Klaster REGISTER RESIKO

No Unit Terkait
Identifikasi Risiko ANALISA RISIKO
Risiko yang mungkin Severity/ Probabilitas Probabilitas
terjadi Dampak /Frekuensi X Severity

bagi pasien : Salah input

1 2 2 4
identitas pasien

Pendaftaran

bagi Petugas : Pasien

3 3 9
tidak memakai masker

Salah memasukkan poli

1

1 4 4

Waktu tunggu pelayanan

lama
1 4 4

bagi pasien : Pasien

3 1 3
jatuh

bagi pasien : Kesalahan

2 2 4
identifikasi pasien

Ruang
Pelayanan
2 Dewasa,
 bagi pasien : Kesalahan
3 2 6
diagnosa

Ruang Salah input terapi pasien

Pelayanan
2 Dewasa,
Lansia, dan
Anak 3 4 12

Waktu tunggu pelayanan

lama

2 5 10

Sampah medis atau sampah

infeksius berceceran

2 3 6

Salah identifikasi pasien

2 2 4

Salah diagnosa

3 2 6

Salah input terapi pasien

3 4 12
Ruang
3 pemeriksaan
gigi dan mulut
Tidak menggunakan alat
pelindung diri 3 1 3
 Ruang
3 pemeriksaan
gigi dan mulut

Waktu tunggu pelayanan

lama

2 5 10

Sampah medis atau sampah

infeksius berceceran

2 3 6

Ruang Klien kurang memahami

4 materi yang disampaikan 1 4 4
Konseling

Insiden tertusuk jarum

bekas pakai 3 1 3

Terkena percikan darah

3 1 3

Terkena tumpahan
specimen
3 1 3

Kesalahan menginput hasil

pemeriksaan 1 2 2

Terkena tumpahan reagen

2 1 2
Hasil tertukar
1 2 2

Kesalahan membaca hasil

Ruang
5
Laboratorium 1 3 3

Waktu tunggu pelayanan

lebih lama
1 4 4
 Sampah medis atau sampah
infeksius berceceran

2 3 6

Kesalahan menulis hasil

2 2 4

Kesalahan menyerahkan
hasil 2 2 4

Kesalahan pengambilan
sampel
3 1 3

Salah identifikasi pasien

2 3 6

Terpapar bahan kimia

4 2 8

Tertusuk jarum
4 1 4

Salah diagnosa

2 3 6

Salah menginput terapi

pasien

3 3 9

Waktu tunggu pelayanan

6 Ruang KIA lama
1 5 5
6 Ruang KIA

Sampah medis atau sampah

infeksius berceceran

3 2 6

Salah interval penyuntikan

3 1 3

Kesalahan saat pemberian

imunisasi
3 2 6

Kesalahan dosis vaksin

3 1 4

Ceceran limbah medis

vaksin

3 1 3

Pasien menerima obat yang

tidak sesuai resep dokter

3 4 12

Pasien mengalami efek

samping

2 3 6
7 Ruang Farmasi
7 Ruang Farmasi

Kebakaran

5 1 5

Persediaan obat kosong

1 5 5

Obat tertukar

3 4 12

Adanya obat ED
3 3 9

Pasien Jatuh
3 1 3

Pasien mengalami efek

samping

2 3 6

Terpeleset di ruang tunggu

4 1 4
8 Ruang Mawar
Klien tersangka TBC
tidak mau diambil
sampel
1 5 5

Sasaran tidak ingin

melanjutkan pengobatan
3 3 9
 Kesalahan identifikasi
pasien atau salah pasien

3 2 6

Kesalahan diagnose
3 3 9

Kesalahan pemberian
terapi 3 2 6

Tidak menggunakan alat

9 Pelayanan pelindung diri yang 3 2 6
Gawat Darurat sesuai
dan Mampu
Persalinan Insiden tertusuk jarum
bekas pakai
4 1 4

Sampah medis atau sampah

infeksius berceceran

3 2 6

Kekurangan stok
3 3 9
Oksigen

Banjir, Gempa bumi 3 1 3

Pemadaman Listrik 3 4 12

10 Puskesmas
Kurangnya persediaan
2 4 6
air bersih
10 Puskesmas

Lantai licin 4 1 4

Kecelakaan dalam
perjalanan ke
pembinaan posyandu 3 2 6

Salah memberikan dosis

vit A saat bulan vitamin
A 3 2 6

Tertusuk jarum saat

pemberian imunisasi
4 1 4

Lansia terjatuh saat

posyandu
4 1 4

Lansia tidak hadir di

posyandu 1 5 5

Balita rewel/ menangis

saat diukur panjang
badan atau berat bedan 2 5 10

Kesalahan saat
pencatatan hasil
pengukuran dan 1 4 4
pemeriksaan
11 Posyandu Sasaran tidak
mengkonsumsi PTM
Sesuai target 1 3 3

Kesalahan saat
pemberian imunisasi
3 2 6

Kesalahan dosis vaksin

3 2 6
 Insiden kegagalan
pemberian imunisasi
3 2 6

Insiden efek samping

imunisasi
3 2 6

Ceceran limbah medis

vaksin

2 3 6

Tidak menemukan
alamat/rumah kesasar
1 4 4

Terpeleset saat masuk

kerumah ibu hamil

12 KR 4 1 4

Kurang tepat
menentukan DJJ
2 2 4

Sasaran menolak untuk

dilakukan skrining dahak
13 Sapu Jagat 1 5 5

Sasaran kurang
memahami materi yang
disampaikan
1 5 5

14 KIH
Senam ibu hamil dapat
menyebabkan cidera
pada ibu hamil
4 1 4
 Salah mengambil sampel
3 1 3

Petugas keracunan asap

foging
3 1 3
15 KESLING

Tidak semua warga mau

membuka pintu untuk
penyemprotan 3 2 6

Siswa menangis pada

saat akan disuntik
16 BIAS 2 4 6

Peserta haji jatuh saat

Pemeriksaan naik tangga ke aula
17 4 1 4
Haji

Perlawanan dan
penyerangan ODGJ
dalam mendampingi
ODGJ 3 2 6

18 Jiwa
Obat tidak diminum rutin
3 3 9

Cidera saat melakukan

test kebugaran dengan
19 KESOR metode rockport 4 1 4

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Tegal Timur

dr. Bambang Kuswanto

 IDENTIFIKASI RISIKO, ANALISA, DAN EVALUASI
UPTD PUSKESMAS TEGAL TIMUR TAHUN 2025

Derajat Penyebab Akibat Pencegahan risiko

ISIKO risiko(San
gat
tinggi,
tinggi,
sedang,
Petugas lebih teliti,
rendah)
pasien dianjurkan
sangat Petugas kurang teliti / pasien Kesalahan untuk membawa
rendah tidak membawa identitas pemberian terapi identitas saat
kunjungan
berikutnya

menyediakan
Pasien tidak menaati petugas tertular masker bagi pasien
rendah
protokol kesehatan penyakit yang tidak memakai
masker

Petugas harus
mengkonfirmasi
Pasien tidak memberitahu Pasien menunggu ulang keluhan
petugas dengan jelas di poli yang salah pasien untuk
sangat keluhan pasien, petugas dan tidak sesuai menentukan poli
rendah tidak mengkroscek ulang dengan keluhan yang akan dituju
poli yang dituju sudah sesua pasien saat oleh pasien sesuai
atau belum periksa dengan kebutuhan
pelayanan
kesehatan pasien

Terjadi Melakukan
penumpukan pelayanan
sangat Jaringan internet yang
pasien diruang pendaftaran dengan
rendah sedang troble
tunggu yang lebih efektif dan
belum didaftar efisien

Pasien dipakaikan
sangat Proses identifikasi belum Luka ringan
gelang resiko jatuh,
rendah sesuai SOP hingga berat
gunakan kursi roda

sangat Pasien banyak sehingga Kesalahan Pasien sesuai nomor

rendah rawan terjadi kesalahan diagnosa dan obat urut pelayanan
 Petugas mengecek
Kesalahan
rendah Kesalahan identifikasi pasien kembali sebelum
pemberian obat
save data

Petugas
Pasien
mengkroscek
mendapatkan obat
Pasien banyak sehingga kembali apakah
sedang yang tidak sesuai
rawan terjadi kesalahan obat yang diberikan
dengan resep
sesuai dengan resep
dokter
dokter

Melakukan
pelayanan dengan
Jumlah pasien yang banyak mempersingkat
rendah pasien Komplain
dan jaringan yang trouble waktu tunggu,
konfirmasi dengan
IT Puskesmas

Meningkatkan
Pembuangan bahan medis risiko infeksi, Pemilihan sampah
rendah habis pakai yang tidak Meningkatkan medis dan
sesuai risiko penyebaran nonmedis
penyakit

sangat Pasien banyak sehingga Kesalahan Pasien sesuai nomor

rendah rawan terjadi kesalahan diagnosa dan obat urut pelayanan

Petugas mengecek
Kesalahan
rendah Kesalahan identifikasi pasien kembali sebelum
pemberian obat
save data

Petugas
Pasien
mengkroscek
mendapatkan obat
Pasien banyak sehingga kembali apakah
sedang yang tidak sesuai
rawan terjadi kesalahan obat yang diberikan
dengan resep
sesuai dengan resep
dokter
dokter

Petugas
sangat Petugas belum memakai
Tertular penyakit mensterilkan alat
rendah APD sesuai standar
sesuai sop
 Melakukan
pelayanan dengan
Jumlah pasien yang banyak mempersingkat
rendah pasien Komplain
dan jaringan yang trouble waktu tunggu,
konfirmasi dengan
IT Puskesmas

Meningkatkan
Pembuangan bahan medis risiko infeksi, Pemilihan sampah
rendah habis pakai yang tidak Meningkatkan medis dan
sesuai risiko penyebaran nonmedis
penyakit

Menanyakan
kurangnya tingkat klien tidak kembali apakah
sangat
pemahaman klien dengan menerapkan saran pasien sudah cukup
rendah
materi yang disampaikan jelas dengan materi
yang disampaikan

Petugas melakukan
sangat Tertular penyakit melaksanakan
recapping (tindakan
rendah infeksi tindakan sesuai SOP
menutup jarum kembali)

melaksanakan
sangat Penggunaan APD yang tindakan sesuai SOP
Tertular penyakit
rendah kurang lengkap dan penggunaan
APD yang tepat

melaksanakan
sangat spesimen tidak sengaja tindakan sesuai SOP
Tertular penyakit
rendah tersenggol dan penggunaan
APD yang tepat

pasien yang banyak Petugas lebih hati-

sangat
sehingga rawan terjadi Salah diagnosa hati dan mematuhi
rendah
kesalahan SOP
sangat Botol reagen tidak ditutup Menutup reagen
Kulit terkelupas
rendah dengan rapat dengan benar

Dokter salah memastikan

sangat jumlah pasien banyak, nama
mendiagnosa dan kembali identifikasi
rendah pasien yang sama
pemberian terapi pasien

Cek alat sebelum

sangat digunakan dan
Alat error Salah diagnosa
rendah kalibrasi alat secara
rutin
Memberi penjelasan
sangat kepada pasien
Jumlah pasien yang banyak Komplain sesuai urutan
rendah
 Meningkatkan
Membuang bahan
Pembuangan bahan medis risiko infeksi,
medis habis pakai
rendah habis pakai yang tidak pada Meningkatkan
pada tempat yang
tempatnya risiko penyebaran
sesuai
penyakit

Salah dalam Memastikan

sangat tidak melakukan identifikasi
menginterpretasik identifikasi pasien
rendah pasien dengan benar
an hasil benar
Memastikan
sangat Pasien dengan nama yang kesalahan hasil
identifikasi pasien
rendah sama pemeriksaan
benar

Posisi pengambilan sampel Petugas koordinasi

sangat yang kurang sesuai karena dengan dengan
hematom
rendah pasien bergerak saat rekan lainnya untuk
pengambilan sampel bekerja sama

Pasien banyak sehingga Kesalahan Pasien sesuai nomor

rendah
rawan terjadi kesalahan diagnosa dan obat urut pelayanan

Memberikan
Peralatan dan bahan yang informasi mengenai
menggunakan bahan kimia cara penanganan
rendah Alergi atau iritasi
dapat menyebabkan iritasi yang benar jika
atau alergi terjadi iritasi atau
alergi
Petugas melakukan
sangat Tertular penyakit Mematuhi SOP dan
recapping (tindakan
rendah infeksi memakai APD
menutup jarum kembali)

Petugas mengecek
Kesalahan
rendah Kesalahan identifikasi pasien kembali sebelum
pemberian obat
save data

Petugas
Pasien
mengkroscek
mendapatkan obat
Pasien banyak sehingga kembali apakah
rendah yang tidak sesuai
rawan terjadi kesalahan obat yang diberikan
dengan resep
sesuai dengan resep
dokter
dokter

Memberi penjelasan
sangat kepada pasien
Jumlah pasien yang banyak Komplain sesuai urutan
rendah
 Meningkatkan
Membuang bahan
pemilahan Pembuangan risiko infeksi,
medis habis pakai
rendah bahan medis habis pakai Meningkatkan
pada tempat yang
yang tidak pada tempatnya risiko penyebaran
sesuai
penyakit

Kesalahan Melakukan
Petugas kurang teliti dalam
sangat tindakan atau identifikasi pasien
identifikasi interval
rendah kesalahan dengan benar dan
pemberian vaksin
pemberian vaksin teliti

Petugas tidak melihat Vaksin yang Mengkroscek

rendah kembali vaksin yang diberikan tidak kembali vaksin yang
diberikan sesuai jadwal akan diberikan

Tingkat mengkroscek
sangat Petugas kurang teliti dalam keberhasilan kembali dosis vaksin
rendah melihat dosis pemberian pemberian vaksin sesuai vaksin yang
berkurang diberikan

Sterilisasi alat medis

Meningkatkan yang sudah
Pembuangan bahan medis risiko infeksi, terkontaminasi,
sangat
habis pakai yang tidak pada Meningkatkan Membuang bahan
rendah
tempatnya risiko penyebaran medis habis pakai
penyakit pada tempat yang
telah disediakan

Pemberian label
LASA dan
melakukan double
check sebelum
menyerahkan obat,
Salah memberi obat karena
Melakukan
nama atau kemasan obat
pengadaan saat
hampir sama atau nama Cidera sampai
sedang obat menipis,
pasien hampir mirip, Obat kematian
Konfirmasi keluhan
kosong, Petugas salah input
pasien apabila
obat saat menginput resep
terjadi perbedaan
indikasi obat
dengan keluhan
pasien konfirmasi ke
petugas poli

Menanyakan riwayat
alergi obat pada
Cidera sampai
rendah Reaksi individu pasien pasien dan obat lain
kematian
apa yang sedang
dikonsumsi
 Merapikan
sambungan kabel,
tidak meletakan
sangat Kerusakan
Korsleting Listrik bahan cair atau
rendah material
mudah terbahar
didekat sumber
listrik

Cek stok rutin,

sangat Tidak bisa memberi koordinasi dengan
Stok kosong obat sesuai resep farmasi Dinas
rendah
Kesehatan

Pasien tidak puas,

mutu layanan
sedang kesalahan identifikasi identifikasi leibh jelas
menurun, terapi
tidak sesuai

Penumpukan obat Memberikan obat

rendah Stok obat tertentu banyak
ED dengan ED terdekat

Pasien dipakaikan
sangat Proses identifikasi belum Luka ringan
gelang resiko jatuh,
rendah sesuai SOP hingga berat
gunakan kursi roda

Menanyakan riwayat
alergi obat pada
Cidera sampai
rendah Reaksi individu pasien pasien dan obat lain
kematian
apa yang sedang
dikonsumsi

lantai licin terdapat Membersihkan

sangat Cidera sampai
lumut/lumpur/genangan air lumut/lumpur/genan
rendah kematian
saat atau setelah hujan gan air
Target kegiatan
Sosialisasi program,
yang diharapkan
koordinasi lintas
Klien tidak merasa sakit, tidak tercapai,
sangat program dan lintas
Persepsi yang salah waktu
rendah sektor, koordinasi
terhadap penyakit TBC pemeriksaan jadi
dengan klien
terlambat dari
sebelumnya
jadwal

Membujuk sasran
Pengobatan tidak untuk melakukan
Sasaran tidak tahan dan
RENDAH efektif dan terjadi pengobatan ulang/
khawatir
resistensi obat melanjutkan
pengobatan
 Petugas melakukan
Petugas kurang teliti dalam Dokter memeriksa identifikasi dengan
rendah melakukan identifikasi pasien yang salah teliti dan
pasien atau tidak sesuai mengkonfirmasi
ulang

Terapi tidak sesuai Melakukan

rendah kesalahan identifikasi pasien dengan penyakit anamnesa secara
pasien terarah
Terapi tidak sesuai Melakukan
kesalahan dalam
rendah dengan penyakit anamnesa secara
mendiagnosa pasien
pasien terarah

Petugas belum memakai Memakai APD sesuai

rendah Tertular penyakit
APD sesuai standar standar

Petugas melakukan melakukan tindakan

sangat Tertular penyakit
recapping (tindakan sesuai SOP dan
rendah infeksi
menutup jarum kembali) memakai APD

Sterilisasi alat medis

Meningkatkan yang sudah
Pembuangan bahan medis risiko infeksi, terkontaminasi,
rendah habis pakai yang tidak pada Meningkatkan Membuang bahan
tempatnya risiko penyebaran medis habis pakai
penyakit pada tempat yang
telah disediakan
kelalaian petugas dalam dibuatkan ceklis
Mengganggu proses
rendah mengecek ketersediaan ketersediaan
pelayanan
oksigen oksigen

Dilakukannya
Wilayah puskesmas yang
sangat Mengganggu proses sosialisasi
masuk kategori dataran pelayanan
rendah penanggulangan
rendah
bencana

Aliran listrik PLN ada Mengganggu proses

sedang pelayanan menyalakan genset
gangguan
Mengecek
ketersediaan air
bersih pada
Mengganggu proses
rendah Air dalam penampung habis penampung,
pelayanan
Melakukan
pembelian air
bersih pada PDAM
 Memasang segitiga
peringatan lantai
lantai licin/ belum kering
sangat Cidera sampai licin saat sedang
setelah dipel/genangan air
rendah kematian mengepel, dan
saat atau setelah hujan
membersihkan
genangan air

Melengkapi APD
dalam berlalu lintas,
rendah jalan yang tidak rata Luka-luka
mentaati tata tertib
lalu lintas

Refresing kader
Kader lupa dosis pemberian
tentang pemberian
rendah vitamin A ke balita, Kader Balita mual/ diare
vitamin A sesuai
tidak bertanya ke petugas
dosis

Pemeriksaan lebih
sangat cidera atau
petugas kurang hati-hati lanjut pada petugas
rendah tertular penyakit
yang terpapar

Menganjurkan lansia
Lansia kurang berhati-hati
sangat untuk datang
saat memijak timbangan, Terkilir, luka lecet
rendah dengan didampingi
Lansia tidak berhati-hati
keluarga

Tidak terdeteksi Melakukan

sangat Kurangnya kesadaran lansia
penyakit yang kolaborasi dengan
rendah akan kesehatannya
dideritanya tokoh masyarakat
Petugas susah
Balita takut terhadap orang melakukan Balita didampingi
rendah
asing penimbangan/ orang tua
pengukuran
Petugas lebih teliti
sangat Petugas kurang teliti dalam Hasil pencatatan dalam melakukan
rendah melakukan pencatatan hasil kurang akurat pencatatan hasil
pengukuran
Memberikan edukasi
tentang modifikasi
sangat Status gizi susah
Sasaran bosan menu PMT saat
rendah naik
pertama diberikan
PMT

Petugas tidak melihat Vaksin yang Mengkroscek

RENDAH kembali vaksin yang diberikan tidak kembali vaksin yang
diberikan sesuai jadwal akan diberikan

Tingkat mengkroscek
Petugas kurang teliti dalam keberhasilan kembali dosis vaksin
RENDAH
melihat dosis pemberian pemberian vaksin sesuai vaksin yang
berkurang diberikan
 Tingkat mengkroscek
Pemberian vaksin tidak keberhasilan kembali dosis vaksin
RENDAH
sesuai dengan dosis vaksin pemberian vaksin sesuai vaksin yang
berkurang diberikan

Memberi edukasi
Akibat reaksi alami dari Keluarga khawatir
tentang efek
RENDAH sistem kekebalan tubuh dalam pemberian
samping memberian
ketika menerima imunisasi vaksin
vaksin
Sterilisasi alat medis
Meningkatkan yang sudah
Pembuangan bahan medis risiko infeksi, terkontaminasi,
RENDAH habis pakai yang tidak pada Meningkatkan Membuang bahan
tempatnya risiko penyebaran medis habis pakai
penyakit pada tempat yang
telah disediakan
Petugas tidak mengetahui
Tidak bertemu Mencari kejelasan
sangat rumah sasaran, petugas
sasaran terlambat alamat sebelum ke
rendah tidak bertanya lebih jelas
dari janji temu rumah sasaran
kepada sasaran/ kader

Petugas lebih
Depan rumah pasien ada berhati-hati dalam
sangat
anak tangga dan licin dan Memar, luka-luka melangkap dan
rendah
banyak lebih teliti terhadap
lingkungan pasien

Petugas lebih
sangat Petugas kurang teliti dalam Hasil pemeriksaan berhati-hati dalam
rendah melakukan pemeriksaan DJJ DJJ kurang tepat melakukan
pemeriksaan DJJ
Penularan TB Menjelaskan
sangat dikeluarga tidak tentang
Takut kalo didiagnosa TB
rendah dapat bagaimanan
diminimalisir penularan TBC

Menggunakan metode
yang mudah dipahami
Sasaran tidak bisa
sangat kurangnya tingkat pemahaman oleh sasaran dengan
menerapkan saran
rendah klien dengan materi terlebih dahulu
yang disampaikan
memahami materi
yang disampaikan

Petugas lebih hati-

Alas yang digunakan licin/ hati dalam
sangat
kondisi ibu hamil sedang Kontraksi, cidera melangkap dan
rendah
tidak baik-baik lebih teliti terhadap
lingkungan pasien
 Petugas identifikasi
sangat Petugas kurang teliti dalam Uji sampel tidak sampel dan
rendah uji sampel sesuai pelabelan sesuai
SOP

Penyemprotan foging Sesak nafas, Menggunakan APD

sangat
berlawanan dengan arah pingsan, mual saat penyemprotan
rendah
angin muntah foging

Penyemprotan
Memastikan
tidak efektif
Jam/ waktu penyemprotan pemangku wilayah
RENDAH karena tidak
yang terlalu pagi tentang syarat dan
semua rumah
ketentuan foging
terseprotkan

Siswa tidak
Siswa takut ketika akan Siswa didampingi
RENDAH kooperatif pada
disuntik oleh guru atau wali
saat akan disuntik

Jamaah lebih
sangat dislokasi, luka
Jamaah kurang hati-hati berhati-hati saat
rendah lecet
berjalan
Kolaborasi dengan
kader dan tokoh
Petugas rawan
Kondisi ODGJ yang tidak masyarakat serta
RENDAH cidera dan kurang
stabil orang yang
optimal
dipercayai pleh
pasien

Kurangnya pemahaman
Pasien mudah Edukasi minum obat
RENDAH keluarga dan pasien manfaat
kambuh rutin
minum obat yang rutin

Tidak melakukan melakukan

SANGAT peregangan yang baik dan Peserta bisa peregangan yang
RENDAH benar sebelum test cidera baik dan benar
kebugaran sebelum rockport
 RENCANA
EVALUASI RISIKO PENANGANAN
RISIKO
Upaya penanganan Pelaporan jika terjadi
jika terkena resiko paparan Apakah perlu PENANGANAN/
penanganan risiko? STRATEGI
MITIGASI
Ya/Tidak RISIKO

Petugas
menyampaikan
kesalahan input
PJ Pendaftaran Ya Hindari risiko
segera ke alur
pelayanan
berikutnya.

memberikan masker
bagi pasien yang Menyediakan
PJ Pendaftaran Ya
tidak memakai masker
masker
petugas mengganti
poli dalam SIMPUS
sesuai keluhan dan
usia pasien

PJ Pendaftaran Ya Hindari risiko

Menambah petugas
di pendaftaran
PJ Pendaftaran Ya Hindari risiko

lakukan penanganan
PJ ruang Pelayanan Ya Hindari risiko
sesuai SOP

Petugas
menyampaikan
kesalahan input
PJ ruang Pelayanan Ya Hindari risiko
segera ke alur
pelayanan
berikutnya.
 Petugas
menyampaikan
kesalahan input
PJ ruang Pelayanan Ya Hindari risiko
segera ke alur
pelayanan
berikutnya.
petugas segera
mengkonfirmasi ke
apotek bahwa therapi
yang di input di SIMPUS
belum sesuai PJ ruang Pelayanan Ya Hindari risiko

Melakukan pelayanan
dengan
mempersingkat
pemeriksaan kepada PJ ruang Pelayanan Ya Hindari risiko
pasien dengan
kondisi gejala ringan

Pemilihan sampah
medis dan nonmedis
pada tempat sampah
yang sesuai PJ ruang Pelayanan Ya Hindari risiko

Petugas
menyampaikan
kesalahan input PJ ruang Pemeriksaan gigi
Ya Hindari risiko
segera ke alur dan mulut
pelayanan
berikutnya.

Petugas
menyampaikan
kesalahan input PJ ruang Pemeriksaan gigi
Ya Hindari risiko
segera ke alur dan mulut
pelayanan
berikutnya.
petugas segera
mengkonfirmasi ke
apotek bahwa therapi
yang di input di SIMPUS PJ ruang Pemeriksaan gigi
belum sesuai Ya Hindari risiko
dan mulut

Memakai APD sesuai

standar PJ ruang Pemeriksaan gigi
Ya Hindari risiko
dan mulut
Melakukan pelayanan
dengan
mempersingkat
pemeriksaan kepada PJ ruang Pemeriksaan gigi Ya Hindari risiko
pasien dengan dan mulut
kondisi gejala ringan

Pemilihan sampah
medis dan nonmedis
pada tempat sampah PJ ruang Pemeriksaan gigi
yang sesuai Ya Hindari risiko
dan mulut

Mengajak Klien
PJ Pelayanan Konseling Ya Hindari risiko
untuk diskusi

Penanganan sesuai PJ Laboratorium Ya Hindari risiko

kondisi

PJ Laboratorium Ya Hindari risiko

Penanganan sesuai
kondisi

PJ Laboratorium Ya Hindari risiko

Penanganan sesuai
kondisi

Memperbaiki hasil PJ Laboratorium Ya Hindari risiko

yang dinput
Penanganan sesuai
PJ Laboratorium Ya Hindari risiko
kondisi

PJ Laboratorium Ya Hindari risiko

Mengganti hasil yang
salah

PJ Laboratorium Ya Hindari risiko

Mengkonfirmasi ulang
hasil yang salah
Memberi dipangil
sesuai urutan
PJ Laboratorium Ya Hindari risiko
Pemilihan sampah
medis dan nonmedis

PJ Laboratorium Ya Hindari risiko

Memperbaiki hasil PJ Laboratorium Ya Hindari risiko

yang ditulis

Memperbaiki hasil PJ Laboratorium Ya Hindari risiko

yang sesuai

Mengambil ulang
PJ Laboratorium Ya Hindari risiko
sampel

Petugas
menyampaikan
kesalahan input
PJ ruang KIA Ya Hindari risiko
segera ke alur
pelayanan
berikutnya.

PJ ruang KIA Ya Hindari risiko

Penanganan sesuai
kondisi

Penanganan sesuai PJ ruang KIA Ya Hindari risiko

kondisi
Petugas
menyampaikan
kesalahan input
PJ ruang KIA Ya Hindari risiko
segera ke alur
pelayanan
berikutnya.
petugas segera
mengkonfirmasi ke
apotek bahwa therapi
yang di input di SIMPUS
belum sesuai PJ ruang KIA Ya Hindari risiko

Memberi dipangil
sesuai urutan
PJ ruang KIA Ya Hindari risiko
Pemilihan sampah
medis dan nonmedis

PJ ruang KIA Ya Hindari risiko

PJ ruang KIA Ya Hindari risiko

Penanganan sesuai
kondisi

PJ ruang KIA Ya Hindari risiko

Penanganan sesuai
kondisi

PJ ruang KIA Ya Hindari risiko

Penanganan sesuai
kondisi
Pemilihan sampah
medis dan nonmedis
serta benda tajam
untuk kemudian PJ ruang KIA Ya Hindari risiko
dibuang pada
tempatnya dan
dimusnahkan

Mengganti obat yang

sesuai dengan resep PJ Pelayanan farmasi Ya Hindari risiko
dokter

Penanganan sesuai
PJ Pelayanan farmasi Ya Hindari risiko
kondisi
Melakukan evakuasi
dan prosedur PJ Pelayanan farmasi Ya Hindari risiko
penyelamatan sesuai
dengan standar yang
ditetapkan

PJ Pelayanan farmasi Ya Hindari risiko

Pengajuan untuk
pengadaan sendiri

PJ Pelayanan farmasi Ya Hindari risiko

Penanganan sesuai
kondisi

Penanganan obat ED
PJ Pelayanan farmasi Ya Hindari risiko
sesuai SOP

lakukan penanganan
PJ ruang Pelayanan Ya Hindari risiko
sesuai SOP

Penanganan sesuai
PJ ruang Pelayanan Ya Hindari risiko
kondisi

Penanganan sesuai
PJ ruang Pelayanan Ya Hindari risiko
kondisi

Kerjasama dengan
kader atau tokoh
masyarakat
PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Membujuk sasran
untuk melakukan
pengobatan ulang/ PJ PROGRAM Ya Hindari risiko
melanjutkan
pengobatan
dokter memeriksa
ulang pasien yang
sesuai dengan
identitas pasien Petugas shif jaga Ya Hindari risiko

Melakukan anamnesa Petugas shif jaga Ya Hindari risiko

ulang

Melakukan anamnesa Petugas shif jaga Ya Hindari risiko

ulang
Memakai APD sesuai
standar Petugas shif jaga Ya Hindari risiko

Petugas shif jaga Ya Hindari risiko

Penanganan sesuai
kondisi
Pemilihan sampah
medis dan nonmedis
serta benda tajam
untuk kemudian Petugas shif jaga Ya Hindari risiko
dibuang pada
tempatnya dan
dimusnahkan

Membeli isi ulang

oksigen Penanggung Jawab sarana
Ya Hindari risiko
dan prasarana
Bawa ke IGD untuk
mendapatkan
penanganan sesuai Penanggung Jawab sarana
kondisi luka atau ke Ya Hindari risiko
dan prasarana
Rumah Sakit Lain

Menyalakan genset Penanggung Jawab sarana

Ya Hindari risiko
dan prasarana
Membeli air bersih pada
PDAM

Penanggung Jawab sarana

Ya Hindari risiko
dan prasarana
Penanganan sesuai
Koordinator CS Ya Hindari risiko
kondisi

Segera ke IGD
Puskesmas
Kepegawaian Ya Hindari risiko

Segera ke IGD
Puskesmas
Petugas gizi Ya Hindari risiko

Pemeriksaan lebih
lanjut pada petugas
yang terpapar PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Segera ke Puskesmas

PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Melakukan kunjungan
rumah PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Meminta menenangkan
sasaran
Petugas gizi Ya Hindari risiko

Memperbaiki
pencatatan hasil yang
salah Petugas gizi Ya Hindari risiko

Memberikan edukasi
tentang modifikasi
menu PMT saat Petugas gizi Ya Hindari risiko
pertama diberikan
PMT
Melakukan
penanganan segera
PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Segera ke Puskesmas

PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Segera ke Puskesmas

PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Segera ke Puskesmas
PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Membuang bahan
medis habis pakai
pada tempat yang
telah disediakan PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Menghubungi sasaran
atau kader tempat
PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Segera ke Puskesmas

PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Melakukan
pemeriksaan DJJ
ulang PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Kolaborasi dengan
kader atau tokoh
masyarakat PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Menggunakan metode
yang mudah dipahami
oleh sasaran dengan Programmer gizi ke kepala
terlebih dahulu Ya Hindari risiko
puskesmas
memahami materi yang
disampaikan

Segera ke Puskesmas

PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Melakukan
pengambilan sampel
ulang PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

melakukan
penanganan pada
petugas PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Kolaborasi dengan
kader atau tokoh
masyarakat PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Siswa didampingi
oleh guru atau wali
PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Memberikan
penanganan pada PJ PROGRAM Ya Hindari risiko
pertama
Kolaborasi dengan
kader dan tokoh
masyarakat serta
orang yang PJ PROGRAM Ya Hindari risiko
dipercayai oleh
pasien

Kolaborasi dengan
kader atau keluarga
untuk memantau PJ PROGRAM Ya Hindari risiko
minum obat
Segera penanganan
pertama
PJ PROGRAM Ya Hindari risiko

Tegal, Juni
2025
PJ Mutu

Rizqika Asriani Pribadi, [Link]

 SKALA PRIORITAS RISIKO

No Unit Terkait REGISTER RESIKO

Identifikasi Risiko ANALISA RISIKO Derajat risiko
(Sangat tinggi,
tinggi,
Risiko yang mungkin Severity/ Probabilitas Probabilitas
sedang,
terjadi Dampak /Frekuensi X Severity
rendah,
sangat
Salah input terapi pasien 3 4 12 rendah)
sedang
Salah input terapi pasien 3 4 12 sedang
7 Ruang Farmasi Pasien menerima obat yang
tidak sesuai resep dokter 3 4 12 sedang

Obat tertukar 3 4 12 sedang

Pemadaman Listrik 3 4 12 sedang

bagi pasien : Salah input

1 Pendaftaran 2 2 4 sangat rendah
identitas pasien
Salah memasukkan poli 1 4 4 sangat rendah
Waktu tunggu pelayanan
lama 1 4 4 sangat rendah

Ruang
Pelayanan
bagi pasien : Pasien
2 Dewasa, 3 1 3 sangat rendah
jatuh
Lansia, dan
Anak

bagi pasien : Kesalahan

2 2 4 sangat rendah
identifikasi pasien
Ruang
3 pemeriksaan Salah identifikasi pasien 2 2 4 sangat rendah
gigi dan mulut Tidak menggunakan alat
pelindung diri 3 1 3 sangat rendah

4 Ruang Klien kurang memahami

Konseling materi yang disampaikan 1 4 4 sangat rendah

Ruang Insiden tertusuk jarum

5 bekas pakai 3 1 3 sangat rendah
Laboratorium
Terkena percikan darah 3 1 3 sangat rendah
Terkena tumpahan
specimen 3 1 3 sangat rendah

Kesalahan menginput hasil

pemeriksaan 1 2 2 sangat rendah

Terkena tumpahan reagen 2 1 2 sangat rendah

Hasil tertukar 1 2 2 sangat rendah
Kesalahan membaca hasil 1 3 3 sangat rendah
Waktu tunggu pelayanan
lebih lama 1 4 4 sangat rendah

Kesalahan menulis hasil 2 2 4 sangat rendah

Kesalahan menyerahkan
hasil 2 2 4 sangat rendah

Kesalahan pengambilan
sampel 3 1 3 sangat rendah

Tertusuk jarum 4 1 4 sangat rendah

Waktu tunggu pelayanan
lama 1 5 5 sangat rendah

Salah interval penyuntikan 3 1 3 sangat rendah

Kesalahan dosis vaksin 3 1 4 sangat rendah
Ceceran limbah medis
vaksin 3 1 3 sangat rendah

Kebakaran 5 1 5 sangat rendah

Persediaan obat kosong 1 5 5 sangat rendah
8 Ruang Mawar Pasien Jatuh 3 1 3 sangat rendah
Terpeleset di ruang tunggu 4 1 4 sangat rendah
Klien tersangka TBC
tidak mau diambil 1 5 5 sangat rendah
sampel
Insiden tertusuk jarum
4 1 4 sangat rendah
bekas pakai
10 Puskesmas Banjir, Gempa bumi 3 1 3 sangat rendah
Lantai licin 4 1 4 sangat rendah
Tertusuk jarum saat
4 1 4 sangat rendah
pemberian imunisasi
Lansia terjatuh saat
4 1 4 sangat rendah
posyandu
Lansia tidak hadir di
1 5 5 sangat rendah
posyandu
Kesalahan saat
pencatatan hasil
pengukuran dan 1 4 4 sangat rendah
pemeriksaan
Sasaran tidak
mengkonsumsi PTM 1 3 3 sangat rendah
Sesuai target
12 KR Tidak menemukan
1 4 4 sangat rendah
alamat/rumah kesasar
Terpeleset saat masuk
4 1 4 sangat rendah
kerumah ibu hamil
 Kurang tepat
2 2 4 sangat rendah
menentukan DJJ
13 Sapu Jagat Sasaran menolak untuk
dilakukan skrining dahak 1 5 5 sangat rendah

14 KIH Sasaran kurang

memahami materi yang 1 5 5 sangat rendah
disampaikan
Senam ibu hamil dapat
menyebabkan cidera 4 1 4 sangat rendah
pada ibu hamil
Salah mengambil sampel
15 KESLING 3 1 3 sangat rendah
Petugas keracunan asap
3 1 3 sangat rendah
foging
Pemeriksaan Peserta haji jatuh saat
17 4 1 4 sangat rendah
Haji naik tangga ke aula
19 KESOR Cidera saat melakukan
test kebugaran dengan SANGAT
4 1 4
metode rockport RENDAH

bagi Petugas : Pasien

3 3 9 rendah
tidak memakai masker
bagi pasien : Kesalahan
3 2 6 rendah
diagnosa
Waktu tunggu pelayanan
lama 2 5 10 rendah

Sampah medis atau sampah

infeksius berceceran 2 3 6 rendah

Salah diagnosa 3 2 6 rendah

Waktu tunggu pelayanan
lama 2 5 10 rendah

Sampah medis atau sampah

infeksius berceceran 2 3 6 rendah

Sampah medis atau sampah

infeksius berceceran 2 3 6 rendah

6 Ruang KIA Salah identifikasi pasien 2 3 6 rendah

Terpapar bahan kimia 4 2 8 rendah
Salah diagnosa 2 3 6 rendah
Salah menginput terapi
pasien 3 3 9 rendah

Sampah medis atau sampah

infeksius berceceran 3 2 6 rendah

Kesalahan saat pemberian

imunisasi 3 2 6 rendah

Pasien mengalami efek

samping 2 3 6 rendah

Adanya obat ED 3 3 9 rendah

Pasien mengalami efek
samping 2 3 6 rendah

Sasaran tidak ingin

melanjutkan pengobatan 3 3 9 RENDAH

Pelayanan Kesalahan identifikasi

Gawat Darurat pasien atau salah pasien
9 3 2 6 rendah
dan Mampu
Persalinan
Kesalahan diagnose 3 3 9 rendah
Kesalahan pemberian
3 2 6 rendah
terapi
Tidak menggunakan alat
pelindung diri yang 3 2 6 rendah
sesuai
Sampah medis atau sampah
infeksius berceceran 3 2 6 rendah

Kekurangan stok
3 3 9 rendah
Oksigen
Kurangnya persediaan
2 4 6 rendah
air bersih
11 Posyandu Kecelakaan dalam
perjalanan ke 3 2 6 rendah
pembinaan posyandu
Salah memberikan dosis
vit A saat bulan vitamin 3 2 6 rendah
A
Balita rewel/ menangis
saat diukur panjang
badan atau berat bedan 2 5 10 rendah

Kesalahan saat
3 2 6 RENDAH
pemberian imunisasi
Kesalahan dosis vaksin 3 2 6 RENDAH
Insiden kegagalan
3 2 6 RENDAH
pemberian imunisasi
 Insiden efek samping
3 2 6 RENDAH
imunisasi
Ceceran limbah medis
2 3 6 RENDAH
vaksin
Tidak semua warga mau
membuka pintu untuk 3 2 6 RENDAH
penyemprotan
Siswa menangis pada
16 BIAS 2 4 6 RENDAH
saat akan disuntik
18 Jiwa Perlawanan dan
penyerangan ODGJ
dalam mendampingi 3 2 6 RENDAH
ODGJ
Obat tidak diminum rutin
3 3 9 RENDAH