0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
15 tayangan2 halaman

Proses Handover Perawat di Ruang Rawat Inap

Dokumen ini adalah skrip handover pasien post operasi appendektomi antara tim perawat shift malam dan pagi. Tim melakukan laporan menggunakan format SBAR yang mencakup situasi, latar belakang, penilaian, dan rekomendasi perawatan untuk Ibu Ratna. Dokter jaga memberikan instruksi tambahan dan tim pagi menerima laporan serta memastikan perawatan yang tepat untuk pasien.

Diunggah oleh

Naila Azizah
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
15 tayangan2 halaman

Proses Handover Perawat di Ruang Rawat Inap

Dokumen ini adalah skrip handover pasien post operasi appendektomi antara tim perawat shift malam dan pagi. Tim melakukan laporan menggunakan format SBAR yang mencakup situasi, latar belakang, penilaian, dan rekomendasi perawatan untuk Ibu Ratna. Dokter jaga memberikan instruksi tambahan dan tim pagi menerima laporan serta memastikan perawatan yang tepat untuk pasien.

Diunggah oleh

Naila Azizah
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

Script Bedside Handover – Ruang Rawat Inap Bedah

Pemeran
- Bu Rina – Kepala Perawat Shift Pagi (Senior, tegas)

- Pak Andi – Kepala Perawat Shift Malam (Senior, informatif)

- Siti – Perawat Shift Malam (detail, teliti)

- Budi – Perawat Shift Malam (observasi pasien)

- Lina – Perawat Shift Malam (pantau alat & dokumentasi)

- dr. Raka – Dokter jaga (tegas, singkat)

- Ibu Ratna – Pasien post operasi appendektomi (45 tahun)

Scene 1 – Perpindahan dari Nurse Station ke Bed Pasien


(Pukul 07.00 pagi. Tim perawat shift pagi dan malam berkumpul di nurse station, lalu
berjalan menuju Bed 3 sambil membawa form handover, chart pasien, dan rekam medis.)

Bu Rina: Selamat pagi semua. Kita mulai handover pasien di Bed 3, Ibu Ratna. Pak Andi,
silakan memimpin.

Pak Andi: Baik, Bu. Mari kita ke pasiennya langsung.

Scene 2 – Pembukaan di Samping Tempat Tidur


(Tim berdiri di sisi kiri tempat tidur. Pasien dalam posisi semi-Fowler, terlihat nyaman
namun masih menggunakan O₂ nasal cannula.)

Pak Andi: Selamat pagi, Ibu Ratna. Ini adalah tim perawat shift pagi yang akan melanjutkan
perawatan Ibu. Kami akan melakukan laporan singkat di sini. Apakah Ibu bersedia?

Ibu Ratna: Bersedia, Pak.

Scene 3 – Laporan SBAR


Pak Andi: Siti, silakan laporan dengan format SBAR.

Siti:

S (Situation): Pasien sadar penuh, compos mentis, keluhan utama nyeri pada luka operasi
skala 5/10. Tidak ada mual atau muntah. Saat ini memakai O₂ nasal cannula 2 lpm, infus RL
20 tpm.
B (Background): Pasien masuk IGD kemarin pukul 17.00 dengan nyeri perut kanan bawah.
Riwayat hipertensi, terkontrol dengan obat. Dilakukan operasi appendektomi semalam
pukul 23.00, operasi lancar tanpa komplikasi.

A (Assessment): TD 120/80 mmHg, Nadi 82x/menit, RR 20x/menit, Suhu 36,8°C, SpO₂ 98%
dengan oksigen. Luka operasi tertutup perban steril, kering, tidak ada rembesan. Kateter
urin terpasang, output 400 ml/6 jam, jernih. NGT terpasang, aspirasi cairan lambung 50 ml,
warna kekuningan.

R (Recommendation): Monitor tanda vital tiap 4 jam, pantau nyeri, mobilisasi pasif sore
nanti, ganti perban besok pagi, lanjutkan infus RL dan oksigen sesuai instruksi, observasi
tanda infeksi.

Scene 4 – Tambahan Informasi Tim Malam


Budi: Eliminasi BAB belum, BAK lancar via kateter, output sesuai.

Lina: Oksigen, infus, dan NGT sudah dicek, berfungsi baik. Dokumentasi sudah lengkap di
rekam medis.

Scene 5 – Tanggapan Dokter Jaga


dr. Raka: Instruksi saya tetap: mulai mobilisasi pasif sore nanti, analgesik injeksi sesuai
kebutuhan, dan tetap pantau tanda vital. Bila ada tanda infeksi atau penurunan kesadaran,
laporkan segera.

Scene 6 – Penerimaan oleh Tim Pagi


Bu Rina: Baik, laporan diterima. Untuk shift pagi:

- Siti dan Lina, periksa ulang infus dan oksigen sekarang.

- Budi, dampingi pasien saat mobilisasi sore nanti.

Pastikan edukasi pasien tentang perawatan luka dan posisi tidur yang nyaman.

Bu Rina (kepada pasien): Ibu, kami akan memantau kondisi Ibu secara berkala dan
memberitahu setiap tindakan yang kami lakukan.

Ibu Ratna: Terima kasih, Bu.

Scene 7 – Penutup
Pak Andi: Demikian laporan dari shift malam. Terima kasih, semoga shift pagi berjalan
lancar.

Bu Rina: Terima kasih semuanya. Handover selesai.

Anda mungkin juga menyukai