Scribd
Unggah
5 tayangan1 halaman

Surat Pernyataan Tanggung Jawab BOS MTs Al Amanah

Surat pernyataan ini dibuat oleh Norlina Kamilah, S.Pd, Kepala Madrasah MTs Al Amanah, yang menyatakan tanggung jawab atas penggunaan dana Bantuan Operasional Sekolah sebesar Rp 45.530.000. Dana tersebut telah digunakan sepenuhnya dengan rincian 100% terpakai dan tidak ada sisa. Norlina juga bersedia untuk mempertanggungjawabkan pengeluaran dan menyimpan bukti pengeluaran untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Diunggah oleh

norlina kamilah
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
5 tayangan1 halaman

Surat Pernyataan Tanggung Jawab BOS MTs Al Amanah

Surat pernyataan ini dibuat oleh Norlina Kamilah, S.Pd, Kepala Madrasah MTs Al Amanah, yang menyatakan tanggung jawab atas penggunaan dana Bantuan Operasional Sekolah sebesar Rp 45.530.000. Dana tersebut telah digunakan sepenuhnya dengan rincian 100% terpakai dan tidak ada sisa. Norlina juga bersedia untuk mempertanggungjawabkan pengeluaran dan menyimpan bukti pengeluaran untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Diunggah oleh

norlina kamilah
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

FORMULIR BOS-07

Surat Pernyataan
YAYASAN AL AMANAH CIBEUNYINGKOLOT
Tanggung Jawab Belanja
Kepala Madrasah
MTs AL AMANAH CIPEUNDEUY
Jl. Cibeunying Desa Wantilan Kec. Cipeundeuy – Subang 41272
NPSN: 20279102 | NSM: 121232130026 | email: mtsalamanahcipeundeuy@[Link]

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Norlina Kamilah, [Link]
Jabatan : Kepala Madrasah
Nama Madrasah : MTsS Al Amanah
Alamat Madrasah : Dusun CIbeunying RT. 022 RW. 008 Desa Wantilan
Kecamatan
Cipeundeuy Kabupaten Subang - Jawa Barat

Berdasarkan Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat KSKK Madrasah Nomor


4420 Tahun 2025 dan Perjanjian Kerja Sama antara Direktorat KSKK Madrasah dengan
Madrasah MTsS Al Amanah tentang Penggunaan Dana Bantuan Operasional Sekolah pada
Madrasah Nomor B-1772/Dt.I.I/Ks.01.7/106/2025 mendapatkan dana BOS Madrasah
sebesar Rp 45.530.000 (Empat puluh lima juta lima ratus tiga puluh ribu rupiah).
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. Sampai dengan bulan Juni telah menerima pencairan dana Bantuan Operasional
Triwulan ke II dengan nilai bantuan sebesar Rp. 45.530.000 (Empat puluh lima juta lima
ratus tiga puluh ribu rupiah), dengan rincian penggunaan sebagai berikut:
a. jumlah total dana yang telah diterima : Rp 45.530.000 (Empat puluh lima juta
lima ratus tiga puluh ribu rupiah)
b. jumlah total dana yang dipergunakan : Rp 45.530.000 (Empat puluh lima juta
lima ratus tiga puluh ribu rupiah)
c. jumlah total sisa dana : Rp 0 (nol rupiah)
2. Persentase jumlah dana Bantuan Operasional yang telah digunakan adalah sebesar 100
%.
3. Bertanggung jawab penuh atas pengeluaran yang telah dibayar lunas kepada yang
berhak menerima;
4. Bersedia menyimpan dengan baik seluruh bukti pengeluaran belanja yang telah
dilaksanakan;
5. Bersedia untuk dilakukan pemeriksaan terhadap bukti-bukti pengeluaran oleh aparat
pengawas intern pemerintah dan.
6. Apabila di kemudian hari, pernyataan yang saya buat ini mengakibatkan kerugian
Negara maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.


Subang, 10 Oktober 2025
Kepala Madrasah

Norlina Kamilah, [Link]

Anda mungkin juga menyukai