Kedeputian KEDEPUTIAN WILAYAH I
Kantor Cabang SIBOLGA
SURAT RUJUKAN FKTP
No Rujukan : 021003010925Y001427
PINTU ANGIN
FKTP :
(02100301)
Kabupaten/Kota : KOTA SIBOLGA(0034)
Kepada Yth, TS dr. poli : PENYAKIT DALAM
Di RSU : RS METTA MEDIKA
Mohon pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut pasien :
Nama : LISMAYA SITINJAK Umur : 49 26-07-1976
No Kartu BPJS : 0001897297806 Status : 3 Utama/Tanggungan P (L/P)
Diagnosa : Thyrotoxicosis [hyperthyroidism] (E05)
Telah Diberikan : Tidak ada terapi obat
Demikian atas bantuannya, diucapkan banyak terima kasih
Salam Sejawat, 25 September 2025
Tgl. Rencana Berkunjung : 25 September 2025
Jadwal Praktek : Kamis : 15:00 - 16:30, 16:00 -
21:00
Surat rujuk berlaku 1(satu) kali kunjungan
berlaku sampai : 23 Desember 2025
dr. DINDA SARTIKA FITRI JAMBAK