PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
RUMAH SAKIT UMUM
e-mail : rsubangli99x@[Link]
JL. BrigjenNgurahRai No.99XBangli TLP. 0366-91521
NOTULEN
RAPAT PMKP
1. Pembukaan
2. Sambutan Kabid Keperawatan RSUD Bangli
3. Pemaparan materi dari Sekretaris Komite Mutu
4. Diskusi
5. Penutup
Pembukaan
Rapat dibuka oleh Sekretaris komite mutu dengan penyampaian tujuan rapat terkait
dengan penyusunan Indikator Mutu prioritas Unit dan penetapan Daftar Risiko Rumah
Sakit Tahun 2025 untuk persiapan Akreditasi Tahun 2026
Indikator Mutu Prioritas Unit harus bisa diukur
Sambutan
Sambutan dari kabid Keperawatan
Dimohon kepada unit harus ada laporan tiap bulan untuk indikator unit karena ini salah
satu sebagai proyek percepatan dari pak direktur.
Presentasi Sekretaris Komite Mutu
Penyampaian terkait bila ada pergantian PIC, jika ada perubahan agarv segera dilaporkan
agar bisa segera dibuatkan SK PIC Th 2025.
Penyampaian hasil Survey Kepuasan Masyarakat, dari hasil SKM koreksi untuk kita
bersama terkait kecepatan dalam memberikan pelayanan dirasa masih kurang cepat.
Terkait IKP, pelaporan IKP masih sangat rendah , dimohon untuk menjadi perhatian
karena tidak mungkin sebuah rumah sakit nihil KNC
Penyusunan daftar risiko unit menjadi daftar risiko rumah sakit tahun 2025
Masukan dari koordinator Manajemen risiko
Untuk Risk Register sampai saat ini belum semua mengumpulkan diharapkan
sampai tanggal 10 Juni 2025 niki semua sudah menetapkan dan mohon segera
menyetor
Pemaparan penetapan Risiko
Evaluasi risiko, semua risiko mohon dilaporkan
Pemantauan Risiko, tiap bulan dipantau
DISKUSI
Diskusi mengenai perubahan atau pergantian PIC di masing-masing unit
IMP Unit : untuk waktu tunggu pasien pulang jika ada mahasiswa praktek waktu
tunggu pasien pulang tepat waktu.
Kendala waktu tunggu pasien pulang masih dari segi ketenagaan dan juga dari
pasien.
Kelengkapan Asesment Nyeri di ERM ada beberapa yang harus dikunci
Antrean di poli penyakit dalam, waktu tunggu di poli penyakit dalam perlu
diperbaiki : ini bisa dijadikan IMP Unit rawat jalan.
Terjadinya keterlambatan tindakan di HD
Manajemen Risiko dibatasi 3 risiko untuk dimasing-masing unit
Terkait dengan bagaimana penetapan risiko di unit (risiko operasional, risiko
klinis)
PENUTUP
Ketua Komite Mutu
Diharapkan data yang dikumpulkan riil
Terima kasih untuk peserta rapat atas kehadirannya
Ditutup oleh ketua Komite Mutu dengan parama santi
Om Santhi Santhi Santhi Om
Sekretaris K. Mutu
Ns. I Gusti Lanang Darma,[Link]