3/7/25, 4:04 AM PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA
KEMENTERIAN AGAMA
MTS NURUL ISLAM
KABUPATEN KAPUAS
Jl. Abri Bakti No. 3 Rt. 03 Kelurahan Panamas Kec. Selat Kab. Kapuas, Kel. Panamas,
Kec. Selat, Kab. Kapuas, Provinsi Kalimantan Tengah
SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN
DAN TUGAS TERTENTU (SKMT)
SIMPATIKA - DITJEN PENDIDIKAN ISLAM - KEMENAG RI ver.201601121203
S29a
Dicetak : 7 Maret 2025
Kepada yth, Perihal : Surat Keterangan Melaksanakan
Kepala Kantor Kemenag Tugas
Kab. Kapuas Lampiran : Rekap Hasil Penilaian (1 lembar)
Kalimantan Tengah
Dengan hormat,
Melalui surat ini, Kami selaku Kepala Madrasah/Sekolah berikut ini:
Nama Sekolah MTS NURUL ISLAM
Sekolah ID 30206356 Status Satminkal
menyatakan bahwa PTK yang tercantum di bawah ini:
Nama NOOR'ALIMAH
Peg ID / NUPTK 30206356193002
TELAH MELAKSANAKAN kegiatan pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu di Madrasah/Sekolah kami ,
dengan rincian terlampir:
1 Lembar Rekap Hasil Penilaian (Lampiran)
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kab. Kapuas , 7 Maret 2025
Mengetahui, Hormat kami,
Pengawas Madrasah Satminkal Kepala Madrasah
MUSLIM ABDUL MAJID
NIP: 196909221998031005 NIP: 197105092001121003
Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.
[Link] 1/2
3/7/25, 4:04 AM PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA
KEMENTERIAN AGAMA
MTS NURUL ISLAM
KABUPATEN KAPUAS
Jl. Abri Bakti No. 3 Rt. 03 Kelurahan Panamas Kec. Selat Kab. Kapuas, Kel. Panamas,
Kec. Selat, Kab. Kapuas, Provinsi Kalimantan Tengah
REKAP HASIL PENILAIAN ver.201601061416 LAMPIRAN
SKMT PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU S29a
MADRASAH PENILAI
Madrasah/ MTS NURUL ISLAM Status Satminkal
Sekolah
Sekolah ID : 30206356
IDENTITAS PTK YANG DINILAI
Nama Lengkap NOOR'ALIMAH
Tgl. Lahir 1 Maret 1993 Kelamin Perempuan
PegID 30206356193002 NIP -
TMT Guru 5 Januari 2013 Gol.
Mapel sertifikasi [2022-235] Akidah-Akhlak
Jabatan Pembina Pramuka
HASIL PENILAIAN KINERJA
No URAIAN NILAI KATEGORI
A Melaksanakan Proses Pembelajaran
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan TA 2024 / 2025 85 (1) Baik (2)
menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran,
melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian.
B Melaksanakan Tugas Tertentu sebagai Pembina Pramuka 85 (5) Baik (6)
Tugas Tertentu (tambahan) yang
relevan dengan fungsi
pendidikan madrasah sebagai Wali Kelas 85 (7) Baik (8)
PERHITUNGAN JTM UMUM
JTM Linier 10 jam JTM Non Linier 0 jam JTM Tugas 6 jam Total JTM 16 jam
Kami (yang bertanda tangan di bawah ini) selaku PTK Yang Dinilai, Pengawas, dan Kepala Madrasah/Sekolah
menyatakan telah membaca, memahami, dan menyetujui semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam dokumen
penilaian ini.
(11) Kab. Kapuas, 7 Maret 2025
yang dinilai, (12) Pengawas Madrasah/Sekolah, (13) Kepala Madrasah/Sekolah, (14)
NOOR'ALIMAH MUSLIM ABDUL MAJID
NIP: 196909221998031005 NIP: 197105092001121003
[Link] 2/2