Asembling

Penyusunan lembaran berkas rekam medis pasien setelah kembali

URUTAN ASEMBLING
ASSESMEN
FORMULIR TRIAGE RM - 1
ASSESMEN IGD DEWASA RM - 2a
ASSESMEN IGD KEBIDANAN RM - 2b
ASSESMEN IGD ANAK RM - 2c
ASSESMEN IGD NEONATUS RM - 2d
ASSESMEN RAWAT INAP DEWASA RM - 10a
ASSESMEN RAWAT INAP KEBIDANAN RM - 10b
ASSESMEN RAWAT INAP KEBIDANAN RM - 10c
ASSESMEN RAWAT INAP NEONATUS RM - 10d
ASSESMEN PRA ANESTESI RM - 19a
ASSESMEN PRA BEDAH
ASSESMEN GIZI RM - 9
ASSESMEN NYERI RM - 46
ASSESMEN PASIEN TERMINAL RM - 10e

CATATAN PASIEN
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI RAWAT INAP RM - 11
FORMULIR ASUHAN KEPERAWATAN RM - 15
ASKEP GIZI
CATATAN DOKTER RM - 12
INSTRUKSI TELEPON RM - 4
LEMBAR KONSULTASI RM - 28
DATA IDENTIFIKASI BAYI BARU LAHIR RM - 32

DIAGNOSTIK
PEMERIKSAAN LABORATORIUM RM - 42a
FORMULIR PEMERIKSAAN RADIOLOGI RM - 42c
HASIL-HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG (EKG, RONTGEN,LAB)

PERSETUJUAN
PERSETUJUAN UMUM (GENERAL CONSENT) RM - 3
FORMULIR KIE RM - 6
PENANGGUNG JAWAB BIAYA PEROBATAN RM - 16a
PERNYATAAN PERSETUJUAN PERTAMBAHAN BIAYA RM - 16b
PERSETUJUAN TINDAKAN PEMBIUSAN/ANESTESI RM - 18
PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN RM - 24
PENUNDAAN TINDAKAN KEDOKTERAN RM - 25
PENOLAKAN TINDAKAN KEDOKTERAN RM - 26
PERSETUJUAN/PENOLAKAN TINDAKAN TRANSFUSI

TINDAKAN
LAPORAN PEMBEDAHAN DAN INSTRUKSI PASCA BEDAH RM - 23
LAPORAN PERSALINAN RM - 29
LAPORAN ANESTESI RM - 22
CHECK LIST KESELAMATAN PASIEN DIRUANG OPERASI RM - 17a
FORMULIR PENANDAAN LOKASI RM - 17b
CHECLIST KESIAPAN ANESTESI RM - 19b
 34
KAMAR PEMULIHAN (ANESTESI) RM - 19c
ANESTESI LOKAL RM - 19d
VERIFIKASI PRA OPERASI RM - 20a
CHECK LIST KESELAMATAN PASIEN DIRUANG OPERASI RM - 17a
CHECK LIST PEMBERIAN DARAH RM - 42b

OBSERVASI
OBSERVASI RUANGAN (BIASA) RM - 14a
OBSERVASI RUANGAN (LUKA BAKAR) RM - 14b
OBSERVASI RUANGAN (ICU) RM - 14c
OBSERVASI VENTILATOR RM - 14d
OBSERVASI RUANGAN (KEBIDANAN)
FORMULIR REKONSILIASI OBAT RM - 41
FORMULIR SCREENING GIZI HD RM - 43
JADWAL PEMBERIAN OBAT RM - 48

RESUME
RINGKASAN KELUAR (RESUME) RM - 13
SURAT EVALUASI RAWATAN PASIEN RM - 34
FORMAT PERSIAPAN PASIEN PULANG RM - 35
SURAT PERNYATAAN LEPAS RAWATAN RM - 36
FORMULIR KELUAR ICU RM - 44
FORMULIR PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI (PAPS) RM - 37b
SURAT KEMATIAN RM - 38
SERAH TERIMA PASIEN RM - 7
SERAH TERIMA BAYI RM - 31b
FORMULIR MONITORING RUJUKAN PASIEN DI AMBULANS RM - 47
DAN CHEKLIST KELENGKAPAN TRANSPORTASI

ADMINISTRASI
TRANSAKSI BIAYA OPNAME RM - 5
SURAT RUJUKAN IGD RM - 8a
SURAT PERINTAH OPNAME (SPO) RM - 8b
SURAT RUJUKAN RUMAH SAKIT LAIN RM - 8c
SURAT RUJUKAN INTERN RM - 8d
VISUM ET REPERTUM RM - 40a
LAPORAN KECELAKAAN KERJA RM - 40b
FORMULIR KEROHANIAN RM - 40c
PEMBERITAHUAN OPNAME RM - 27a
PEMBERITAHUAN ISTIRAHAT RM - 27b
PEMBERITAHUAN TELAH MELAHIRKAN RM - 27b
PEMBERITAHUAN SELESAI OPNAME RM - 33
FORMULIR PASIEN PULANG SEMENTARA (CUTI) RM - 37a
SURAT PERNYATAAN CALON BPJS (3X24 JAM) RM - 39
BERKAS KELENGKAPAN PASIEN (KTP,KK. DLL)
35