SURAT PERNYATAAN CALON KETUA RT/RW KP.
TEUREUP
DESA SUKAKARYA KECAMATAN BANYURESMI KABUPATEN GARUT
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ..............................................................................................................
Jenis kelamin : ..............................................................................................................
Tempat, Tgl Lahir/Usia: ........................................................................................./..........Tahun
Pekerjaan : ..............................................................................................................
Alamat : ..............................................................................................................
...............................................................................................................
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon ketua ...................
Kp. ............................ Desa Sukakarya Kecamatan Banyuresmi Kabupaten Garut.
Persyaratan Calon Ketua RT/RW :
a. Warga Negara Indonesia (dibuktikan dengan KTP / KK)
b. Sehat jasmani dan rohani
c. Berusia paling rendah 20 tahun (untuk RT) dan 25 tahun (untuk RW) dan maksimal
60 tahun (RT & RW) dan atau sudah berkeluarga
d. Mempunyai integritas, pribadi yang kuat, jujur dan adil
e. Berdomisili dalam wilayah kerja RT/RW
f. Mampu melaksanakan tugas dengan baik
g. Tidak rangkap jabatan
h. Tidak mendaftar dua posisi sekaligus (RT & RW)
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai
bukti pemenuhan syarat petugas RT/RW Desa Sukakarya Kecamatan Banyuresmi Kabupaten
Garut.
Sukakarya, .................. 2025
Yang membuat pernyataan
(...................................)