PEMERINTAH KOTA BOGOR
KECAMATAN BOGOR SELATAN
KELURAHAN MULYAHARJA
Jalan Raya Cibeureum Nomor 13 Kota Bogor - 16135
TELP.( 0251 ) 8388 135
Email : kelurahanmulyaharja@[Link]
SURAT KETERANGAN
Nomor : MA.5 / – Mhj
Yang bertanda tangan di bawah ini:
a. Nama : MAKMUR SOFYAN, SE
b. Jabatan : Lurah Mulyaharja
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : RISTA GASTARI RAHAYU
Tempat / Tgl,Lahir ( Umur ) : Bogor, 25-01-1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
NIK : 3271017010990014
Alamat : Cibeureum Rt 001/003
Kel. Mulyaharja Kec. Bogor Selatan Kota Bogor
Maksud :
Membuat SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN, berdasarkan surat pengantar dari
Ketua Rt. 001 RW.003 Dan Menurut pengakuannya bahwa selama bertempat tinggal pada
alamat tersebut diatas sampai saat ini berkelakuan baik dan tidak terlibat dalam perkara
pidana/urusan kepolisian.
Keterangan ini diperlukan untuk keperluan :
Persyaratan Pendaftaran CPNS
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bogor, 24 Oktober 2019
Tanda Tangan Pemegang LURAH,
RISTA GASTARI RAHAYU
Mengetahui,
Nomor : ………………..…
Tanggal : …………………
Camat Bogor Selatan
_____________________
SURAT KETERANGAN
Nomor : MA.5 / – Mhj
PEMERINTAH KOTA BOGOR
KECAMATAN BOGOR SELATAN
KELURAHAN MULYAHARJA
Jalan Raya Cibeureum Nomor 13 Kota Bogor - 16135
TELP.( 0251 ) 8388 135
Email : kelurahanmulyaharja@[Link]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
a. Nama : MAKMUR SOFYAN, SE
b. Jabatan : Lurah Mulyaharja
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : UJANG RAHMAT H
Tempat / Tgl,Lahir ( Umur ) : Cianjur, 26-02-1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
NIK : 3203152602900004
Alamat : [Link] Rt.001/011
Kel. Mulyaharja Kec. Bogor Selatan Kota Bogor
Maksud :
Membuat SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN, berdasarkan surat pengantar dari
Ketua Rt. 001 RW.011 Dan Menurut pengakuannya bahwa selama bertempat tinggal pada
alamat tersebut diatas sampai saat ini berkelakuan baik dan tidak terlibat dalam perkara
pidana/urusan kepolisian.
Keterangan ini diperlukan untuk keperluan :
Persyaratan Melamar Kerja
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bogor, 01 Juli 2019
Tanda Tangan Pemegang [Link],
Kasi Kemasy
UJANG RAHMAT H SRI YULIANI EKAWASTI
Penata
NIP. 19610702 198203 2 004
Mengetahui,
Nomor : ………………..…
Tanggal : …………………
Camat Bogor Selatan
SURAT KETERANGAN
Nomor : MA.5 / – Mhj
Yang bertanda tangan di bawah ini:
a. Nama : MAKMUR SOFYAN, SE
PEMERINTAH KOTA BOGOR
KECAMATAN BOGOR SELATAN
KELURAHAN MULYAHARJA
Jalan Raya Cibeureum Nomor 13 Kota Bogor - 16135
TELP.( 0251 ) 8388 135
Email : kelurahanmulyaharja@[Link]
b. Jabatan : Lurah Mulyaharja
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : MUHAMAD PIAN AMSORI
Tempat / Tgl,Lahir ( Umur ) : Bogor, 25-08-1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
NIK : 3201282508920001
Alamat : Pabuaran Rt 002/010
Kel. Mulyaharja Kec. Bogor Selatan Kota Bogor
Maksud :
Membuat SURAT KETERANGAN CACATAN KEPOLISIAN, berdasarkan surat pengantar dari
Ketua Rt. 002 RW.010 Dan Menurut pengakuannya bahwa selama bertempat tinggal pada
alamat tersebut diatas sampai saat ini berkelakuan baik dan tidak terlibat dalam perkara
pidana/urusan kepolisian.
Keterangan ini diperlukan untuk keperluan :
Persyaratan Melamar Kerja
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bogor, 04 Oktober 2019
Tanda Tangan Pemegang [Link],
MUHAMAD PIAN AMSORI
Mengetahui,
Nomor : ………………..…
Tanggal : …………………
Camat Bogor Selatan
SURAT KETERANGAN
Nomor : MA.5 / – Mhj
Yang bertanda tangan di bawah ini:
c. Nama : MAKMUR SOFYAN, SE
d. Jabatan : Lurah Mulyaharja
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : AMIRUDIN RAHAYU NINGRAT
PEMERINTAH KOTA BOGOR
KECAMATAN BOGOR SELATAN
KELURAHAN MULYAHARJA
Jalan Raya Cibeureum Nomor 13 Kota Bogor - 16135
TELP.( 0251 ) 8388 135
Email : kelurahanmulyaharja@[Link]
Tempat / Tgl,Lahir ( Umur ) : Jakarta, 12-06-1991
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
NIK : 3271021206910004
Alamat : Cibeureum Rt.003/004
Kel. Mulyaharja Kec. Bogor Selatan Kota Bogor
Maksud :
Membuat SURAT KETERANGAN CACATAN KEPOLISIAN, berdasarkan surat pengantar dari
Ketua Rt. 003 RW.004 Dan Menurut pengakuannya bahwa selama bertempat tinggal pada
alamat tersebut diatas sampai saat ini berkelakuan baik dan tidak terlibat dalam perkara
pidana/urusan kepolisian.
Keterangan ini diperlukan untuk keperluan :
Persyaratan Calon Legislatif
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bogor, 05 Juli 2018
Tanda Tangan Pemegang LURAH,
AMIRUDIN RAHAYU NINGRAT MAKMUR SOFYAN, SE
Penata Tk.I
NIP. 19611201 198603 2 014
Mengetahui,
Nomor : ………………..…
Tanggal : …………………
Camat Bogor Selatan
SURAT KETERANGAN
Nomor : MA.5 / 07 – Mhj
Yang bertanda tangan di bawah ini:
a. Nama : H. HASAN SUTISNA
b. Jabatan : Lurah Mulyaharja
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : ASEP WAHYUDI
PEMERINTAH KOTA BOGOR
KECAMATAN BOGOR SELATAN
KELURAHAN MULYAHARJA
Jalan Raya Cibeureum Nomor 13 Kota Bogor - 16135
TELP.( 0251 ) 8388 135
Email : kelurahanmulyaharja@[Link]
Tempat / Tgl,Lahir ( Umur ) : Bogor, 24-06-1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
NIK : 3201282406960002
Alamat : Cibeureum Rt 002/003
Kel. Mulyaharja Kec. Bogor Selatan Kota Bogor
Maksud :
Membuat SURAT KETERANGAN CACATAN KEPOLISIAN, berdasarkan surat pengantar dari
Ketua Rt.002 RW. 003 Dan Menurut pengakuannya bahwa selama bertempat tinggal pada
alamat tersebut diatas sampai saat ini berkelakuan baik dan tidak terlibat dalam perkara
pidana/urusan kepolisian.
Keterangan ini diperlukan untuk keperluan :
Persyaratan Melamar pekerjaan
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bogor, 11-02-2020
Tanda Tangan Pemegang LURAH,
ASEP WAHYUDI
Mengetahui,
Nomor : ………………..…
Tanggal : …………………
Camat Bogor Selatan
SURAT KETERANGAN
Nomor : MA.5 / – Mhj
PEMERINTAH KOTA BOGOR
KECAMATAN BOGOR SELATAN
KELURAHAN MULYAHARJA
Jalan Raya Cibeureum Nomor 13 Kota Bogor - 16135
TELP.( 0251 ) 8388 135
Email : kelurahanmulyaharja@[Link]
Yang bertanda tangan di bawah ini:
a. Nama : MAKMUR SOFYAN, SE
b. Jabatan : Lurah Mulyaharja
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : RISKA SUCI SARI HIDAYAH
Tempat / Tgl,Lahir ( Umur ) : Bogor, 12-11-2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : -
NIK : 3271015211000003
Alamat : Cibeureum Rt 004/008
Kel. Mulyaharja Kec. Bogor Selatan Kota Bogor
Maksud :
Membuat SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN, berdasarkan surat pengantar dari
Ketua Rt. 004 RW.008 Dan Menurut pengakuannya bahwa selama bertempat tinggal pada
alamat tersebut diatas sampai saat ini berkelakuan baik dan tidak terlibat dalam perkara
pidana/urusan kepolisian.
Keterangan ini diperlukan untuk keperluan :
Persyaratan Melamar Kerja
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bogor, 15 Juli 2019
Tanda Tangan Pemegang LURAH,
RISKA SUCI SARI HIDAYAH
Mengetahui,
Nomor : ………………..…
Tanggal : …………………
Camat Bogor Selatan
PEMERINTAH KOTA BOGOR
KECAMATAN BOGOR SELATAN
KELURAHAN MULYAHARJA
Jalan Raya Cibeureum Nomor 13 Kota Bogor - 16135
TELP.( 0251 ) 8388 135
Email : kelurahanmulyaharja@[Link]