Scribd
Unggah
20 tayangan1 halaman

Tanda Terima Pendaftaran Izin Surabaya

Dokumen ini adalah tanda terima pendaftaran ulang untuk Andri Suherman dengan nomor pendaftaran 231900 yang dilakukan pada 5 November 2025. Pendaftaran ini terkait dengan layanan surat keterangan domisili dan mencakup persyaratan yang telah dilampirkan. Tanda terima ini hanya sebagai bukti pendaftaran online dan bukan bukti kelengkapan berkas.

Diunggah oleh

supriatnayudi6
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
20 tayangan1 halaman

Tanda Terima Pendaftaran Izin Surabaya

Dokumen ini adalah tanda terima pendaftaran ulang untuk Andri Suherman dengan nomor pendaftaran 231900 yang dilakukan pada 5 November 2025. Pendaftaran ini terkait dengan layanan surat keterangan domisili dan mencakup persyaratan yang telah dilampirkan. Tanda terima ini hanya sebagai bukti pendaftaran online dan bukan bukti kelengkapan berkas.

Diunggah oleh

supriatnayudi6
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KOTA SURABAYA

UPTSA Timur : Jl. Menur No. 30 C, Surabaya


UPTSA Pusat : Jl. Tunjungan No.1-3 Genteng, Surabaya
Telp. (031) 5982284 (UPTSA Timur), 031-99001779 (UPTSA Pusat)

TANDA TERIMA BERKAS PENDAFTARAN ULANG


NOMOR PENDAFTARAN : 231900 / 24-10-2025
TANGGAL PENDAFTARAN ULANG : 05-11-2025
NAMA PEMOHON : ANDRI SUHERMAN
[Link] RT 001/RW 001 [Link] [Link]
ALAMAT PEMOHON :
[Link]
NO PONSEL : 0882007360648
ALAMAT EMAIL : supriatnayudi6@[Link]
Rangkaian Pelayanan Surat Keterangan Domisili
(Lembaga Berbadan Hukum, Lembaga Berbadan Usaha,
JENIS IZIN :
Lembaga Non Berbadan Hukum dan Lembaga Non
Berbadan Usaha)
KODE PIN MONITORING : WDC7TS
Kategori Layanan : Layanan Kelurahan
Lokasi Pengambilan SK / Rekom :
Data Permohonan Saudara sudah terdaftar dengan Nomor Tahun (harap untuk dicatat dan menyimpan
bukti pendaftaran ini).

Tanda terima ini hanya sebagai bukti bahwa Saudara telah melakukan pendaftaran online dan bukan
sebagai bukti bahwa berkas Saudara sudah lengkap dan benar.

Saudara akan menerima informasi lebih lanjut melalui email setelah berkas permohonan di-verifikasi oleh
petugas Unit Pelayanan Terpadu Satu Atap (UPTSA) sesuai tenggat waktu yang telah ditetapkan oleh
regulasi yang berlaku (tidak termasuk pending / penundaan proses perizinan).
SYARAT YANG DILAMPIRKAN :

NO. PERSYARATAN ADA / TIDAK ADA


1. Dokumen legal yang prinsipnya tertera nama lembaga, penanggung ADA
jawab dan alamat lembaga; (unggah) (AD/ART atau Akta Pendirian)
2. Identitas Kependudukan Penanggung Jawab (Kartu Keluarga atau ADA
Surat Keterangan lainnya selain KTP yg menunjukkan informasi
Kependudukan)
3. Fotokopi KTP Penanggung jawab ADA
4. Foto lokasi Usaha ADA
5. Dokumen legal penggunaan alamat usaha. (Surat Legal Usaha, misal ADA
Perjanjian Sewa, Perjanjian Kontrak)

Anda mungkin juga menyukai