PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK

DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 245/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : MUHAMMAD MAZHAN
NIK : 6203060609920003
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203060609210001
Tempat, Tgl Lahir : SIMPANG AYA, 06-09-1992
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat : HANDEL AYA RT 06 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 06 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

ARDIANSYAH
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

 KECAMATAN PULAU PETAK
DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 246/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : ARDIANI
NIK : 6203060507680002
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203063001090109
Tempat, Tgl Lahir : HANDEL AYA, 05-07-1968
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 06 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 06 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

ARDIANSYAH
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 247/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : ALIANSYAH
NIK : 6372040103820001
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203061007190001
Tempat, Tgl Lahir : HANDEL AYA, 01-03-1982
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 06 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 06 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

ARDIANSYAH
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 248/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : MUHAMMAD ARIFIN
NIK : 6203060607910001
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203062207200002
Tempat, Tgl Lahir : HANDEL AYA, 06-07-1991
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 06 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 06 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

ARDIANSYAH
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 249/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : ARIPIN
NIK : 6203061810100003
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203063001090101
Tempat, Tgl Lahir : KAPUAS, 18-10-2010
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 06 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 06 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

ARDIANSYAH
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 250/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : HARIS PADILAH
NIK : 6203061001090001
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203063001090029
Tempat, Tgl Lahir : NARAHAN, 10-01-1982
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 07 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 07 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

MASERANI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 251/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : DARIAH
NIK : 6203064607690003
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203062901090091
Tempat, Tgl Lahir : NARAHAN, 06-07-1969
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 07 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 07 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

MASERANI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 252/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : AHMAD YUSUP
NIK : 6203062203960001
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203062509230001
Tempat, Tgl Lahir : SIMPANG AYA, 22-03-1996
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 07 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 07 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

MASERANI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 253/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : ALPIANOR
NIK : 6203061803130001
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203060310180001
Tempat, Tgl Lahir : KUALA KAPUAS, 18-03-2013
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 05 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 05 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

KHAIRANI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 254/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : LINA
NIK : 6203064906860004
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203062901090087
Tempat, Tgl Lahir : HANDEL AYA, 09-06-1986
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Alamat : HANDEL AYA RT 07 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 07 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

MASERANI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 255/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : YANTO
NIK : 6203061107780003
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203062801090034
Tempat, Tgl Lahir : HANDEL AYA, 11-07-1978
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Alamat : HANDEL AYA RT 08 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 08 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

JAPRI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 256/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : IRUS
NIK : 6203064510580002
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203060609120001
Tempat, Tgl Lahir : NARAHAN, 05-10-1958
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 08 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 08 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

JAPRI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 257/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : RUSDIANA
NIK : 6203064907810004
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203062609120004
Tempat, Tgl Lahir : NARAHAN, 09-07-1981
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 07 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 07 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

MASERANI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 258/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : MASRUDIN
NIK : 6203061504730001
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6203062801090045
Tempat, Tgl Lahir : NARAHAN, 15-04-1973
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Alamat : HANDEL AYA RT 08 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 08 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

JAPRI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

KECAMATAN PULAU PETAK
 DESA NARAHAN
Alamat : [Link] Lebu Tengah RT.03 Desa Narahan Kode Pos 73592

SURAT KETERANGAN
Nomor : 259/SK/Pem-DN/X/2023

Dasar : 1. Permensos RI Nomor 3 Tahun 2021 tentang Pengelolaan Data Terpadu

Kesejahteraan Sosial;
2. Kepmensos RI Nomor 262/HUK/2022 tentang Kriteria Fakir Miskin.
3. Surat Edaran Bupati Kapuas Nomor 400.9.14/534/Dissos.2023 tentang
Kriteria Fakir Miskin dan Warga Yang Tidak Dapat Diusulkan ke Dalam DTKS
atau Bansos

Yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : [Link] RUS’AN EPPENDY MAHBARA, [Link]
b. NIP/NIAK : -
c. Jabatan : KASI KESEJAHTERAAN
d. Alamat : SEI LEBU TENGAH RT03. DESA NARAHAN

Dengan ini menerangkan :

Nama : RUDIANSYAH
NIK : 6310040606800008
(*NIK telah terdaftar di Dukcapil)
No KK : 6207010810200001
Tempat, Tgl Lahir : NARAHAN, 15-04-1973
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Alamat : HANDEL AYA RT 08 DESA NARAHAN
KEC. PULAU PETAK KAB. KAPUAS
Bahwa nama tersebut di atas benar dalam keadaan ekonomi tidak mampu dan telah terdata di
aplikasi Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kelurahan/Desa Narahan Kecamatan Pulau
Petak
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
24 Oktober 2023

Ketua RT 08 Pengisi Data/Operator SIKS-NG

Desa Narahan

JAPRI
[Link]’AN EPPENDY MAHBARA,[Link]

Mengetahui :
Kepala Desa Narahan

ZULKIFLI,[Link].I
NIAP. 090 003 01 050