keputusan.
Mengingat : 1 Undang-Undang Nomor 69 Tahun 1958 tentang Pembentukan
. Daerah-daerah Tingkat II dalam wilayah Daerah-daerah Tingkat I
Bali; Nusa Tenggara barat dan Nusa Tenggara Timur (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1958 Nomor 122, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1655);
2 Undang-Undang Nomor 22 Tahun 1999 tentang Pemerintah
. Daerah (Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 60, tambahan
Lembaran Negara Nomor 3839) ;
3 Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
. (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
4 Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1987 tentang penyerahan
. sebagian Urusan Pemerintah dalam bidang Kesehatan kepada
Daerah (Lembaran Negara Tahun 1987 Nomor 9, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 3347);
5 Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008
. tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
6 Peraturan Daerah Kabupaten Gianyar Nomor 6 Tahun 2008
. tentang Struktur Organisasi dan Tata Kerja Perangkat Daerah
Kabupaten Gianyar.

Standart 5 123
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PEMIMPIN BLUD RSUD SANJIWANI GIANYAR

TENTANG PROSEDUR PERMINTAAN, PENERIMAAN DAN
PENGGUNAAN REAGEN DI INSTALASI LABORATORIUM
RSUD SANJIWANI GIANYAR
KESATU : Standar Oprasional Prosedur tentang Prosedur Permintaan, Penerimaan
dan Penggunaan Reagen di Instalasi Laboratorium RSUD Sanjiwani
Gianyar sebagaimana daftar terlampir
KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditinjau
kembali apabila terdapat kekeliruan dalam penetapan Surat Keputusan
ini.

Ditetapkan di : Gianyar
Pada tanggal : 2 April 2011
PEMIMPIN BLUD RSUD SANJIWANI
GIANYAR,

dr. I Gusti Ngurah Putra Suastika

Pembina Tk I/IV b
NIP. 195911251987111003

Standart 5 123
DAFTAR JENIS REAGEN

NO NAMA REAGEN
1 SYSMEX XS 800i STROMATOLYSER-4DL
2 STROMATOLYSER-4DS
3 SULFOLYSER
4 CELL PACK
5 CELL CLEAN
6 CELL-DYN EMERALD CN FREE LYSE
7 CLEANER CELL-DYN
8 DILUENT CELL-DYN
9 9180 ELECTROLYTE ANALYZER SNAP PACK
10 CLEANING SOLUTION
11 CONDITIONING SOLUTION
12 COATRON MI UNTUK FAAL HEMOSTATIS CaCl2
13 PTs
14 APTT
15 ACCU CHECK ACCU CHECK ADVANTAGE
16 MIKROBIOLOGI COMBUR
17 AMPHETAMINE
18 MORPHINE
19 COCAIN
20 EOSIN
21 CARBOL FUCHSIN
22 ASAM ALKOHOL
23 METHYLIEN BLUE
24 KRISTAL VIOLET
25 LUGOL
26 ASETON ALKOHOL
27 SAFRANIN
28 GIEMSA
29 METANOL
30 AUTOMATIC ANALIYZER A25 CONCENTRATED SYSTEM LIQUID
31 WASHING SOLUTION
32 GLUCOSE
33 BILIRUBIN DIRECT
34 BILIRUBIN DIRECT
35 AST/SGOT

Standart 5 123
 36 ALT/SGPT
37 ALKALI PHOSPATASE
38 UREA-UV
39 CREATININ
40 PROTEIN
41 ALBUMIN
41 MAGNESIUM
42 CALSIUM
43 CKMB
44 LDH
45 TRIGLYSERIDA
46 CHOLESTEROL
47 HDL CHOLESTEROL

Kepala Instalasi laboratorium Klinik

RSUD Sanjiwani Gianyar

dr. Maria Ratna Listyani, [Link]

NIP. 198207121981

Standart 5 123
 RSU PERMINTAAN REAGEN
SANJIWANI No. Dokumen No. Revisi Hal
GIANYAR LB.S4.1.01.09-03-2011 1 1/1

Ditetapkan
PEMIMPIN BLUD,
SPO Tanggal Terbit
09-03-2011 Dr. I Gusti Ngurah Putra Suastika
Pembina Tk.I/Ivb
Nip.195911251987111003
PENGERTIAN Permintaan harus sesuai dengan kebutuhan reagen di laboratorium
TUJUAN Supaya reagen yang diminta harus sesuai dengan yang digunakan
sehingga tidak ada reagen yang kadaluarsa
KEBIJAKAN Untuk melihat kesesuaian antara permintaan dan pemakain reagen

1. Dari masing-masing seksi amprah ke stok umum reagen di

laboratorium apabila reagen di masing-masing seksi sudah dipakai
2. Petugas yang mengamprah reagen menulis dan memaraf di buku
PROSEDUR pengeluaran reagen
3. Bagian stok umum melihat sisa reagen yang masih utuh , bila sudah
habis membuat SP ke bagian pengadaan rumah sakit.

1. Gudang material
UNIT TERKAIT 2. Bagian Pengadaan rumah sakit

Standart 5 123
 RSU PENERIMAAN REAGEN
SANJIWANI No. Dokumen No. Revisi Hal
GIANYAR LB.S4.1.01.09-03-2011 1 1/1

Ditetapkan
PEMIMPIN BLUD,
SPO Tanggal Terbit
09-03-2011 Dr. I Gusti Ngurah Putra Suastika
Pembina Tk.I/Ivb
Nip.195911251987111003
PENGERTIAN Mencocokkan antara permintaan dan penerimaan reagen
TUJUAN Untuk menghindari kesalahan antara permintaan dan penerimaan reagen
KEBIJAKAN Setiap reagen yang diterima harus sesuai dengan surat permintaan

1. 1. Petugas gudang material menginformasikan ke laboratorium bahwa

2. reagen sudah datang
3. 2. Petugas bagian ppengamprahan bahan laboratorium mencocokkan
SP dengan barang dan melihat tgl kadaluarsa reagen yang di diterima
PROSEDUR
4. 3. Bila sudah sesuai barang dibawa ke labortaorium dan dicatat di buku
5. penerimaan barang dan di kartu stok reagen
6. 4. Reagen disimpan ditempat yang sesuai
7.
1. Gudang material
UNIT TERKAIT 2. Bagian pengadaan rumah sakit

Standart 5 123
 RSU PENGGUNAAN REAGEN
SANJIWANI No. Dokumen No. Revisi Hal
GIANYAR LB.S4.1.01.09-03-2011 1 1/1

Ditetapkan
PEMIMPIN BLUD,
SPO Tanggal Terbit
09-03-2011 Dr. I Gusti Ngurah Putra Suastika
Pembina Tk.I/Ivb
Nip.195911251987111003
PENGERTIAN Penggunaan reagen harus sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan
dalam masing-masing kit
TUJUAN Agar penggunaan reagen benar-benar efisien dan efektif
KEBIJAKAN Penggunaan harus sesuai dengan petunjuk di masing-masing kit

8. 1. Reagen yang akan digunakan untuk memeriksa dilihat tgl

9. kadaluarsanya dulu
PROSEDUR
2. Ambil petunjuk dari dalam kit
3. Lakukan pemeriksaan sesuai dengan petunjuk
1. IRI
2. IRJ
UNIT TERKAIT 3. IRD
4. ICU
5. KMF

Standart 5 123
Standart 5 123