RETENSI DAN PEMUSNAHAN
REKAM MEDIS
No. Dokumen : 025/SOP/KLCM/VII/2023
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 02 Juli 2023
Halaman : 1/2
KLINIK PRATAMA
CIBORELANG dr. DWINANTA
MEDIKA
1. Pengertian Retensi Rekam Medis adalah suatu kegiatan penyusutan berkas
rekam medis inaktif dari rak penyimpanan.
Pemusnahan Rekam Medis adalah suatu proses penghancuran
secara fisik arsip rekam medis yang telah berakhir fungsi dan nilai
gunanya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas untuk melakukan
penyusutan dan pemusnahan rekam medis.
3. Kebijakan Keputusan Penanggung Jawab Klinik Pratama Ciborelang Medika Nomor
025/SK/KLCM/VII/2023 tentang Penyelenggaraan Rekam Medis di Klinik
Pratama Ciborelang Medika
4. Referensi Permenkes Nomor 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis
5. Prosedur A. Retensi Rekam Medis
a. Petugas memilah Rekam Medis inaktif di rak penyimpanan aktif
berdasarkan tahun kunjungan terakhir berobat, yakni minimal 2 tahun
dihitung sejak tanggal terakhir pasien berobat
b. Petugas memindahkan berkas rekam medis inaktif dari rak
penyimpanan aktif ke rak penyimpanan inaktif
c. Membuat daftar pertelaan retensi rekam medis
d. Petugas melakukan pemusnahan terhadap rekam medis yang inaktif
dan tidak bernilai guna
B. Pemusnahan Rekam Medis
a. Membentuk tim pemusnah berkas rekam medis dengan surat
keputusan kepala Puskesmas
b. Melakukan pemusnahan rekam medis
c. Membuat berita acara pemusnahan berkas rekam medis
6. Diagram Alir A. Retensi Rekam Medis
Memilah rekam medis Memindahkan Rekam Medis
inaktif berdasarkan inaktif dari rak file aktif ke rak
kunjungan terakhir file inaktif
Membuat daftar pertelaan
berkas rekam medis inaktif
Petugas melakukan pemusnahan
terhadap rekam medis in aktif dan
tida bernilai guna
B. Pemusnahan Rekam Medis
Membentuk Tim Melakukan Pemusnahan Berkas
Pemusnahan Rekam Medis Rekam Medis
Membuat Berita acara pemusnahan
Berkas Rekam Medis
7. Unit Terkait a. Rekam Medis
Rekaman Historis Perubahan
NO Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
- - -