FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama NAPSIYAH,[Link] 1 Nama DYAH WAHYUNING WILUJENG,[Link]
2 NIP 19601027 198010 2 004 2 NIP 19631122 198606 2 001
3 Pangkat/[Link] PEMBINA TK.I, IV/B, 01-04-2010 3 Pangkat/[Link] PEMBINA IV/A, 01-04-2010
4 Jabatan GURU MADYA/KEPALA 4 Jabatan GURU MADYA
5 Unit Kerja SDN SEMBORO 01 5 Unit Kerja SDN SEMBORO 01
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
UNSUR UTAMA
1 Melaksanakan proses pembelajaran 29.75 29.75 1 Program 100 12 bl -
2 Melaksanakan tugas lain yang relevan menjadi wali kelas 29.75 1.49 0.05 Program 100 12 bl -
3 Menjadi Penilai Hasil PBM 29.75 0.60 0.02 Program 100 12 bl -
UNSUR PKB
4 Mengikuti Kegiatan Kolektif Guru/KKG 0.15 0.15 1 SK 100 12 bl -
5 Mengikuti Diklat Lamanya 30-80 jam 1 1 1 sertifikat 100 12 bl -
6 Membuat Karya Tulis Berupa PTK 4 8 2 Lap 100 12 bl -
UNSUR PENUNJANG
7 Menjadi Pengawas Ujian Sekolah dan UN 0.08 0.16 2 SK 100 2 bl -
8 Menjadi Anggota Aktif PGRI 0.75 0.75 1 KTA 100 12 bl -
9 Menjadi Anggota Aktif Pramuka 0.75 0.75 1 SK 100 12 bl -
95.98 42.64 9.07
Jember, 2 Januari 2016
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
NAPSIYAH,[Link] DYAH WAHYUNING WILUJENG,[Link]
19601027 198010 2 004 19631122 198606 2 001
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2016
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
SKP
14
#REF!
1 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 85 12 #REF! - #REF! #REF!
2 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 85 12 #REF! - #REF! #REF!
3 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 85 12 #REF! - #REF! #REF!
#REF!
4 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 84 12 #REF! - #REF! #REF!
5 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 2 #REF! 84 12 #REF! - #REF! #REF!
6 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 84 12 #REF! - #REF! #REF!
#REF!
7 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 83 2 #REF! - #REF! #REF!
8 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 82 12 #REF! - #REF! #REF!
9 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! 82 12 #REF! - #REF! #REF!
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR
PENUNJANG :
1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreatifitas)
(kreatifitas)
#REF!
Nilai Capaian SKP #REF!
Jember, 28 Desember 2016
Pejabat Penilai,
#REF!
#REF!
persen waktu persen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24
0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
### 0 #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
### 0 #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
### 0 #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
### 0 #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #VALUE! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)
#REF!
###
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#REF! #VALUE! #VALUE! #REF! #REF!
#REF! #VALUE! #VALUE! #REF! #REF!
#REF! #VALUE! #VALUE! #REF! #REF!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#REF! #VALUE! #VALUE! #REF! #REF!
#REF! #VALUE! #VALUE! #REF! #REF!
#REF! #VALUE! #VALUE! #REF! #REF!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#REF! #VALUE! #VALUE! #REF! #REF!
#REF! #VALUE! #VALUE! #REF! #REF!
#REF! #VALUE! #VALUE! #REF! #REF!
(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
#REF! x 60% #REF!
1. Orientasi Pelayanan 87.5 (Baik)
2. Integritas 85 (Baik)
3. Komitmen 85.71 (Baik)
4. Disiplin 80 (Baik)
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 83.3 (Baik)
6. Kepemimpinan -
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 421.51
8. Nilai rata – rata 84.30 (Baik)
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 84.30 x 40% 33.72
#REF!
NILAI PRESTASI KERJA #REF!
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….
8. REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM JANGKA WAKTU PENILAIAN
DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA BULAN : 02 Januari s/d 31 Desember 2016
1.
YANG DINILAI
a. N a m a #REF!
b. N I P #REF!
9. DIBUAT TANGGAL, 28 Desember 2016
PEJABAT PENILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT #REF!
d. Jabatan/Pekerjaan #REF!
e. Unit Organisasi #REF!
#REF!
#REF! 2.
PEJABAT PENILAI
a. N a m a #REF!
10. DITERIMA TANGGAL, 29 Desember 2016
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b. N I P #REF!
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT #REF!
d. Jabatan/Pekerjaan #REF!
#REF!
#REF! e. Unit Organisasi #REF!
3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
[Link] TANGGAL, 30 Desember 2016
ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a MISMAN,[Link]
b. N I P NIP. 19620304 198504 1 003
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina, IV/a, / 01-10-2008
MISMAN,[Link]
NIP. 19620304 198504 1 003 d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA
e. Unit Organisasi UPT PENDIDIKAN KECAMATAN SEMBORO
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
SASARAN KERJA PEGAWAI ( SKP )
BULAN: 2 JANUARI S/D 31 DESEMBER 2016
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
NAMA DYAH WAHYUNING WILUJENG,[Link]
NIP 19631122 198606 2 001
PANGKAT / GOL. RUANG PEMBINA / IV/A
JABATAN Guru Madya
UNIT KERJA SDN Semboro 01 [Link]
PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN JEMBER
2016