POKJA ASSESMENT PASIEN
RSUD TONGAS
2014
STRUKTUR ORGANISASI POKJA ASESMENT PASIEN
KETUA : Drg Vike Mei
WAKIL KETUA : Rini Indah Lestari, Skep
SEKERTARIS : Feti Nor, Sgz
PENANGGUNG JAWAB : Rawat Jalan: Indra Wadani, Amd Kep
Rawat Inap: Mugi R,Amd Kep dan Ratna
Pemeriksaan Penunjang: Nurna Mukti,Amd Ak dan Karmila Amd Rad
PROGRAM KERJA
POKJA ASESMENT PASIEN
RSUD TONGAS
2014
DAFTAR ISI
Bab I Pendahuluan
Bab II Latar Belakang
Bab III Tujuan
Bab IV Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan
Bab V Kerangka acuan Pelaksanaan
Bab VI Sasaran Dan Target
Bab VII Skedul (Jadwal) Pelaksanaan Kegiatan
Bab VIII Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan
I. PENDAHULUAN
Rumah Sakit merupakan salah satu tatanan institusi kesehatan yang
perkembangannya saat ini begitu pesat. Sebagai sarana pelayanan kesehatan, maka di
rumah sakit dilaksanakan segala bentuk upaya pelayanan kesehatan baik dalam bentuk
praktik kedokteran atau kedokteran gigi.
Dalam pelaksanaan praktik kedokteran atau kedokteran gigi diperlukan
pengkajian lengkap, untuk menetapkan alas an kenapa pasien perlu datang berobat ke
rumah sakit. Pada tahap ini rumah sakit membutuhkan informasi khusus dan prosedur
untuk mendapat informasi, tergantung kebutuhan pasien dan jenis pelayanan yang harus
diberikan.
Agar pengkajian kebutuhan pasien konsisten rumah sakit menetapkan
kebijakan asesmen yang harus dilaksanakan oleh dokter, dokter gigi, perawat, dan staf
disiplin klinis lainnya. Asesmen dilakksanakan oleh setiap disiplin dalam lingkup praktek
atau profesi, perijinan, undang- undang dan peraturan terkait.
II. LATAR BELAKANG
Assesmen pasien adalah proses mengumpulkan informasi data keadaan
fisik,psikologis,social,riwayat kesehatan pasien . Gambaran umum assesmen pasien
memperhatikan kondisi pasien,umur,kebutuhan,permintaan/preferensi. Assesmen pasien efektif
bila professional kesehatan yang bertanggungjawab atas pasien dan berkompeten.
Asesmen awal dari seorang pasien sangat penting untuk mengidentifikasi kebutuhan
pasien dan untuk memulai proses pelayanan. Sehingga diperlukan panduan yang berdasarkan
peraturan pemerintah : PMK 269/MENKES/PER/III/2008.
III. TUJUAN
Umum :
Terciptanya pelayanan PRIMA di RSUD Tongas
Khusus :
Terlayaninya semua pasien di RSUD Tongas sesuai proses asesmen yang baku
Terbentuknya standar baku asesmen pasien di RSUD Tongas
Terdokumentasinya asesmen pasien dengan lengkap dan jelas
Terstandarisasinya pemeriksaan penunjang di RSUD Tongas
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
1. Rapat Koordinasi
a. Rapat dengan manajemen Rumah Sakit
b. Rapat Rutin dengan TIM Asesmen Pasien
2. Pembuatan buku pedoman assessment pasien
3. Menyusun fomat rekam medis baru
4. Sosialisasi tata cara asesmen pasien yang berlaku di RSUD Tongas.
5. Peningkatan mutu
6. Reporting ( Pembuatan Laporan )
7. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan asesmen pasien.
V. Petunjuk Pelaksananan Kegiatan
1) Rapat Koordinasi
A. Rapat dengan manajemen membahas :
- Rumah sakit memiliki kebijakan tertulis tentang asesmen pasien.
- Rumah sakit memiliki tenaga pengelola asesmen pasien.
- Rumah sakit memiliki alokasi anggaran untuk merubah proses asesmen pasien.
- Rumah sakit memiliki perencanaan monitoring dan evaluasi asesmen pasien secara
berkala.
- Rumah sakit memiliki sarana dan prasarana yang terstandar dalam melaksanakan asesmen
pasien
- Rumah sakit mensosialisasikan adanya kebijakan asesmen yang baru diseluruh jajaran
Rumah sakit.
- Rumah sakit melaksanakan pemantauan dan evaluasi pelaksanaan asesmen pasien.
B. Rapat Rutin dengan TIM Asesmen Pasien
- Menyusun Program Kerja Tahunan
- Melaksanakan rapat rutin setiap bulan sekali.
- Menyusun Buku Pedoman asesmen pasien
- Menyusun format rekam medis yang baru
- Monitoring dan evaluasi
2) Pembuatan buku pedoman asesment pasien
Tujuan : terdapat pedoman baku yang menjadi acuan dalam melaksanakan asesmen pasien
Sasaran : perwakilan tenaga kesehatan yang melakukan perawatan langsung terhadap pasien
(dokter, perawat, bidan, nutrisionis sebanyak 6 orang peserta)
Waktu : setiap hari senin pada bulan agustus dan september 2014 ( total 8 kali pertemuan)
Anggaran : kertas = Rp 200.000
Konsumsi = 6x 8 xRp 5000 = Rp240.000
Total = Rp 440.000
Hasil : setelah dilaksanakan rapat selama 8 kali pertemuan maka terbentuk buku pedoman
asesmen pasien yang baku, berisi tentang:
- Asesmen medis
- Asesmen perawat
- Asesmen pasien resiko jatuh
- Asesmen nyeri
- Asesmen pasien gawat darurat
- Asesmen pasien perioperatif
- Asesmen nutrisi
- Asesmen pasien terminal
3) Menyusun fomat rekam medis baru
Tujuan : tersusun format rekam medis baru yang sesuai
Sasaran : perwakilan tenaga kesehatan yang melakukan perawatan langsung terhadap pasien
(dokter, perawat, bidan, nutrisionis sebanyak 6 orang peserta)
Waktu : setiap hari senin pada bulan agustus dan september 2014 ( total 8 kali pertemuan)
Anggaran : kertas = Rp 200.000
Konsumsi = 6x 8 xRp 5000 = Rp240.000
Total = Rp 440.000
Hasil : format rekam medis baru
4) Sosialisasi tata cara asesmen pasien yang berlaku di RSUD Tongas
Tujuan : tenaga kesehatan yang melakukan perawatan langsung terhadap pasien memahami
dan mau melaksanakan pengkajian sesuai dengan pedoman baku yang telah dibuat.
Sasaran : seluruh tenaga kesehatan yang melakukan perawatan langsung terhadap pasien
(dokter, perawat, bidan, nutrisionis sebanyak 80 orang peserta)
Waktu : rabu, 8 oktober 2014
Anggaran : Konsumsi = 80 x Rp 5000 = 400.000
Hasil :
- Peserta memahami pedoman baku asesmen pasien yang berlaku di RSUD Tongas.
- Peserta memahami cara pengisian asesmen pasien pada formulir RM yang baru.
- Peserta memiliki komitmen untuk melaksanakan hasil rapat dengan baik
5) Peningkatan mutu
Tujuan : meningkatnya mutu pelayanan kepada pasien melalui proses asesmen pasien yang
efektif dan akurat sehingga menghasilkan diagnose yang sesuai dengan kondisi pasien
Sasaran : dokter, perawat, bidan, nutrisionis, pranata laboratorium, radiografer
Waktu : November 2014
Anggaran :
Rencana program:
Menyusun usulan mengenai pendidikan dan pelatihan
Standarisasi/ kalibrasi peralatan pemeriksaan penunjang
Menyusun usulan penambahan sumber daya manusia dan peralatan pemeriksaan
penunjang guna meningkatkan kualitas pelayanan terhadap pasien.
6) Pembuatan laporan
7) Monitoring dan evaluasi
VI. SASARAN DAN TARGET
Sasaran dari penyusunan program Kerja adalah seluruh tenaga kesehatan yang memberikan
pelayanan secara langsung kepada pasien dan keluarganya
VII. SKEDUL ( JADWAL ) PELAKSANAAN KEGIATAN
Program dilaksanakan dalam periode Januari Tahun 2014 sampai dengan Desember tahun 2014 dengan perubahan bila diperlukan.
PROGRAM KERJA
Tahun 2014
NO. KEGIATAN Jan Feb Mar Apr Mei Jun Juli Ags Sept Okt Nop Des
Rapat Koordinasi x
.1
.Rapat dengan manajemen Rumah Sakit
2. Rapat Rutin dengan TIM Asesmen Pasien x x x X x x
3. Pembuatan buku pedoman assessment pasien x x
4. x x
Menyusun fomat rekam medis baru
5. X x
Standarisasi peralatan pemeriksaan penunjang
6. X
Sosialisasi standar asesmen pasien
7. x x x
Pendidikan dan Pelatihan
8. x x x
Reporting ( Pembuatan Laporan )
9 x
Monitoring dan evaluasi pelaksanaan asesmen pasien.
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Setiap pelaksanaan program kegiatan wajib membuat pencatatan atau membuat
dokumentasi kegiatan. Dokumentasi kegiatan tersebut selanjutnya digunakan sebagai bahan
pembuatan laporan kegiatan.
Laporan pelaksanaan program kegiatan dilakukan setiap kegiatan tersebut selesai
dilaksanakan kemudian laporan diserahkan kepada Direktur sebagai bukti pertanggungjawaban
pelaksanaan kegiatan.
Evaluasi pelaksanaan program secara menyeluruh dilakukan setahun empat kali Adapun
hasil evaluasi dari program kerja unit asesmen pasien di RSUD Tongas diantaranya :
1. Evaluasi terhadap kelengkapan berkas
2. Evaluasi terhadap pelaksanaan asesmen pasien
3. Evaluasi berdasarkan tingkat kepuasan pasien