FORM Doc. No.

0003/HRD/I/2024
EXIT INTERVIEW Issued Date: January 3rd, 2024
Rev: -
PRIVATE & CONFIDENTIAL
Revised Date: -

Employee Name: Join Date:

Department: Effective Date:
Position Title : Last Day of Working:

A. Reason of leaving - Please choose no more than 3. For more than one choice, please indicate the importance level with 1 as
the most important and 3 the least.
Alasan mengundurkan diri - Mohon pilih tidak lebih dari 3. Untuk pilihan lebih dari 1, harap indikasikan tingkatan kepentingan terendah
dengan 1 yang paling penting dan 3 yang

1 Lack of development opportunities 6 Mismatch of the job role & employee

Kurangnya peluang berkembang skills/expectation
2 Joining client side Tidak sesuai peran pekerjaan &
Bergabung dengan klien lain keterampilan/harapan karyawan
3 Joining competitors 7 Change job field/industry
Bergabung dengan pesaing Berganti bidang/industri pekerjaan
4 Start own business 8 Work load/too stressful
Memulai bisnis sendiri Beban kerja/terlalu stres
5 Personal reason 9 Dissatisfied with supervisor/line manager/
Alasan pribadi peers
Stay at home Post Maternity Tidak puas dengan supervisor/line manager/
Menetap di rumah setelah cuti melahirkan teman sejawat
Return to school/further education 10 Dissatisfied with salary/incentives/benefits
Kembali ke sekolah/melanjutkan pendidikan Tidak puas dengan gaji/insentif/manfaat
Relocation 11 Atlas Beach Fest Visions and Values unclear
Relokasi/pindah tempat tinggal Visi dan nilai Atlas Beach Fest tidak jelas
Office (location, condition) 12 Ineffective Management
Kantor (lokasi, kondisi) Manajemen yang tidak efektif
Childcare issues
Masalah penitipan anak
Health related issues
Masalah kesehatan
End of temporary contract
Berakhirnya kontrak sementara
Retirement
Pensiun
Permanent Disability
Disabilitas permanen

13 Others / Lainnya

B. General Strongly Agree Neutral Disagree Strongly N/A

Agree Disagree
5 4 3 2 1
1 Management
1.1 You are staisfied with your immediate supervisor's management skills
Anda puas dengan keterampilan manajemen atasan langsung anda
1.2 You are satisfied with your team leader/ dept head's management skills
Anda puas dengan keterampilan manajemen pemimpin tim/kepala departemen anda
1.3 Support from immediate supervisor/team leader is sufficient
Dukungan dari atasan langsung/pemimpin tim sudah mencukupi

2 Job
2.1 You like the nature/content of your job
Anda menyukai sifat/konten pekerjaan anda
2.2 You are satisfied with your job
Anda puas dengan pekerjaan Anda
2.3 Your current workload is acceptable
Beban kerja Anda saat ini dapat diterima
3 Company Environment
3.1 The office environment (e.g. interior, setup, location) is good
Lingkungan kantor (misalnya, interior, pengaturan, lokasi) baik
3.2 The available equipment/resources are adequate
Peralatan/sumber daya yang tersedia memadai
3.3 Team member's support is sufficient
Dukungan dari anggota tim cukup
3.4 Inter-department cooperation is good
Kerjasama antar departemen baik
3.5 Intra-department cooperation is good
Kerjasama dalam departemen baik
3.6 Communications within your team is good
Komunikasi dalam tim Anda baik
3.7 Communications within the company is good
Komunikasi dalam perusahaan baik
3.8 I like the company's culture
Saya suka budaya perusahaan ini
3.9 Working atmosphere and spirit are good
Atmosfer dan semangat kerja baik
3.10 There are adequate grievance channels
Terdapat saluran pengaduan yang memadai

4 Compensation & Benefit

4.1 I am satisfied with the basic salary
Saya puas dengan gaji pokok
4.2 I am satisfied with incentive scheme (e.g. bonus)
Saya puas dengan skema insentif (misalnya, bonus)
4.3 Benefits coverage is adequate
Cakupan manfaat memadai

5 Personal Development
5.1 Internal training is comprehensive
Pelatihan internal komprehensif
5.2 External training opportunity is adequate
Peluang pelatihan eksternal memadai
5.3 Career development opportunity is good
Peluang pengembangan karier baik

6 Overall working experience with the Company

6.1 Does Atlas Beach Fest pay attention the gender balance?
Apakah Atlas Beach Fest memperhatikan keseimbangan gender?
6.2 Have You faced any gender balance issue Yes No
Apakah Anda pernah menghadapi masalah keseimbangan gender? Ya Tidak
If Yes, please select and provide example
Jika Ya, silakan pilih dan berikan contohnya
Lower Salary Gender Discrimination
Gaji yang lebih rendah Diskriminasi gender
Poor workplace treatment Sexual Harassment
Perlakuan di tempat kerja yang buruk Kekerasan seksual
Less Likely to get promotion or desired role Other
Kurang mungkin mendapatkan promosi atau peran yang diinginkan Lainnya

6.3 How can Atlas Beach Fest improve gender balance within the business?
Bagaimana Atlas Beach Fest dapat meningkatkan keseimbangan gender dalam bisnis?

6.4 How did Atlas Beach Fest help you balance being a woman and a professional?
Bagaimana Atlas Beach Fest membantu Anda menjaga keseimbangan sebagai seorang wanita dan seorang profesional?

6.5 Please suggest how Atlas Beach Fest can make a positive impact on gender balance?
Mohon sarankan bagaimana Atlas Beach Fest dapat memberikan dampak positif pada keseimbangan gender?

6.6 What do you like most about your job?

Apa yang paling Anda sukai dari pekerjaan Anda?
 6.7 What do you like least about your job?
Apa yang paling Anda tidak sukai dari pekerjaan Anda?

6.8 What do you like most about the Company?

Apa yang paling Anda sukai dari Perusahaan?

6.9 What do you like least about the Company

Apa yang paling Anda tidak sukai dari Perusahaan?

6.10 What changes would you like to see in the Company?

Apa perubahan yang ingin Anda lihat di Perusahaan?

6.11 Other comments

Komentar lainnya

C. Others
1 Did you receive a new employment officer? Yes No (If no, please go to C4)
Apakah Anda menerima pejabat penerimaan karyawan baru? Jika tidak, silahkan lanjut ke C4
2 Is your new package in general better than the current? Yes No
Apakah paket baru Anda secara umum lebih baik daripada yang sekarang?
3 Do you consider the new offer as a promotion? Yes No
Apakah Anda menganggap tawaran baru tersebut sebagai promosi?
4 If opportunity arises, would you re-join Atlas Beach Fest? Yes No
Jika ada kesempatan, apakah Anda akan kembali bergabung dengan Atlas Beach Fest?
5 If no, why?
Jika tidak, mengapa?

That after signing this document, I agree not to enter the office and/or company areas for a period of three (3) months from the
efective date of my resignation.
Bahwa setelah menanda tangani dokumen ini, saya bersedia untuk tidak memasuki kantor dan/atau area kerja perusahaan selama jangka waktu tiga (3) bulan
terhitung sejak efektif pengunduran diri saya.

The content of the exit interview feedback form will be stictly confidential and may be accessed by your Division /
Business Unit Head. That after signing this document, I agree to not to enter the company premises/areas for a period
of three (3) months from the effective date of my resignation. This form will be reported in the aggregate which your information
will be coded and will remain confidential. If you have question at any time about the survey or the procedures,
you can contact the HR team. Thank you very much for your time and support.
Isi dari formulir Exit Interview ini akan bersifat rahasia dan hanya dapat diakses oleh Kepala Divisi / Kepala Bisnus Anda. Bahwa setelah menanda tangani dokumen ini,
saya bersedia untuk tidak memasuki tempat/area perusahaan selama jangka waktu tiga (3) bulan terhitung sejak tanggal efektif pengunduran diri saya.
Formulir ini akan dilaporkan secara materi informasi Anda akan dienkripsi dan tetap bersifat rahasia. Jika Anda memiliki pertanyaan
kapan saja mengenai survei dan prosedurnya, Anda dapt menghubungi tim HRD. Terima kasih banyak atas waktu dan dukungannya

I agree that Human Resources and the following pasties can access this form.
Saya setuju bahwa Human Resources dan pihak-pihak berikut dapat mengakses formulir ini
Human Resources Manager Dept. head

Personal Email Address

Alamat E-mail Pribadi

Employee Signature Date

Tanda tangan karyawan Tanggal

Interviewer Signature Date

Tanda tangan pewawancara Tanggal