1.

Soal Kasus 1
Seorang siswa dilaporkan berkelahi karena suatu hal, salah seorang korban di laporkan
mengalami trauma benda tumpul yang menyebabkan kelopak matanya menghitam karena
dipukul botol plastik.
a. Apakah diagnosis yang sesuai dengan ICD-10 pada kasus diatas ?
b. Pada lokasi manakan penyakit itu terjadi ?
c. Tentukan leadterm untuk mencari kode diagnosis pada kasus di atas!
d. Berapakah kode diagnosis untuk kasus diatas ?
2. Soal Kasus 2
Seorang wanita mengalami kekerasan saat berjalan kaki pulang kerumahnya, ia dipukul
dibagian wajah dan saat dilakukan pemeriksaan fisik ternyata tulang hidungnya patah.
a. Apakah diagnosis yang sesuai dengan ICD-10 pada kasus diatas ?
b. Pada lokasi manakan penyakit itu terjadi ?
c. Tentukan leadterm untuk mencari kode diagnosis pada kasus di atas!
d. Berapakah kode diagnosis untuk kasus diatas ?
3. Soal Kasus 3
Seorang pria terpeleset di kamar mandi dan terbentur dinding kamar mandi, hasil CT-scan
disimpulkan cedera intrakranial tanpa luka.
a. Apakah diagnosis yang sesuai dengan ICD-10 pada kasus diatas ?
b. Pada lokasi manakan penyakit itu terjadi ?
c. Tentukan leadterm untuk mencari kode diagnosis dan tindakan pada kasus di atas!
d. Berapakah kode diagnosis dan tindakan untuk kasus diatas ?
4. Soal Kasus 4
Datang seorang korban kecelakaan lalu lintas ke instalasi gawatdarurat di rumah sakit,
berdasarkan hasil MRI pasien mengalami patah tulang leher bagian vetebre cervical 5.
a. Apakah diagnosis yang sesuai dengan ICD-10 pada kasus diatas ?
b. Pada lokasi manakan penyakit itu terjadi ?
c. Tentukan leadterm untuk mencari kode diagnosis dan tindakan pada kasus di atas!
d. Berapakah kode diagnosis dan tindakan untuk kasus diatas ?
5. Soal Kasus 5
Datang seorang pasien ke rumah sakit menemui dokter spesialis orthopedi dan berdasarkan
hasil observasi pasien didiagnosis dislokasi sendi pada tulang metatarsal.
a. Apakah diagnosis yang sesuai dengan ICD-10 pada kasus diatas ?
b. Pada lokasi manakan penyakit itu terjadi ?
c. Tentukan leadterm untuk mencari kode diagnosis pada kasus di atas!
d. Berapakah kode diagnosis untuk kasus diatas ?
1. Soal Kasus 1
Datang seorang pasien laki-laki berusia 34 tahun ke rumah sakit berdasarkan hasil wawancara
dan bservasi, pasien tersebut sedang berjalan kaki menuju ke kantor dan ditabrak oleh sepeda
motor di jalan raya saat akan menyebrang.
a. Carilah kode external cause pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
E.C. :……………
Lead term :……………
Kode :……………
2. Soal Kasus 2
Seorang pengendara motor sedang berkendara di jalan raya dan tiba-tiba mengalami tabrakan
dengan sebuah mobil.
 a. Carilah kode external cause pada ICD-10 d untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian
:
E.C :……………
Lead term :……………
Kode :……………
3. Soal Kasus 3
Datang seorang pasien laki-laki berumur 20 tahun diantar orang tuanya ke Rumah Sakit
dengan keluhan digigit tikus saat praktikum farmakologi terapan di kampusnya.
a. Carilah kode external cause pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
E.C :……………
Lead term :……………
Kode :……………
4. Soal Kasus 4
Terjadi banjir bandang didaerah X, banjir tersebut datang tiba-tiba. Terdapat seorang korban
banjir dengan kronologi kejadian, korban tersebut sedang berada di taman kanak-kanak (TK).
a. Carilah kode external cause pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
E.C. :……………
Lead term :……………
Kode :……………
5. Soal Kasus 5
Seorang pria terkena besi panas saat bekerja, diketahui pasien tersebut bekerja di pandai besi.
a. Carilah kode external cause pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
E.C. :……………
Lead term :……………
Kode :……………
1. Soal Kasus 1
Datang seorang pasien korban kecelakaan lalu lintas ke IGD rumah sakit. Berdasarkan hasil
pemeriksaan, dalam dokumen rekam medis pasien tersebut tertuliskan patah tulang leher femur
terbuka.
a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10 !
b. Carilah kode diagnosis utama dan tambahan pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah
dengan rincian :
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………
2. Soal Kasus 2
Datang seorang pasien wanita berusia 38 tahun ke rumah sakit dengan keluhan kulitnya
meradang setelah menggunakan salep chloramfecort untuk mengobati luka gigitan seranga
pada kulitnya. Dokter menyimpulkan pasien tersebut keracunan salep golongan
chloramfenicol.
a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10!
b. Carilah kode diagnosis pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………
3. Soal Kasus 3
Seorang pasien keracunan baygon saat menyemprotkan baygon dikamarnya karena
menyemprotkannya terlalu kebanyakan.
 a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10 !
b. Carilah kode diagnosis pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………
4. Soal Kasus 4
Datang seorang pasien wanita ke rumah sakit dengan keluhan mual dan muntah, setelah
diwawancarai pasien tersebut baru saja dari restoran seafood dan memesan kerang hijau,
dokter melakukan beberapa pemeriksaan dan menyimpulkan bahwa pasien tersebut keracunan
kerang hijau.
a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10!
b. Carilah kode diagnosis pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………
5. Soal Kasus 5
Datang seorang pasien dengan keluhan tangannya kram, diketahui tangan pasien tersebut
membeku akibat tercelup pada nitrogen cair selama beberapa detik yang mengakibatkan
tangannya membeku dan mengalami nekrosis jaringan.
a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10 !
b. Carilah kode diagnosis utama pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian
:
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………
1. Soal Kasus 1
Seorang ibu hamil berhasil melahirkan bayi pertamanya di rumah sakit ibu dan anak. Namun
bayi tersebut membawa kelainan bawaan yang dicirikan dengan membesarnya ukuran kepala
sang bayi, sangat rewel dan selalu menangis. Dokter menegakkan diagnosis hidrosefalus
bawaan dan segera memberikan penanganan kepada pasien.
a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10 !
b. Carilah kode diagnosis pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………
2. Soal Kasus 2
Seorang ibu membawa bayinya yang berusia 2 bulan ke dokter spesialis anak dengan keluhan
bayinya tidak pernah menoleh ke arah ibunya apabila ibunya mencoba mengajaknya berbicara
ataupun mencoba bermain dengannya, ibu tersebut merasa khawatir dan curiga akan adanya
kelainan pada bayinya. Dokter spesialis anak melakukan pemeriksaan bersama dengan dokter
spesialis mata ke bayi tersebut. Ditegakkan diagnosis buta sejak lahir kategori 5. Satu-satunya
cara pengobatan adalah dengan donor bola mata, namun hal tersebut belum dapat dilakukan
mengingat kondisi pasien yang masih bayi dan ketersediaan pendonor.
a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10 !
b. Carilah kode diagnosis pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………
3. Soal Kasus 3
Seorang bayi yang baru saja dilahirkan membawa kelainan bawaan dimana bibir bayi tersebut
terbelah abnormal. Berdasarkan hasil pemeriksaan dokter, bibir bayi tersebut terbelah hingga
ke bagian palatum durum. Dokter menegakkan diagnosis bibir sumbing unilateral hingga ke
palatum durum.
a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10 !
b. Carilah kode diagnosis pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………
4. Soal Kasus 4
Seorang bayi yang baru saja lahir prematur langsung mendapatkan penanganan khusus di
ruang NICU/PICU sebuah rumah sakit, diketahui bayi tersebut kekurangan oksigen sehingga
kulit tubuhnya berwarna kebiruan. Berdasarkan hasil pemeriksaan dokter [Link] ditemukan
VSD, stenosis pulmonal, dextrocardia dan hypertrophy ventrikel kanan. Dokter menuliskan
diagnosis akhir tetralogi falot.
a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10 !
b. Carilah kode diagnosis pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………
5. Soal Kasus 5
Seorang ibu baru saja melahirkan bayinya dengan normal, ibu tersebut segera memberikan air
susu ibu kepada bayi tersebut. Beberapa kali diberikan ASI, bayi tersebut memuntahkannya.
Karena khawatir akan terjadi sesuatu, maka ibu tersebut memberitahu dokter jaga. Dokter
melakukan pemeriksaan dan ternyata esophagus bayi tersebut tidak terbentuk dengan
sempurna. Dokter menegakkan diagnosis esophagus yang tidak terbentuk sempurna tanpa
adanya fistula.
a. Tulislah diagnosis pasien sesuai dengan istilah yang digunakan di ICD-10 !
b. Carilah kode diagnosis pada ICD-10 untuk kasus diatas ! jawablah dengan rincian :
Diagnosis :……………
Lead term :……………
Kode :……………