Scribd
Unggah
36 tayangan2 halaman

Surat Keterangan Sehat PPPK Jember

Surat Keterangan Sehat ini menyatakan bahwa Roisus Shohiliyah, seorang bidan, dalam keadaan sehat jasmani dan tidak cacat tubuh serta tidak buta warna. Selain itu, pemeriksaan kesehatan jiwa menunjukkan bahwa ia tidak mengalami gangguan jiwa. Surat ini diperlukan untuk persyaratan pengangkatan pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja di Kabupaten Probolinggo.

Diunggah oleh

abdulmunip79
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
36 tayangan2 halaman

Surat Keterangan Sehat PPPK Jember

Surat Keterangan Sehat ini menyatakan bahwa Roisus Shohiliyah, seorang bidan, dalam keadaan sehat jasmani dan tidak cacat tubuh serta tidak buta warna. Selain itu, pemeriksaan kesehatan jiwa menunjukkan bahwa ia tidak mengalami gangguan jiwa. Surat ini diperlukan untuk persyaratan pengangkatan pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja di Kabupaten Probolinggo.

Diunggah oleh

abdulmunip79
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

RUMAH SAKIT DAERAH dr. SOEBANDI


Jl. dr. Soebandi No. 124 Telp. (0331) 487441-422404Fax. (0331) 487564
e-mail : [Link]@[Link]. id

SURAT KETERANGAN SEHAT


WDICAL CERTIFICATE
Nomor :44o/ A3/ I 6La l2o2s

Saya, dokter RSD dr. Soebandi Jember, menyatakan bahwa :

I, doctor ofRSD dr. SoebandiJember, herebg uerifuthat :

Nama ROISUS SHOHILIYAH


Name
NIK 3513155101910003
nal I dentitg N umb er
N atio
Alamat Dusun Masjid Rt 001 Rw 004, Kel/Ds. Dawuhan, Kec. Krejengan
Address Kab. Probolinggo

Pekerjaan Bidan
Ocanpation

Tg1. Lahir I Tinggi Badan / Berat Badan / Jenis Kelamin /


Date of Birth Heiqht Weiaht Sex

ttlotlt99L r.50 cM 51 KG l-l"r*Fl"r"


Pada pemeriksaan hari ini dinyatakan dalam keadaan Sehat/[Link] Seh*ti Tidak Cacat T\rbuh dan Tidak
Buta Warna
Based on mg medical examinationtodag, [Link] as Healthg/gaea*fl Non Disabled" and Not Cotour Blind.

Tekanan Darah / Nadi / Pernafasan /


Blood Plesure htlse Respiration Rate

95160 mmHg 83 x/menit 20 x/menit

Keterangan f Information :

PERSYARATAn PENGAITGKATA$ PEGAWAI ptUERrlrTAIr DEt{cArI [Link] [Link] (pppKl

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLII{GGO

=
1,2 1987tO 1 001
PEMERINTAH KABU PATEN JEMBER

RUMAH SAKIT DAERAH dr. SOEBANDI


Jl. Dr. Soebandi No. 124 Telp. (03311 487441Fax. t0331) 87564 *.SCXEEFirEI
,CIIIEF
JEMBER

SURAT I(ETERANGATY SEIIAT JIWC


I{o: 44t} I 68?- t 6to I zpp,g
Salra yang bertanda tangan dibasah ini :
Nama dr. JIISIII{A EtIf IYASWATI, [Link]
Jabatan Psikiater
NIP 19641011 199103 2AO4
Instansi Rumah Sakit Daerah dr. Soebandi Jember
Telah melakukan pemeriksaan terhadap :

Nama ROISUS SHOHILTYAH


Tempat/Tanggal lahir Probolinggo, 1 1 -0 1-1 99 1

Jenis Kelamin Perempuan


Alamat Dsn. Masjid,Rt/ Rv,, : 00 1 /004, Dawuhan, Krejengan-
PROBOLINGGO
Keperluan Persyaratan Pengangkatan Pegawai Pemerintah dengan
Perjanjian Kerja ( PPPK ) Pemerintah lfutrupaten Probolinggo

Menerangkan Bahwa :
Pada saat pemeriksaan dengan MMPI dalam kondisi SEHAT JIWA (Tidak Terdapat
Gangguan Jilr.a).
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya.

Jember, 17 Januari 2423

Anda mungkin juga menyukai