KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH MALUKU Ncmor 27 -0017134
RESOR BURU
Jalan Pendopo Nomer 1 Namlea 97571
'.:&
xala{r>t'
@
SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN
POLICE RECORD
Nomor : S KC KI/AN MAS/2893ru1 llrAN 2.3t 2024 t INTE L KAM
I
Diteranokan bersama ini bahwa :
Ihls rs certify that
Nama
Name
: WA MEATI
Jenis Kelamin
Sex
: PEREMPUAN
Kebangsaan
Nationality
: INDONESIA
Agama
Religion
: ISLAM
Temoat dan tol lahir
: KARANG JAYA,21 NOVEMBER 1995
Place and date of bitth
Temoat tinooal sekarano
Current address
: I(ARANG JAYA, KARANG JAYA, NAMLEA, KABUPATEN BURU, MALUKU
Pekerjaan
Occupation
: PELAJARYMAHASISWA
Nomof Kartu Tanda Penduduk
: 8104016111950001
Citizen card number
Nomor Pasoor/KITASIKITAP'
Passpott/KtTAS/KtTAP number '
Setelah diadakan oenelitian hinoqa saat dikeluarkan surat keteranoan ini vano didasarkan keoada :
As of screening through fhe r'ssue here of by viftue of :
Catatan Kepolisian vano ada :
Existing Police record
bqhwg nama tersebut diatas tidak memiliki catatan atau keterlibatan dalam. keoiatan kriminal apaoun
the boarer hereof provoa not to be involved in any criminal cases
selama ia berada di lndonesia dari
: 21 NOVEMBER 1995
during hislher stay in lndonesia from
Sampai denoan
: 26 AGUSTUS 2024
Until
Keterangan ini diberikan berhubunoan dengan oermohonan
This certificafe is [Link] at the requesf fo fhe applicant
Untuk keperluan/menuju*
Forthe purpose : MENGIKUTI SELEKSI CPNS
Berlaku daritanggal
: 26AGUSTUS 2024
Valid From
Sampai dengan
: 26 FEBRUARI 2025
Until
Dikeluarkan di
7srG7'- : NAMLEA
Pada tanogal :26AGUSTUS2024
On
Apabila dikemudian hari Ybs
tersebut telibat
keiahatary'pelanoqaran,
SKCK ini [Link] $dak
bedaku
lf thefuture is concemed
involved in the
c ri mefu iol ation s, SKCK rs
delared invalid.
tr\
') Coret yang Tidak Perlu KOM|SARTS POLTSI NRP 74120758
'.".:':...'..::.'.
'. . :.: --- . .. :