KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga : ACO

No. 6473010809080177 Desa/Kelurahan : KARANG ANYAR PANTAI
Alamat : JL. GAJAH MADA Kecamatan : TARAKAN BARAT
RT/RW : 031/- Kabupaten/Kota : KOTA TARAKAN
Kode Pos : 77117 Provinsi : KALIMANTAN UTARA
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ACO 6473013112590116 LAKI-LAKI BONE 31-12-1959 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT NELAYAN/PERIKANAN TIDAK TAHU
2 KASTIYEM 6473017112520068 PEREMPUAN GUNUNG JAYA 31-12-1952 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 SRI UTAMI 6473014612890001 PEREMPUAN TARAKAN 06-12-1989 ISLAM SLTA/SEDERAJAT BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 APRILLIA 6473015604090003 PEREMPUAN TARAKAN 16-04-2009 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 10-11-1989 KEPALA KELUARGA WNI - - LAKING LEBAK
2 KAWIN TERCATAT 10-11-1989 ISTRI WNI - - MARJUN TUMINA
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ACO KASTIYEM
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ACO KASTIYEM
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN
Dikeluarkan Tanggal: 18-08-2023
DAN PENCATATAN SIPIL

ACO HERY PURWONO, [Link]

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197911081998101003

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN