PEMERIKSAAN DALAM (VT)
No. : 445.1.2/ /
Dokumen 411.303.02/2024
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal : 6 Mei 2024
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS [Link] Hartono
BAGOR NIP. 19700305 200701 1 043
1. Pengertian Pemeriksaan Dalam pada persalinan adalah pemeriksaan yang
dilakukan kepada ibu bersalin dengan jalan memasukkan jari ke liang
senggama untuk kondisi jalan lahir, seperti pembukaan serviks,
penipisan serviks, ketuban dan bagian janin yang terendah, dan
membantu menentukan apakah suatu proses persalinan sudah
berjalan (memasuki fase aktif) atau belum dan memprediksi
bagaimana proses persalinan akan berjalan.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam rangka penanganan persalinan.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No HK
01.07/MENKES/1186/2022 Tentang Panduan Praktis Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertαmα
[Link]/ 1) Persiapan
Langkah- a. Beritahu ibu tindakan yang akan dilakukan
langkah b. Pastikan ibu dalam posisi yang nyaman
c. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan (sarung tangan steril,
antiseptik, dll)
d. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir, kemudian
keringkan
e. Kenakan sarung tangan steril
2) Pemeriksaan.
a. Lakukan vulva hygiene (membersihkan area vulva).
b. Masukkan jari tangan dengan hati-hati ke dalam liang vagina.
c. Raba dan nilai kondisi serviks (pembukaan, penipisan).
d. Periksa ketuban (apakah masih utuh atau sudah pecah)
e. Identifikasi bagian terbawah janin (kepala, bokong, dll) dan
posisinya
f. Evaluasi Hodge (posisi kepala bayi terhadap jalan lahir)
g. Periksa adanya molase (penyesuaian kepala bayi dengan jalan
lahir).
3) Setelah Pemeriksaan.
a. Tarik jari tangan dengan hati-hati
b. Lepaskan sarung tangan dan buang pada tempatnya
c. Cuci tangan Kembali paska Tindakan
d. Catat hasil pemeriksaan dalam rekam medis pasien
e. Hasil pemeriksaan = V/V blood slem, oedema / varises/ , VT=
pembukaan, efficement, ketuban, teraba bagian terbawah
(presentasi), molase, posisi UUK, Hodge.
6. Bagan Alir -
1|PUSKESMAS BAGOR
7. Dokumen - Rekam Medis pasien
terkait
8. Unit Terkait - Persalinan
9. Rekam No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal
histori . mulai
perubahan diberlakukan
2|PUSKESMAS BAGOR