FORMULIR PENDAFTARAN
CALON BINTARA PK TNI AD GELOMBANG II TA 2025
Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Ajendam / Ajenrem sesuai dengan daerah
pendaftaran yang Anda pilih. Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai berikut saat datang melaksanakan validasi / daftar
ulang:
1. Akte Kelahiran (asli).
2. KTP calon (asli).
3. KTP orang tua / wali (fotokopi).
4. Kartu Keluarga (fotokopi).
5. Ijazah & SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
6. Buku Rapor SD, SMP/MTs, SMA/MA/SMK sederajat (asli).
7. SKCK (asli).
8. Bagi yang memiliki wali, harus membawa surat akte perwalian dari pengadilan.
9. Saat validasi hanya diperlukan dokumen sebanyak 1 rangkap.
10. Pas Foto 4x6 sebanyak 20 lembar (wajib hitam putih).
11. Wajib memiliki kartu BPJS aktif.
12. Jangan lupa untuk membawa formulir pendaftaran ini.
13. Hasil download blanko dinas, blanko rikmim dan blanko riwayat hidup yany di cetak (jangan diisi terlebih dahulu, pengisian
akan dipandu oleh panitia Ajendam/Ajenrem).
Apabila terdapat kekurangan pada berkas di atas, agar diupayakan datang Validasi/Daftar ulang terlebih dahulu guna menerima
arahan dan tata cara penyusunan administrasi dari panitia. Konsultasi dengan Panpus Penerimaan Prajurit TNI AD dapat melalui
media sosial Tiktok @panpustniad
Tanggal Daftar Online: 14/09/2025
Jadwal Validasi / Daftar Ulang akan disampaikan melalui website [Link] dan akun tiktok
@panpustniad
Tempat Validasi : KODAM XXI/RI (Panda Bandar Lampung)
Segera laksanakan daftar ulang/validasi, supaya memiliki banyak waktu untuk mempersiapkan bahan administrasi
Jenis Pendaftaran : REGULER
Agama : ISLAM
Jenis Kelamin : PRIA
Nama Lengkap : ERIC ARDINO PRAMANA
Nomor Animo : 043/00797
NIK (e-KTP) : 1803010606060002
BPJS : 0003585050796
Tempat & Tanggal Lahir : BUKIT KEMUNING, 06-06-2006
Pendidikan : SLTA
Jurusan : IPA
Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 BUKIT KEMUNING
Nilai Raport : 84,29
KELURAHAN BUKIT KEMUNING KECAMATAN BUKIT KEMUNING KABUPATEN LAMPUNG
Alamat :
UTARA PROVINSI LAMPUNG 34556
Nomor Telp/HP : 081272599526
Email : FFLRICARDINOPRAMANA@[Link]
Nama Orang Tua : DENI ISMAWAN
Pekerjaan Orang Tua / Wali : WIRASWASTA
Tinggi Badan : 168 cm
Berat Badan : 65 kg
Agama : ISLAM
Suku Bangsa : JAWA
Terdaftar di : PANDA BANDAR LAMPUNG
Kodim : KODIM 0412/LAMPUNG UTARA
Prestasi : JUARA 3 PENCAK SILAT KABUPATEN LAMPUNG UTARA
Sumber Info : WEBSITE REKRUTMEN TNI AD
Jenis Pendaftaran yang : -
Pernah diikuti